Tärkein / Testit

Mikä on luustolihaksen skintigrafia?

Luurangoluussitigrafiikka tai luussitigrafiikka on erittäin informatiivinen radionuklidien diagnostinen menetelmä, joka perustuu ydinlääketieteen kehittyneisiin kykyihin. Tämä tekniikka perustuu radionuklidien kykyyn lukea, gammasäteilyä ja lähettää tietoja kehosta. Tämä on tärkein ero skintigrafiassa ja röntgensäteissä, joissa kehon läpi kulkeva säteily syntyy sen ulkopuolella.

Tällaisen diagnoosin avulla tutkitaan monia elimiä ja järjestelmiä. Menetelmä perustuu radioaktiiviseen lääkkeeseen, joka on merkitty markkeriin, joka kehon sisällä lähettää signaalin gamma-kameralle. Lisäksi tieto käsitellään tietokoneen erityisohjelmalla ja projisoidaan monitorilla, esillä olevan kohteen kaksiulotteisella kuvalla (järjestelmä, elin).

Radioaktiivinen lääkeaine on radionuklidin ja farmaseuttisen valmisteen yhdistelmä, joka vastaa aiottua tutkimusta. Skeletonin luiden skintigrafian tapauksessa lääketieteellistä osaa edustaa luun valmiste. Saadun aineen antaminen potilaalle suoritetaan suonensisäisellä injektiolla. Verenkierto tuottaa radioaktiivisen lääkkeen tarvittavalle kehon alueelle, josta tiedot tulevat.

Etuoikeutetut näkökohdat

Osteoskintigrafiikan tärkeimmät edut ovat sellaisten patologisten prosessien yksityiskohtainen visualisointi elimistössä, jota muut diagnostiset menetelmät eivät pysty korjaamaan. Tutkimus antaa mahdollisuuden arvioida solujen ja molekyylien aiheuttamien vaurioiden tilaa ja toiminnallisia muutoksia luita eikä pelkästään "nähdä" fyysisen ja anatomisen luonteen poikkeamia.

Lisäksi luurangon sytigrafialla on seuraavat edut:

  • radioaktiivisen aineen annostelu ei ole potilaan kannalta vaarallista organismin mahdollista altistumista ajatellen;
  • tutkimuksessa on onkologiset prosessit luissa varhaisessa vaiheessa, jolloin röntgen ei vielä visualisoida niitä;
  • on mahdollista mitata matemaattinen indikaattori laskemalla metasseerin nopeus syövän läsnäollessa ja tekemään sopiva ennuste;
  • tapaukset, joissa kehon koskettaminen radionuklidilla on harvinaisia;
  • diagnostiikassa on kyky tutkia koko luuranko yhdessä istunnossa.

Pitkästä erityisvalmisteista ei ole annettu.

Mahdollisuudet osteoscintigrafiaan

Sarjakuvien (kuvat) mukaan radiologin voi määrittää seuraavat patologiset muutokset kehon luuston rakenteessa:

  • metastaasien esiintyminen luissa, jos potilas on aikaisemmin diagnosoitu minkä tahansa elimen syöpä;
  • kasvain sairaus, joka on paikallisesti luuytimessä, joka vaikuttaa plasman verisoluihin (myelooma);
  • pienet mekaaniset ja muut vammat (vammat) luista;
  • tulehduksellisten luu-sairauksien (osteomyeliitti, niveltulehdus jne.);
  • kivun, nivelen luiden, selkärangan syyt;
  • istutettujen nivelten ja nivelproteesien kunto;
  • luustolinjärjestelmän syövän hoidon dynamiikka.

määränpää

Luuran luiden scintigrafia nimetään useimmiten reumatologin tai onkologin toimesta. Radionukliditutkimuksen merkinnät ovat:

  • luiden monimutkaiset murtumat (pirstoutuminen, syrjäyttäminen, auki vierekkäisen pehmytkudoksen vahingoittumisen kanssa);
  • rakenteen ja aineenvaihdunnan luhistuminen luukudoksessa johtuen uudistumisvirheistä (Pagetin tauti);
  • luusyöpä ja metastaasi;
  • säännöllinen kipu raajojen, lantion, selkärangan luista, jonka syy ei voida asentaa röntgenkuvaan;
  • tarve hallita aiemmin diagnosoidun sairauden hoitoa;
  • epäillyn tulehduksen tai infektioprosessin luun rakenteessa.

Vasta

Turvallisuudesta huolimatta menettelyä ei suoriteta, jos potilaalla on vakavia allergisia reaktioita tai akuuttia sydämen vajaatoimintaa. Suhteelliset (suhteelliset) vasta-aiheet ovat:

  • perinataalinen aika naisilla. Teratogeenisten (vahingollisten) vaikutusten vuoksi radioaktiivisten isotooppien sikiöön. Tutkinta on sallittua ainoastaan ​​elintärkeisiin indikaatioihin.
  • imetyksen aikana. Koska radionuklidit vaikuttavat maidon koostumukseen, sinun on keskeytettävä väliaikaisesti lapsesi imettävät lapset ja ilmaista maito. 2-3 päivän kuluttua ruokinta voidaan aloittaa uudelleen.

Röntgentutkimus ja radioisotooppien diagnostiikka on kielletty yhdessä päivässä. Intervallin tulisi olla kaksi päivää. Lääkärit suosittelevat korvaavan lapsuuden skintigrafiaa toisella tutkimuksella.

Alustava vaihe

Luun scintigrafiavalmistelu ei edellytä ruokavaliota tai erityisten lääkkeiden käyttöä. On tarpeen kieltää jodia sisältäviä lääkkeitä kolme viikkoa ennen tutkimusta ja myös välttää ulkoisten ihovaurioiden (haavat, naarmut) hoito jodiliuoksella. Miehet, jotka käyttävät keinoja erektiotoiminnan vakauttamiseen, pitäisi lopettaa lääkkeiden ottaminen 2-3 päivää ennen osteosketigrafiaa.

Potilaat, jotka saavat hoitoa lääkkeissä, joissa bromi on läsnä, tehdään aikaisintaan kaksi viikkoa terapeuttisen kurssin päättymisestä. Välittömästi ennen tutkimusta on suositeltavaa tyhjentää rakko ja juoda sitten ½ litraa vettä nopeuttamaan radionuklidien vapautumista kehosta toimenpiteen jälkeen.

Diagnoosiin johtavan lääketieteellisen asiantuntijan on ilmoitettava raskauden (sekä eksplisiittisten että epäiltyjen), vakavien kroonisten sairauksien, erityisesti keuhkoastman, esiintymisestä, jossa allergisen reaktion kehitys on kaikkein ennustettavissa. Ennen menettelyä potilas epäilemättä allekirjoittaa suostumuksen tutkimukseen.

Osteosyntätyön eteneminen

Skeletonin luiden skintigrafia kuvioiden mukaan voi olla staattinen tai dynaaminen. Toinen vaihtoehto on tutkittavan alueen moninkertainen skannaus tiettyinä aikaväleinä, minkä jälkeen kuvia yhdistetään tietokoneeseen. Aluksi tutkittavaa henkilöä ruiskutetaan radiofarmaseuttisella lääkkeellä, joka on huume, joka on vastuussa luuston rakenteista ja radioaktiivisesta aineesta.

Jälkimmäistä on useimmiten kaksi tyyppiä: Sr - maa-alkalimetalli, radioaktiivinen strontium, Tc-radioaktiivinen metalli-teknetium. Lääkkeen annos määritetään erikseen. Luujärjestelmä edellyttää suuremman määrän ainetta, kuin esimerkiksi kilpirauhanen. Tämä ei saisi pelotella potilasta, koska jopa radioaktiivisen lääkkeen maksimaalinen annos ei ylitä sallittua normaalin turvallisen käytön kannalta.

Lisäksi radioisotooppeihin kohdistuu melko nopea hajoaminen ja poistaminen kehosta virtsaan. Seuraavaksi potilas vapautetaan, ja ohjauksen saapumisaika on kolme tuntia. Tänä aikana verenkiertoelimistö toimittaa ja jakaa tasaisesti radiopreparatiota kehon luissa. Henkilö ei tunne mitään aistihakemuksia huumeiden hajottamisesta.

Diagnoosin aikana potilas on vaakasuorassa asennossa 60 minuutin ajan. On välttämätöntä olla paikallaan. Kaikki liikkeet voivat vääristää lopullista kuvaa ja tuloksia dekoodataan väärin. Jos potilaan kyvyttömyys tarkkailla staattista asentoa, voidaan käyttää sedatiivista vaikutusta omaavia lääkkeitä.

Suoritustavat

Lääketieteellisen asiantuntijan päätöksen mukaan, riippuen suunnitellusta diagnoosista tai jo vahvistetusta sairaudesta, käytetään yhtä osteoscintigrafiaa.

  • yksittäisten luiden alueiden projektio ja kohdetarkastus;
  • Koko kehon tila, tai skannaa koko luuranko;
  • SPECT tai yksittäinen fotonipäästötietotutomografia (jota usein käytetään lisätarkastuksena CT tai MRI: llä havaitun suuren luukudosvaurion jälkeen);
  • Kolmivaiheinen tila (sopii parhaiten luun tulehdusdiagnoosiin ja vakiintuneiden luunsiirtojen hallintaan).

Luussyntigrafiikan jälkeen

Toimenpiteen jälkeinen aika ei edellytä mitään liikuntaa tai ravintoa koskevia rajoituksia. Potilasta kehotetaan lisäämään kulutetun nesteen määrää (alkoholia lukuun ottamatta) nopeuttaakseen radioisotooppien poistoa. Usein kehotus virtsata tätä ei ole negatiivinen ilmentymä. Haittavaikutukset luuranon radiokannauksen jälkeen ovat melko harvinaisia.

Seuraavat komplikaatiot ovat mahdollisia:

  • Allergisille reaktioille alttiina potilaille on toisinaan havaittu epidermaalisia (ihon) ihottumia. Ne eivät ole vaarallisia ja pysyvät antihistamiinien kanssa 1-2 päivää.
  • Hypotension tai hypertension käyttäjillä sivuvaikutukset ilmenevät epävakaiden verenpaineen indikaattoreiden muodossa 2-3 päivän kuluttua tutkimuksesta.

Yleensä potilaan sietää luuston luiden skintigrafiaa turvallisesti.

Dekoodaustulokset

Radiofarmaseuttiset lääkkeet ovat selkeämmin paikallistettuja nivelissä, olkapäissä ja selkärangassa, koska näillä vartaloalueilla metastatseja esiintyy useimmiten. Järjestelmän putkimaiset luut ovat vähemmän alttiita metastaattiselle muutokselle, ne muodostavat noin 5% kaikista onkologisista luusementioista. Tutkimusprosessi suoritetaan vaiheittain, saadut tiedot tallennetaan protokollaan. Alkuvaiheessa radiologi arvioi verenkiertohäiriöiden määrän tietyssä taudinpurkauksessa.

Lisäksi annettavan lääkkeen jakautumisnopeutta arvioidaan johdonmukaisesti. Scintigrafian tulosten lopullinen tulkinta sisältää välttämättömät tiedot: radioaktiivisen aineen luustokudosta ja taustatoiminnasta tulevien signaalien korrelaation ja vuorovaikutuksen aste, koskemattomien kudosten ja patologian aiheuttamien vaurioiden kvantitatiivinen analyysi, metastaattisen prosessin mittakaavan objektiivinen arviointi.

Kuva määritetään patologisen prosessin etenemisprosessin tilastojen, synkronisuuden ja aktiivisuuden perusteella. Ihanteellinen tulos on vastaava määrä radionuklideja kaikissa luuston osissa. Kuvan ei pitäisi olla teräviä värialueita alueiden välillä (äärimmäisen kevyet tai hyvin tummat pilkut osoittavat patologisten muutosten esiintymistä).

Tenttiraportti annetaan potilaille, joka on esitettävä edelleen hoitavalle lääkärille. Lääkäri määrittelee hoidon taktiikat, konservatiivisen hoidon mahdollisuuden tai kirurgisen toimenpiteen tarpeen. Nykyaikaista ydinlääketieteellistä lääkettä ei valitettavasti ole laajalti saatavilla. Useimmilla sairaaloilla ei ole erityisiä laitteita. Potilaiden on lähdettävä klinikoille ja diagnostisille keskuksille, joissa skintigrafiaa voidaan tehdä vain maksullisin perustein.

Skeleton Bone Scintigraphy

Luun sytigrafiikka (osteoscintigraphy, OSG) on diagnostinen menetelmä, jolla radiofarmaseuttisen lääkkeen (RFP) imeytymisen ja kertymisen luiden rekisteröinti, visualisointi ja analysointi tehdään luissa.

Gammakameralla (scintigrammilla) saadut kuvat osoittavat usein "kuumia pisteitä" - alueita, joilla on aktiivinen osteogeneesi. Harvoin - "kylmä foci", jotka ovat merkki skleroottisista muutoksista luukudoksessa.

Merkit osteoscintigrafiaa varten

Mikä lääkäri määrää menettelyn ja miksi

Luurangoluussitigrafia suoritetaan tunnistamaan erilaisia ​​patologisia prosesseja luukudoksessa.

Reumatologi määrää tavallisesti menettelyn seuraavissa tapauksissa:

  • luodaan pitkän aikavälin kivun luusto;
  • murtumien röntgentutkimuksen tuloksen selvittäminen;
  • murtumien monimutkaisuuden asteen määrittäminen (pehmytkudosten fragmenttien havaitseminen);
  • luuston aineenvaihdunnan häiriöiden (aineenvaihdunta) havaitseminen - nekroosin foci, Pagetin tauti;
  • osteomyeliitin diagnoosi (aikuisilla), ripset (lapsilla);
  • epäillyn luukasyövän tai metastaasien läsnäolon niihin;
  • joka seuraa luurangon pahanlaatuisten sairauksien hoidon tehokkuutta.

Vasta

Radiofarmaseuttisten lääkkeiden käytön yhteydessä asiantuntijat eivät suosittele osteoscintigrafiaa:

  • raskaana olevat naiset - suunnitellulla tavalla, menettelyä ei ole määrätty vain hätätapauksista;
  • Imettävät naiset - radioaktiivisen lääkkeen poistamisesta kehosta (2-3 päivää) vauvojen rintamaitoa ei voida syöttää. Radionuklidit päästävät rintarauhasten salaisuuteen, kuten maitoa on dekantoitava, ei anna sille vauvalle;
  • allergisten reaktioiden taipumus - tämä on varoitettava lääkärille ennen tutkimusta, koska radioaktiivisella lääketeollisuudella voi kehittyä eriasteisia alttiita allergioita;
  • diagnostiset toimenpiteet bariumin kanssa - esimerkiksi vatsan röntgen, jossa on barium-suspensio päivää ennen osteoscintigrafiaa, voi merkittävästi vaikuttaa kuvan laatuun.

Valmistelu luussigtigrafiaa varten

Erityistä valmistelua kyselyyn ei vaadita. Vain muutamia kohtia kiinnittää erityistä huomiota:

  • jodia ei tule käyttää haavan pintojen käsittelyyn kuukauden ajan;
  • sydämiä kehotetaan olemaan ottamatta salpaajia (ne kerääntyvät kehon kudoksiin);
  • Et voi ottaa bromia sisältäviä lääkkeitä (sedatiivit ja yskälääkkeet).

Metodologia

Radiofarmaseuttista ainetta annetaan laskimoon. Injektion jälkeen potilaan annetaan mennä kotiin 3 tuntia tai pyydetään odottamaan lääkärikeskuksen alueella. Tänä aikana on suositeltavaa juoda 1-1,5 litraa vettä, jotta voidaan kiihdyttää sellaisten radionuklidien poistoa, jotka eivät imeydy luuskudoksella. Välittömästi ennen menettelytapaa sinun täytyy tyhjentää rakko.

Osteoskintigrafia suoritetaan istuen tai makuulla. Potilaan on noudatettava täydellistä liikkumattomuutta, on kiellettyä puhua koko toimenpiteen ajan (30 minuutista 1 tuntiin). Diagnoosihuoneen hoitohenkilökunta sijaitsee viereisessä huoneessa, josta se seuraa prosessia ja potilaan tilaa erityisellä ikkunalla.

Skannaukseen käytettävä gamma-kamera on suuri (50 cm halkaisijaltaan) kide, joka kerää ja tallentaa säteilyä kerralla koko potilaan kehon pinnalle. Saadut tiedot käsitellään erityisohjelmalla ja näytetään radiologin tietokonenäytössä.

Missä scintigrafia

On parasta suorittaa scintigrafia lääkärin keskuksessa, joka on erikoistunut radiodynamiikan alalla.

tulokset

Lääkäri-radiologi antaa päätelmän seuraavana päivänä tutkimuksen jälkeen.

Kuvat kuvastavat ihmisen luuston kokonaan. On erittäin tärkeää tunnistaa metastaasit, jotka sijaitsevat usein kallon luista, kylkiluista ja selkärangasta.

Osteosykliografialla on mahdollista määrittää vaurion tarkka lokalisointi (luissa tai pehmytkudoksissa) sekä erotella maligniteetti hyvänlaatuisesta tai muusta patologisesta prosessista (tulehdus, infektio, mekaaninen vaurio).

OSG-turvallisuus

Osteoskintigrafiikan jälkeen on suositeltavaa ottaa lämmin suihku käyttäen saippuaa tai geeliä, pestä hiukset shampoolla, vaatteita, joita teet läpi ja pese.

Puulipallot radiofarmaseuttisten lääkkeiden, siteiden tai liima-aineen (jos käytössä) injektoinnin jälkeen on hävitettävä radioaktiivisiin jätteisiin, jotka on sijoitettu klinikalle. Kotona vaarallisia lääketieteellisiä jätteitä ei voida tuoda.

Myös radiofarmaseuttisen lääkkeen poistamisesta elimistöstä on nopeutettava, sinun on juotava enemmän nestettä. Tutkimuksen jälkeisenä päivänä on toivottavaa sulkea pois tai rajoittaa kosketusta raskaana oleville naisille tai pikkulapsille mahdollisimman paljon.

Osteosynkigrafia on ainoa erittäin informatiivinen menetelmä luukudoksen pahanlaatuisten sairauksien diagnosoimiseksi, se on täysin kivuton ja turvallinen potilaalle. Minimaalinen säteilyaltistus mahdollistaa kuukausittaisen tarkastelun. Perinteiseen röntgenkuvaan verrattuna nykyaikaisilla laitteilla suoritetun luurangon luiden skintigrafian säteilyannos on kymmenen kertaa pienempi.

Luurangon luiden skintigrafian ominaisuudet: valmistelu tutkimukseen ja diagnoosin tulos

Sairauksien selkärangan, nivelten ja epäilyt pahanlaatuisen tuumoriprosessin kehityksessä lääkärit määrittelevät luurangon luiden skintigrafiaa syöpäpotilojen hoitamiseksi. Kiinteän kudoksen tilan arvioimiseksi käytetään pieniä radioaktiivisten lääkkeiden annoksia.

Pienellä säteilyaltistuksella moderni diagnostinen menetelmä tarjoaa yksityiskohtaista tietoa tiheiden kudosten tilasta kehossa. Tutkimuksessa on muutamia rajoituksia, tulosten tulkinta sallii lääkäreiden säätää hoito-ohjelman ajoissa, selkeyttää ongelmaelinten tilaa.

Yleistä tietoa

Tutkinnan aikana lääkärit suorittavat funktionaalisen kuvantamisen ottamalla käyttöön radioaktiiviset komponentit saadakseen yksityiskohtaisen kuvan kaikista luurungon osista. Kudosvaurion asteen arvioimiseksi lääkärit määrittävät ruiskutettujen lääkkeiden säteilytehon.

Menetelmälle kehitettiin monimutkainen laite - gamma-tomografia. Tiivisteen ruiskutuksen tai potilaan radioaktiivisen aineen injektoinnin jälkeen se sijoitetaan tomografiin lukemista varten, käyttäen gammakammiota, jossa kerätään ja jaetaan erityinen valmiste luurangossa.

Menettely on monivaiheinen, tutkimuksen kesto on useita tunteja. Huolimatta jonkin verran kestoon liittyvästä epämukavuudesta, tekniikka käytetään usein nykyaikaisten klinikoiden asiantuntijoiden kanssa syövän alkuvaiheessa olevien vaurioiden tunnistamiseksi.

Luuston skintigrafiatyypit:

  • tilastoihin. Lääkäri määrää rajoitetun määrän kuvia tiettyjen alueen morfologisten ominaisuuksien selvittämiseksi. Vertailu eri vyöhykkeiden avulla voit tunnistaa pahanlaatuisen kasvaimen prosessin;
  • dynaaminen. Lääkäri vaatii useita kuvia (jatkuva tai tietyn ajan). Erikoislääkäri on tärkeä nähdä luukudoksen muutosten dynamiikka. Kehysnopeus valitaan suhteellisesti patologisten prosessien nopeuden mukaan, joita on valvottava.

edut

Scintigrafia - varhaisen diagnoosimenetelmä. Röntgensäteilyn käyttäytyminen osoittaa metastaaseja luissa, kun yli puolet tiheästä kudoksesta on menettänyt toiminnallisuutensa.

Toisin kuin muut menetelmät, skintigrafia osoittaa patologisen prosessin, kun solut ovat normaalissa tilassa, mutta toiminnot ovat jo heikentyneet. Negatiivisten muutosten varhaisessa havaitsemisessa voidaan estää syöpäpotilaan kehittyneitä tapauksia johtuen spesifisen hoidon ajankohdasta.

Tutustu rintakehän degeneratiivisten dystrofisten muutosten oireisiin ja patologian hoitomenetelmiin.

Tälle sivulle on kuvattu Diclac-voiteen käyttöohjeita kivun ja selkärangan lievittämiseen.

Vaikka kuvan tarkkuus on heikompi kuin tomografialla (MRI ja CT), erittäin informatiivisella tekniikalla on myönteisiä kohtia:

  • helppo valmistelu;
  • pieni säteilyannos;
  • jopa kuukausittainen scintigrafia voidaan suorittaa hoidon tulosten hallintaan;
  • tutkitaan kaikki luuranko-osat;
  • yksittäisten tai useiden leesioiden täsmällinen määritys, metastaasien leviäminen;
  • kemoterapian tai potilaan tilan tehokas kontrollointi tuumorin tai ongelmajärjes- telmän resektoinnin jälkeen;
  • Kyky määrittää toistumisen riski syövän hoidon jälkeen. Vaikka ilman säteilytystä ja kemoterapiaa ei ollut negatiivisia ilmenemismuotoja kuuden kuukauden aikana, radioaktiivisten lääkkeiden aktiivinen kohtaus luiden pinnalla osoittaa taipumusta patologian relapsoitavaan kulkuun.

Tutkimuksen indikaatiot

Radioisotooppien käyttöä kuvaava scintigrafia on määrätty diagnoosin lisäksi myös syövän hoidon valvomiseksi. Nykyaikainen tekniikka auttaa tunnistamaan monia patologisia prosesseja luuston osissa alkuvaiheessa.

Menettelyn tiedot:

  • luiden luiden mutkikkaiden murtumien diagnoosi, jos röntgensäteet eivät osoittaneet selkeää kuvaa;
  • selvittää selittämätöntä kipua nivelissä ja selkäranka;
  • selvennetään tuumoriprosessin toistumisen riskiä;
  • diagnoositoimenpiteet epäillyn osteomyeliitin osalta;
  • vakavan patologian havaitseminen - selkärangan ja luiden syöpä;
  • epäilty osteonekroosi;
  • selkeyttäminen metastaasien esiintymisestä tai puuttumisesta eri elimissä. Useimmissa tapauksissa ilman scintigrafiaa on vaikea määrittää, kuinka pitkälle metastaasin prosessi on mennyt. Vain täydellinen tutkimus luurangon luista radioisotooppien avulla osoittaa, kuinka syöpä on levinnyt tiheiden rakenteiden kautta;
  • on olemassa merkkejä, jotka osoittavat Pagetin taudin kehittymistä heikentyneellä rakenteella, luukudoksen muodonmuutoksella;
  • valmistelu leikkaukseen poistaessa maitorauhasia pahanlaatuisessa kasvainprosessissa;
  • epäily sairauksien, myös tarttuvien, kehittymisestä, jotka vaikuttavat negatiivisesti luukudoksen aineenvaihduntaan: tuberkuloosi, osteoporoosi;
  • Lääkäri ehdottaa, että potilaalla on luun ohenemista (fibroosi dysplasia).

Vasta

Radioisotooppisia lääkkeitä ei tehdä raskauden aikana. Menettelyn aikana saattaa esiintyä sikiölle altistumista.

Luuston skintigrafiaa ei pidä tehdä imetyksen aikana. Jos vauva imetään, sinun on varoitettava lääkäristä prosessista. Joskus ilman sädehoitoa ei voi tehdä vakavien indikaatioiden yhteydessä. Tässä tapauksessa imetyksen aikana suoritetaan scintigrafia, mutta tutkimuksen jälkeen naisen ei tule imettää vauvaa vielä viiden päivän ajan menettelyn jälkeen, jotta radioaktiivisten lääkkeiden jäänteet vapautuvat.

Kuinka valmistautua: potilaan neuvoja

Ennen toimenpiteen lääkäreitä kehotetaan juomaan enemmän nestettä. Tämä kohta on tärkeää laadukkaiden kuvien saamiseksi ja radioaktiivisen kontrastimateriaalin varhaisesta poistamisesta kehosta. Potilaan on poistettava väliaikaisesti lävistys, poista metallikorut.

Erityiskoulutusta ei tarvita, mutta virheiden riskin pienentämiseksi useat huumetyypit on hylättävä:

  • beetasalpaajat ytimille (kudoksissa kertyvät aineet voivat vähentää kuvien selkeyttä);
  • jodivalmisteet - kuukautta ennen scintigrafiaa. Et voi rasvaa naarmuja alkoholiliuosta jodiin;
  • bromia sisältäviä formulaatioita. Tämä komponentti sisältää usein rauhoittavia aineita ja seoksia yskän hoidossa.

Miten diagnoosi on

Tutkimuksen vaiheet:

  • Menettelyn ensimmäinen osa on sellaisen kontrasti huumeiden käyttöönotto, jossa säteilyaltistusta on vähimmäistasolla. Sitten - odotusaika kolme tuntia: aineen on pudonnut kaikkiin luuston osiin, osallistuttava solujen aineenvaihduntaan;
  • kun kudoksissa on kertynyt radiolääke, potilas istuu tai makaa. Laadun diagnostiikan edellytys on täydellinen liikkumattomuus koko kehon skannauksen ajan;
  • toimenpiteen aikana potilas on erityisen liikkuvan pöydän kohdalla. Suuri gamma-kamera-kide havaitsee säteilyä, joka on peräisin koko kehon pinnasta;
  • potilas ei saisi puhua, mutta hän kuulee lääkärin välttämättömänä lähettämään käskyjä seuraavasta huoneesta;
  • Tutkimus on melko pitkä, et voi liikkua työskennellessä tuikenkaan kiteen kanssa, mikä ei ole kovin kätevä lapsille ja vakavasti sairastuneille potilaille. Hermostuneisuuden vähentämiseksi nämä ryhmät saavat rauhoittavia aineita (rauhoittavia aineita).

Skeleton-scintigrafiavalmisteet

Lääkärin riskien pienentämiseksi käytetään ultrashort- ja lyhytaikaisia ​​radionuklideja. Spesifisten farmaseuttisten aineiden komponentit kestävät useita minuutteja 5-6 tuntiin. Luurangon skintigrafiaa varten lääkärit käyttävät koostumuksia, jotka perustuvat fluoriin, jodiin, happiin, hiiliin, heliumiin. Technetium 99 ja indium 113 saadaan generaattorimenetelmällä.

Antamistapa on intraarteraalinen tai suonensisäinen. Radioisotooppien suurin kerääntyminen tapahtuu luurungossa, jossa esiintyy onkologisia ja degeneratiivisia dystrooppisia prosesseja, sekä metastaasien alueilla.

Skeletonin skintigrafiavalmisteiden valmisteet:

  • Medronat.
  • Zoledronihappo.
  • Pyrophosphate.
  • Oksabifor.
  • Tsoledronaattia.

Menettelyn jälkeen

Potilaan on kuunneltava lääkärin suosituksia liiallisen altistumisen välttämiseksi:

  • tutkimuksen lopussa on välittömästi poistettava vaatteet, joissa menettely on suoritettu, irrota toimistotiloissa olevat sidokset, huivit ja puuvillaa, jotta säteilyn kohteet eivät pääse esiin. Radioaktiivisen jätteen keräämiseen on suunniteltu erikoispakkauksia klinikalla.
  • on hyödyllistä juoda enemmän vihreää teetä, kuivattua hedelmää, kivennäisvettä ilman kaasua, ei kovin makea hedelmäjuoma, rapea-liemi aktiivisen radionuklidien poistamiseksi virtsasta ja hikistä;
  • kun tutkimus on suoritettava suihku, muista pestä hiuksesi.

Tarkastele valikoima tehokkaita hoitoja kohdunkaulan selkärangan irtoamattomalle niveltulehdukselle.

Lue tuskan syistä vasemmalla puolella olevan lapaluun alla ja tämän hoidon epämiellyttävistä tunneista.

Noudata linkkiä http://vse-o-spine.com/bolezni/simptomy/boli-v-kopchike.html ja lue tietoja siitä, miksi rungon särky sattuu istumisesta ja siitä, miten käsitellä sitä.

Mahdolliset komplikaatiot

Negatiiviset reaktiot riippuvat potilaan yleisestä tilasta, organismin yksilöllisistä ominaisuuksista:

  • allergiset oireet: kutina, ihottuma-tyyppinen urtikaria;
  • kutina ja lämmön tunne radiofarmaseuttisen lääkkeen annostelupaikassa;
  • verenpaine hyppää, hengitysvaikeuksia, yleisen tilan paheneminen vaikeissa patologisissa muodoissa.

Dekoodaustulokset

Lääkärit arvioivat tietoja eri näkökulmista:

  • tarkista pulssin suhde terveisiin alueisiin ja vaurioon;
  • paljastaa taustaaktiivisuuden suhdetta impulssien lukumäärään luuston osissa;
  • tunnistaa etäpesäkkeitä, selvittää syövän laajuutta etäisillä elimillä.

Tutkinnon jälkeen lääkäri tutkii kuvia, tarvittaessa koota kuulemisen saadakseen selville muiden asiantuntijoiden lausunnot. Luukytkemisen tulosten mukaan lääkäri määrää hoitoa tai korjaa aikaisemmin valitut hoitomenetelmät.

Kustannukset

Tutkimukselle tarvitaan nykyaikainen SPECT / CT-skanneri gamma-kameralla. Laitteiden tarjoavat korkean tason toimielinten väliset ja onkologiset lääkäripalvelut. Skeleton-skintigrafia on kallis menettely: yhden tutkimuksen arvioidut kustannukset ovat jopa neljä tuhatta ruplaa. Huolimatta radionuklidien käytöstä aiheutuvista suurista kustannuksista lääkärit suosittelevat voimakkaasti tutkimusta tomografialla gamma-kameralla vakavien patologioiden varhaisessa diagnoosissa.

Lue lisää skeletonin luiden skintigrafiaa eduista ja ominaisuuksista, oppia seuraavasta videosta:

gammakuvaus

Sintigrafian indikaatiot

Scintigrafia - innovatiivinen diagnostinen menetelmä, jonka avulla voit tunnistaa toiminnalliset muutokset ihmiskehossa taudin kehityksen alkuvaiheissa. Patologian ajoissa tapahtuva toteaminen mahdollistaa nopean hoidon aloittamisen ja maksimaalisen vaikutuksen saavuttamisen. Scintigrafia on täysin turvallinen ja kivuton, mutta varsin informatiivinen.

Menetelmän tyypistä riippuen se tunnistaa patologiset muutokset eri elimissä ja sitä käytetään erilaisten sairauksien diagnosointiin:

  • Munuaisten dynaaminen scintigrafia - tehdään munuaissairauksien tunnistamiseksi.
  • Kilpirauhasen staattinen skintigrafia mahdollistaa solmujen toiminnan ja hormonien tuoton määrittämällä.
  • Skeleton-skintigrafialla voit tunnistaa patologiset muutokset, syöpä nivelissä.
  • Keuhkojen, sydänlihaksen ja lymfaattisen systeemin kuvaus.

Menettelyn tiedot:

  • Tuntematon etiologian kipu nivelissä, luissa, sydämessä, munuaisissa ja keuhkoissa.
  • Sisäelinten toiminnan toiminta - sydän, munuaiset, keuhkot ja sydän.
  • Neoplastisten tautien tai metastaasien havaitseminen sisäelimissä.

Valmistelu skintigrafiaa varten

Diagnostiikkamenettelyn valmistelu riippuu tutkimustyypistä:

  • Kilpirauhasen tutkimuksessa potilas joutuu neuvottelemaan lääkärin kanssa lääkkeistä, erityisesti hormoneista. Asiantuntijat suosittelevat yleensä poistamaan täydellisesti jodia sisältävien lääkkeiden käytön ja sinun ei tule käyttää ihon ulkopuolista hoitoa. Sinun tulisi myös pidättyä käyttämään salpaajia, koska nämä aineet voivat kerääntyä kilpirauhasessa ja vääristää tutkimustietoa.
  • Ruoansulatuskanavan tutkimista ei pidä syödä ruokaa vähintään 6-8 tuntia ennen toimenpiteen aloittamista. Tutkimus suoritetaan tyhjänä vatsaan.
  • Sydämen sydänlihaksen skintigrafiassa on tärkeää tyhjentää sappirakko. Tätä varten asiantuntijat suosittelevat pian ennen tutkimusta syömään viipalea suklaata.
  • Ennen munuaisten sytytystä, sinun pitäisi juoda yksi lasi puhdasta vettä.
  • Luiden ja aivojen tutkimus ei edellytä erityistä valmistelua.
  • Kaikissa tutkimuksissa on välttämätöntä olla kanssasi taudin historia ja aiempien tutkimusten tulokset.

Menettelytapa

Scintigrafia suoritetaan erikoistuneessa hytissä asiantuntijoiden jatkuvaan valvontaan. Tiedon saamiseksi radioaktiivisia aineita ruiskutetaan ihmiskehoon, sekoitetaan farmakologisiin valmisteisiin ja verenkierron kautta he tulevat tutkittaviin elimiin tai järjestelmiin. Lukemista koskeva tieto tapahtuu gamma-kameran avulla. Tietokoneen käsittelyn avulla lääkäri saa täydelliset tiedot tutkituista elimistä - niiden koko, muoto ja toiminta.

Säteilyn pitoisuus riippuu siitä, mikä keho on tutkittava. Joten suurta annosta käytetään luiden, sydämen ja aivojen luiden tutkimiseen. Mutta suhteellisen korkeasta pitoisuudesta huolimatta - radioaktiiviset aineet ovat ehdottoman vaarattomia, koska lyhyessä ajassa haitallisten aineiden täydellinen hajoaminen ja niiden erittyminen elimistöltä. Yleensä tämä menettely ei aiheuta haittavaikutuksia tai allergioita.

Dynaamisella skintigrafialla potilas sijoitetaan sohvalle, hänet ruiskutetaan radioaktiivisella aineella ja tiedot jakautuvat jatkuvasti elimistöön sekä sen kertyminen tiettyyn elimeen.

Staattinen scintigrafia suoritetaan sen jälkeen, kun aine on kerääntynyt tietyssä elimessä tai järjestelmässä. Tätä menetelmää käytetään luunluun ja kilpirauhasen tutkimiseen.

Vasta-aiheet skintigrafiaan

Scintigrafialla ei ole ehdoton vasta-aiheita. Ainoa rajoittaminen on raskauden aika, mutta tässäkin vaiheessa on mahdollista suorittaa menettely, jos äidille koituva hyöty ylittää sikiölle aiheutuvan vaaran. Kun imetys voi olla skintigrafia, mutta ei ole suositeltavaa ruokkia vauvaa 24 tunnin kuluessa radioaktiivisten aineiden injektoinnista.

Scintigrafiaa hoitava lääkäri voi itsenäisesti kieltäytyä suorittavan toimenpiteen, jos tutkimus on kohtuuton tai jos muita tutkimuksia suoritettiin tänä päivänä käyttäen kontrastia tai säteilyaltistusta, kuten CT, röntgen tai MRI.

Tee tapaaminen asiantuntijan kanssa

Luettu tieto ei korvaa kokeneen lääkärin ohjeita. Älä itse lääkitä. Anna terveydenhuollon ammattilaisille.

Skeleton Bone Scintigraphy

Menetelmä luiden ja kudosten luiden tutkimiseksi radioisotooppisen säteilyn perusteella mahdollistaa elinten kunnon arvioimisen sopivan hoidon valitsemiseksi. Tämä toiminnallinen visualisointimenetelmä toteutetaan erityisellä gamma-kameralla. Lääkärit väittävät, että osteosketigrafia on tehokkaampi kuin tavallinen röntgenkuvaus.

Mikä on osteoscintigrafia

Tämä on innovatiivinen säteilyn diagnoosi, joka voi määrittää elinten nykytilaa ja kehon kudosten rakenteen eheyttä. Menettely auttaa tunnistamaan pahanlaatuiset kasvaimet soluissa sekä muutoksia luissa aikaisemmissa vaiheissa (ennen ulkoisten oireiden ilmaantumista). Luurangon luiden skintigrafiikan käyttö paljastaa kaikki ongelmat, jotka liittyvät erilaisten kudosten vaivoihin, mikä osaltaan edellyttää ajankohtaisen ja riittävän hoidon määräämistä.

Merkit

Tutkimuksen oikean kuvan saamiseksi radionuklidit tuodaan kehoon - erityiset markkerit (kontrasti-aineet), joiden säteily näytetään gamma-kameran näytöllä. Tästä johtuen kaikki vaurioituneet ja vaikuttavat kudokset ovat näkyvissä. Merkkivalot näkyvät monitorin kuumissa kohdissa. Nämä paikat ovat vaurioita. Radioaktiiviset isotoopit ovat käytännössä vaarattomia elimelle, mikä tekee menettelystä turvallisen ja erittäin vaativan.

Skeleton luussigtigrafiaa määrätään:

  • diagnosoida luukipua aiheuttavia ongelmia;
  • mikroskooppisten luuston luunmurtumien havaitseminen;
  • yhteisten sairauksien (niveltulehdus, niveltulehdus) havaitseminen;
  • määrittää epänormaalien tulehduksellisten ja infektioprosessien esiintyminen luukudoksessa;
  • syövän diagnostiikka ja muut onkologiset sairaudet (metastaasit, kasvaimet);
  • suunnitellut tutkimukset pahanlaatuisten kasvainten hoidossa ja niiden vaikutukset elimistöön;
  • epäillyn patologisen osteomyeliitin takia.

Haittavaikutuksia

Huolimatta siitä, että radionukliditutkimuksia ei käytetä vasta-aiheisiin, jotkin haittavaikutukset voivat ilmetä. Esimerkiksi luuran luiden skintigrafiaa ei suositella raskaana oleville ja imettäville naisille. Jos tutkimus on tehtävä imetyksen aikana, vauvan luonnollinen ravitsemus tulee aloittaa aikaisintaan 2-3 päivän kuluttua toimenpiteestä. Lääkärit eivät määrittele skintigrafiaa potilaille, jotka ovat läpikäyneet röntgenkuvauksen bariumilla useita päiviä ennen sitä, koska tulokset voivat olla epätarkkoja.

Gamma-laitteella tutkitut henkilöt eivät saa kommunikoida lasten ja naisten kanssa tilanteessa (vähintään yksi päivä). Kotona sinun on pestävä hiukset huolellisesti ja suihkussa, puhtaissa vaatteissa, jotka olivat potilaan säteilytyksen aikana. Älä vie lääketieteellisiä materiaaleja luuran luiden skintigrafiaistunnosta - puuvillaa, ruiskuja, sidoksia ja muita huumeita on hävitettävä erityisellä sairaalalla.

Kuinka paljon luusto-skintigrafia maksaa

Hinta, joka sinun on maksettava luuran luiden innovatiivisesta gamma-diagnostiikasta, vaihtelee välillä 2-15 tuhatta ruplaa. Kaikki riippuu lääketieteellisestä laitoksesta ja luurangon alueesta, jota on tutkittava. Osteoscintigrafia (luiden ja nivelten kokonaismäärä) keskimääräiset kustannukset ovat 5-6 tuhatta ruplaa. Yksittäisiä elimiä koskevan menettelyn suorittamiseksi on käytettävä eri määriä, esimerkiksi tutkimusta, joka koskee:

Luurangon luustosekvenssi: analyysin tarkoitus ja kustannukset

Kun luukudokset altistuvat kasvaimeen ja muihin patologisiin vaurioihin, taudin määrittämiseksi tarvitaan tarkka diagnoosi. Tässä tapauksessa asiantuntijat käyttävät usein tällaista diagnoosimenetelmää skintigrafiaksi.

Sitä käytetään yleensä luun metastaasin määrittämiseen, niveltulehduksen ja muiden patologisten prosessien tunnistamiseksi.

Mikä on osteoscintigrafia?

Luurangoluussitigrafiikka on diagnostisessa kuvantamistekniikassa, jota käytetään lääketieteellisessä käytännössä pahanlaatuisten prosessien metastaasin asteen määrittämiseksi, jotta voidaan arvioida patologisen prosessin laajuus luukudoksessa ja ihmisen tuki- ja liikuntaelimissä.

Menettelyn etuja ja haittoja

Sintigrafisella tutkimuksella on monia etuja, joista yksi on mahdollisuus havaita patologiset prosessit luissa niiden kehityksen alkuvaiheissa noin 4-6 kuukautta ennen kuin ne voidaan määrittää käyttämällä perinteistä röntgenkuvausta.

  • Tämä tekniikka, toisin kuin muut diagnoosimenetelmät, mahdollistaa patologisen prosessin tunnistamisen vaiheessa, jolloin rakenteellisia muutoksia ei ole vielä tehty, mutta haavoittuneen elimen toiminta on jo rikki.
  • Menettely on yleensä hyvin siedetty eikä aiheuta komplikaatioita, mutta harvinaisissa tapauksissa potilaissa esiintyy allergisia reaktioita.
  • Injektoidun aineen tuottama säteily on hyvin alhainen eikä se ole riippuvainen kuvien määrästä tai diagnostisen tutkimuksen kestosta.

Scintigrafia-asiantuntijoiden ainoa epäkohta on tiedon puute tarkan diagnoosin tekemiseksi.

Tässä tutkimuksessa eräitä luuston syöpäleesioseja ei näy, tällainen diagnostiikka ei erota epänormaaleja ja normaaleja luuston kasvaimia. Siksi patologisen prosessin etiologian määrittämiseksi tehdään muita tutkimuksia, kuten biopsia, laskennallinen ja magneettinen resonanssikuvaus tai radiografia.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Vastaavaa tutkimusta nimitetään vain erityisten merkintöjen perusteella:

  • Epäilty luumetastaasi;
  • Luustorakenteiden leesio (multippeli myelooma jne.);
  • Luukudoksen hoito, kuten normaalijännitys tai puristusmurtumat;
  • Tulehdusperäisten patologioiden havaitseminen nivel- ja luustorakenteissa (dysfatabietyyppiset niveltulehdukset, niveltulehdus tai osteomyeliitti);
  • Selkärangan kipujen syiden selvittämiseksi erilaisten niveltulehdusten diagnosointi hyvänlaatuisten kasvainprosessien tai sekundaarisen luonteenomaisten patologioiden erilaistumisen diagnoosina;
  • Tunnistamaan tuntemattomasta alkuperästä johtuvat sairaudet, jotka liittyvät lihasten, nivelten tai luuston rakenteisiin;
  • Luunsiirteiden elinkelpoisuuden tai toimivuuden määrittämiseksi;
  • Jotta voidaan arvioida käytetyn käsittelyn tehokkuutta ja tehokkuutta radionuklideilla, säteilyllä tai kemoterapialla jne.
  • Tunnistetaan tarttuvien tulehdusprosessien tai yhteisten proteesien alhaisempi vaikutus.

Menettely on vaaraton elimelle, mutta sen nimittämisessä on otettava huomioon useita saatavilla olevia vasta-aiheita, kuten imetystä ja raskautta, allergisia reaktioita tai radio-huumeiden suvaitsemattomuutta.

Jos diagnoosi on kiireellinen, imetys on lopetettava 3 päivän ajan.

Lisäksi on mahdotonta suorittaa skintigrafista tutkimusta potilasta, jolla on vaikea terveydentila. Gamma-laitteella säteilytyksen jälkeen on vältettävä kosketusta lasten tai raskaana olevien naisten kanssa päivällä johtuvan säteilyn vuoksi.

Toimenpiteen jälkeen sinun on pestävä vaatteet, joissa potilas oli menettelyn aikana, sekä pese perusteellisesti.

Valmistelu skintigrafiaa varten

Erityisvalmistetta luuston luiden osteoscintigrafiaa varten ei tarvita. Potilaan on ilmoitettava etukäteen lääkärin allergiasta.

Potilaan on allekirjoitettava suostumus diagnoosiin. Itse tutkimus on pitkä ja rutiininomainen diagnostinen menettely.

Potilaita kehotetaan käyttämään enemmän nestettä ennen tutkimusta ja sen jälkeen. Tämä on välttämätöntä kontrastin paremman jakautumisen ja sen varhaisen poistamiseksi diagnoosin jälkeen.

Odotuksen kesto kontrastin käyttöönoton jälkeen riippuu aineen tyypistä - jotkut levitä koko kehoon tunnissa, kun taas toiset vaativat jopa 5 tuntia.

Sintigrafiointimenettely on merkityksetön potilailla, jotka käyttävät D-vitamiinia ja kalsiumia sisältäviä lääkkeitä.

Nämä aineet vähentävät radioaktiivisen kontrastin imeytymistä. Lisäksi ennen estrogeenin ja kasvainten vastaisten lääkkeiden estämistä ei tulisi noudattaa.

Miten luurangon luut kuvasivat?

Tutkimus on tehtävä, poistamalla korut, irrallisilla vaatteilla tai erityisellä vaatteella.

  1. Potilaille annetaan radioaktiivisen aineen (radioaktiivinen strontium tai teknetium-isotooppi) laskimonsisäinen injektio. Esitetty lääke jakautuu orgaanisten rakenteiden kautta, keskittymällä luukudokseen.
  2. Skannaus suoritetaan 2-3 tunnin kuluttua kontrastin käyttöönotosta.
  3. Jos tutkimuksen tarkoituksena on diagnosoida osteomyeliittiä tai infektoivia tulehduksellisia vaurioita, useita kuvia voidaan ottaa heti kontrastin käyttöönoton jälkeen.
  4. Muissa tapauksissa odotusmenetelmässä lääkärit suosittelevat juomista enemmän nestettä radioaktiivisen aineen viivästymisen välttämiseksi. Mutta ennen skannausta, on tärkeää tyhjentää rakko.
  5. Potilas sijoitetaan erityiseen pöytään, jossa hänen on pysyttävä paikallaan, sillä jopa merkityksetön toiminta heikentää kuvan laatuun ja luettavuutta.
  6. Menettely on ehdottomasti kivuton, vaikka pitkä oleskelu immobilisoidussa tilassa voi aiheuttaa joitain haittoja.
  7. Skannauksen kesto on noin tunti, jonka jälkeen potilas palaa normaaliin elämään.
  8. 2 päivän kuluessa diagnoosin antamisesta on tarpeen juoda enemmän nestettä radioaktiivisen kontrastin poistamiseksi.

Tulosten arviointi ja tulkinta

Potilas saa skintigrafisten kuvien, suositusten ja vastuuvapauden transkriptin heti diagnoosin jälkeen, seuraavana päivänä tai muutamina päivinä.

Tulokset käsitellään eri parametrien mukaan:

  • Riippuen metastaasin kohdasta;
  • Terveillä ja haavoittuvilla alueilla esiintyvien impulssiosuuksien mukaisesti;
  • Mitä impulssiaktiivisuutta luukudoksesta taustan indikaattoreihin.

Tutkimusasiantuntija vastaanottaa erilaisia ​​kuvien ryhmiä: synkronoitua, tomografista, dynaamista ja staattista. Jokainen kuvista pystyy osoittamaan elinten rakenteen ja niiden vaurion asteen, joka tarjoaa laajan ja perusteellisen tutkimuksen tutkittujen luurakenteiden toimivuudesta.

Useimmiten metastaasi havaitaan rinta-, kallon-, lantion- ja selkärangan luissa.

Diagnoosin seurauksena positiiviset alueet voidaan tunnistaa, ns. joilla on luonteenomaista radioaktiivisen kontrastin kertyminen, mikä osoittaa luun vaurioita. Myös negatiivisia alueita tai kylmiä pisteitä voidaan löytää - nämä ovat paikkoja, joissa ei ole vastakkaista isotooppia, joten näillä alueilla ei ole luusairauksia.

Tulosten riittävä tulkinta on johtava arvo myöhempien terapeuttisten prosessien tarkkuuden, laadun ja tehokkuuden kannalta. Tämä on erityisen tärkeää sorkkataudin epäiltyjen tapausten tapauksessa.

Mistä tehdä radio-isotooppitutkimus?

Luuran luiden skintigrafiaa on saatavana valtion sairaanhoitopisteissä ja pääkaupungin erikoissairaanhoidon klinikoissa ennakkovahvistuksella ja tallennuksella.

Samanlaisia ​​palveluja tarjotaan klinikoilla, kuten:

  • GKB №1 niitä. Pirogov;
  • JSC "Medicine";
  • MEDSI;
  • FMBC niitä. Burnazyan;
  • Venäjän federaation terveysministeriön LRT: t;
  • SRI JV niitä. Sklifosovskin ja jne.

Menettelyn hinta

Skeletonin luiden skintigrafisen tutkimuksen kustannukset riippuvat klinikan tilasta ja sen sijainnista:

  1. Moskovan lääketieteellisissä laitoksissa tutkimuksen hinta on noin 2600-13080 ruplaa;
  2. Krasnodarissa tämä menettely maksaa 2400-8600 ruplaa;
  3. Ekaterinburgin klinikat ovat valmiita tekemään osteoscintigrafiaa 2500-8000 ruplaa kohti.

Vaikka tutkimuksen hinta on melko korkea, sen merkitys ylittää kaikki kustannukset.

Osteosikseligrafiikka on paljon tehokkaampi kuin röntgendiagnostiikka ja mahdollistaa luupatologioiden havaitsemisen niiden muodostumisen alkuvaiheissa, mikä osaltaan edistää hyvää hoitoa ja pidentää potilaiden elämää onkologiassa.

Video radioisotooppimenetelmästä skeleton luiden tutkimiseen:

Scintigrafia: mitä se on, valmistelu menettelyyn, indikaatiot

Scintigrafia on erittäin informatiivinen ei-invasiivinen diagnostinen menetelmä, joka liittyy ydinlääketieteeseen. Sitä käytetään visualisoimaan elimiä ja kudoksia. Kohteen anatomisen sijainnin ominaisuuksia arvioidaan, sen toiminnallinen tila määritetään ja tunnistetaan erilaiset patologiset muutokset.

Tähän mennessä Venäjän federaatiossa pääasiassa suurilla lääkäriasemilla on tarvittavat diagnostiikkalaitteet.

Miten scintigrafia on?

Radiodynamiikka perustuu radiofarmaseuttisen lääkkeen (radiofarmaseuttisen valmisteen) ja sen jälkeen ionisoivan säteilyn "lukemisen" kehoon. Radiofarmaseuttisen aineen koostumus sisältää molekyyli-vektorin, joka absorboi tiettyjä rakenteita (mukaan lukien biologiset nesteet) ja radioaktiivinen isotooppi-indikaattori.

Yleistietoja diagnostisesta toimenpiteestä

Opiskelutavat:

  • luut;
  • valossa;
  • munuainen;
  • maksa;
  • aivoissa;
  • kilpirauhanen;
  • lisäkilpirauhaset;
  • sydänlihaksessa;
  • pääverisuonet (epäsuora radionuklidikortografia);
  • imunestejärjestelmän.

Tekniikka on täysin turvallinen potilaalle. Markkinoina käytetään teknetiumisotooppia, joille on ominaista hyvin lyhyt puoliintumisaika (6 tuntia), ja sen seurauksena pienin mahdollinen radiotoksisuus. Radio-indikaattorin määrä riittää lukemaan tietoja, mutta liian pieni, jotta se vahingoittaisi kehoa.

Ennen skintigrafiaa, lääkäri tarkistaa, onko potilaalla kroonisia sairauksia ja onko mitään leikkausta seuraavien kuuden kuukauden aikana.

Huomaa: erityistä valmistelua kyselyyn ei vaadita. Sen lopettamisen jälkeen ei muodostu komplikaatioita.

Scintigrafia sisältää kolme päävaihetta:

  1. Radioisotooppien käyttöönotto.
  2. Waiting.
  3. Lue tiedot.

Radiofarmaseuttinen lääkeaine ruiskutetaan liuoksena laskimoon. Sitten säilyy aikaväli, jonka aikana radio-indikaattori jakautuu tutkittaviin kudoksiin.

Eri elinten odotusaikojen kesto:

  • maksa - jopa puoli tuntia;
  • luut - 1,5-3 tuntia;
  • kilpirauhanen - 30 min;
  • keuhkot - 5 min;
  • lisäkilpirauhaset - 3,5 tuntia.

Tutkimus munuaisista sytytysmenetelmällä suoritetaan välittömästi.

Laitteen käyttöperiaate

Tiedot luetaan erityislaitteella - gamma-kamera (päästötilasto). Se ei sinänsä ole säteilyn lähde. Spintillaattorissa gamma-kvantteja muunnetaan näkyvän säteilyn hiukkasiksi. Fotonien määrä on suoraan verrannollinen kameran absorboiman energian määrään. Yksittäiset valot fotomyrkyttimissä muunnetaan sähköisiksi pulsseiksi, jotka havaitaan spektrometristen laitteiden avulla. Ero pulssimenetelmissä tekee mahdolliseksi erottaa merkin vilkkuu taustasäteilystä.

Radiodynamiikan aikana voit saada staattisia tai dynaamisia kuvia. Riittää kaksiulotteisia kuvia luiden, kilpirauhasen ja joidenkin muiden elinten tilan arvioimiseksi. Dynaamiset kuvat saadaan lisäämällä sarja staattisia; niitä tarvitaan maksan, sappirakon ja munuaisten toiminnallisen tilan tutkimiseen. Sydänlihaksen kontraktilitoiminnon visualisointi saavutetaan käyttämällä EKG-synkronoitua scintigrafiaa.

Huomaa: potilaan kokemus ei ole kokenut epämukavuutta tai epämukavuutta. Radioaktiivisen isotoopin käyttöönotosta johtuvia etäisiä komplikaatioita ei kirjattu.

Vasta

Radiodiagnoosia ei suoriteta, jos tähän päivään on tehty tutkimus, joka liittyy säteilyaltistukseen (mukaan lukien tavanomainen röntgen tai CT). Suhteellisia vasta-aiheita ovat raskauskaudet ja imetykset.

Tärkeää: haittavaikutukset kehittyvät erittäin harvinaisissa tapauksissa. Näihin kuuluu usein virtsatutkimus, lyhyen ajan verenpaineen nousu tai lasku sekä yksittäiset yliherkkyysreaktiot annettuihin radiofarmaseuttisiin lääkkeisiin.

Sovelletut radiofarmaseuttiset valmisteet (RFP)

Ennen tutkimuksen aloittamista voidaan käyttää erilaisia ​​RFP: itä. Jokaiselle niistä on tunnusomaista tropismi yhteen tai toiseen kehon rakenteeseen.

Puhtaan teknetium-99: n (perteknetaatti) liuos on tarpeen kilpirauhasen visualisoimiseksi.

Kun keuhkojen perfuusio-scintigrafiaa käytetään albumiinin makroskooppien ja aivojen - heksametyylipropyleeniamiinin tutkimuksessa.

Dietyleenitriamiinipentaetikkahapolla on tropismi munuaisten rakenteelle.

Tetrofosmiinia, jota on leimattu teknetium-99: llä, käytetään sydänlihaksen tutkimiseen, joka suoritetaan sepelvaltimoiden taudin diagnosointiin ja sen mahdollisiin komplikaatioihin.

Bi- ja monofosfonaatteja käytetään luukudoksen visualisointiin; heidän apunaan, scintigrafia tunnistaa metastaasit ja ensisijaiset pahanlaatuiset kasvaimet sekä muutokset, jotka johtuvat tulehduksellisista prosesseista ja vammoista.

Mitkä patologiat havaitsevat skintigrafiaa?

Aivosekvintigrafiikka diagnosoi tiettyjä dementia-tyyppejä, tartuntatauteja, jotka aiemmin olivat kärsineet akuutista aivojen verenkiertohäiriöistä (aivohalvaukset) ja Alzheimerin taudista. Yksittäiset markkereet tarjoavat mahdollisuuden visualisoida dopamiinin jakautumista, mikä auttaa tunnistamaan Parkinsonin taudin. Indikaattorien kertyminen on suoraan verrannollinen aivojen verenkiertoon. Radiodynamiikka mahdollistaa muutosten dynamiikan arvioinnin meneillään olevan lääketieteellisen hoidon aikana ja aivosäiliöalusten toimenpiteiden jälkeen. Diagnoosimenettelyn keskimääräinen kesto on 1 tunti.

Osteosynkigrafia on luotettava tapa havaita luumetastaasit. Avustuksella määritetään toissijaiset soinnut (munuaisten, keuhkojen, rintojen jne. Syöpään) ja primaarisiin kasvaimiin (chondro- ja osteosarkooma). Kuva-analyysin avulla arvioidaan objektiivisesti patologisen prosessin dynamiikkaa monimutkaisen hoidon taustalla. Luukalohkojen kesto on 4 tuntia.

Munuaisten tutkimus päästötilastetulla tomografialla mahdollistaa verensiirron (alueellisen veren virtauksen nopeuden ja tilavuuden) ja funktionaalisen (erittimen) toiminnan objektiivisen arvioinnin. Kun epäsuoran angiografian nefrossintigrafia osoitti vesicoureteral refluksin (paluu virtsan refluksi), munuaiskiviä (munuaiskivet), tulehdukselliset muutokset ja munuaisvaltimon ahtauma. Diagnostiikkamenettely kestää alle puoli tuntia.

Scintigrafia auttaa diagnosoimaan hepatobiliarijärjestelmän patologian ja maksan vajaatoiminnan. Radiodynamiikan aikana arvioidaan maksasolujen tilaa, Oddin sphincterin toimivuutta, sappirakon liikkuvuutta ja sappitiehyiden läpäisykykyä. Imagoinnin aikana on mahdollista määrittää epämuodostumien läsnäolo pohjukaissuolesta vatsaan. Maksa ja sappirakennus tutkitaan keskimäärin 1 tunti.

Lisäkilpirauhasen radiodiagnosoitumisen merkkejä ovat osteoporoosi ("luukudoksen pehmeneminen") ja munuaiskivet (nephrolithiasis). Tutkimuksen tarkoitus - kasvainten tunnistaminen, joka johtaa para-hormonin tuotannon kasvuun. Tiivistelmän rauhaset kestävät noin 3 tuntia.

Huomaa: Radio-indikaattoreita on jo kehitetty yksittäisten syöpätyyppien diagnosoimiseksi.

Keuhkojen radiodiagnoosin avulla on mahdollista tunnistaa ensisijainen keuhkoverenpainetauti, heikentynyt mikrokriisi tiettyjen systeemisten sairauksien taustalla, Takayasu-taudilla ja tällaisella vaarallisella tilalla kuin keuhkoembolia. Erityisen tärkeä on kyky seurata kehon tilaa ajan mittaan. Keuhkojen tutkimus kestää noin 20 minuuttia.

Sydänlihaksen tutkimus auttaa tunnistamaan ohimenevän iskemian valtimon ateroskleroottisen vaurion taustalla, sepelvaltimotautien eri muodoissa sekä arvet läsnäolon, lokalisoinnin ja tilavuuden jälkeen aiempien sydänkohtausten jälkeen. Radiofarmaseuttisia lääkkeitä käytetään trooppisina sydämen lihaksen muuttumattomina (terveinä) soluina. Scintigrafia suoritetaan kahdessa vaiheessa - ensin levossa ja sitten kuormalla. Menetelmällä voidaan määrittää konservatiivisen hoidon, endovaskulaaristen ja radikaalien kirurgisten toimenpiteiden tehokkuus. Sydämen lihasten sytigrafiikan keskimääräinen kesto on 2-3 tuntia.

Tutkimus radioisotooppien avulla auttaa visualisoimaan kilpirauhasen anatomisia rakenteita. Lisäosakkeiden läsnäolo ja lokalisointi määritetään. Kun scintigrafiaa esiintyy, löydetään myrkyllisen adenooman tyypillisiä "kuumia" solmuja sekä "kylmiä" epämuodostumia, jotka aiheuttavat syytä epäillä pahanlaatuista kasvainta. Menettely kestää enintään 20-30 minuuttia.

Vladimir Plisov, lääketieteellinen tarkastaja

8,626 näyttökertaa, 4 katselua tänään

Muita Artikkeleita Kilpirauhasen

Ruokavalio on yksi tärkeimmistä välineistä diabetes mellituksen verenkierron glukoositasojen hallinnassa. Ruokavalion rajoitusten ydin on hiilihydraattien käyttö, jonka keho helposti imeytyy.

Tunne tukehtumisesta kurkussa ei ole tyypillinen oire klassiselle ARVI: lle ja pitkällisen luettelon muista sairauksista neuroosiin ja onkologiaan.Olisi väärin sanoa, että tämä tila on vain tarttuva-tulehduksellinen etiologia.

Reseptin oksitosiini latina:

Esimerkkejä siitä, miten kirjoittaa reseptin oksitosiinille latinaksi ampulleissa. Oksitosiini on hormonaalista ainetta, jota käytetään kannustamaan työvoimaa ja pysäyttämään kohdunsisäinen verenvuoto.