Tärkein / Kysta

GormonHelp.ru

Androgeeneja kutsutaan erityisiksi sukupuolihormoneiksi (testosteroni, dihydrotestosteroni ja androstenedione), joita esiintyy molemmissa sukupuolissa. Ne on tuotettu lisämunuaisissa ja munasarjoissa tai kiveksissä. Androgeenit ovat miespuolisia hormoneja, koska ne takaavat kauniin, rohkean ruumiin, libidin ja libidin muodostumisen. Tämä hormoni esiintyy myös naisilla, mutta paljon pienemmässä määrin. Kauniissa naaraslääkärissä androgeenit ovat tarpeen erityisesti naisten hormonien tuottamiseksi. Mutta kun tietyissä olosuhteissa niiden määrä kehossa kasvaa, hormonaalisia häiriöitä ilmenee, ja sen seurauksena miesten hormonien määrä kehossa vallitsee naisilla, syntyy hyperandrogenismia (miehen runkotyypin muodostuminen ja toissijaisten miesten seksuaalisten ominaisuuksien esiintyminen). Tällainen rikkominen on melko yleistä ajallamme. Hyperadrogeenia voi myös kehittyä, toisin sanoen mieshormonien puute, joka haittaa naishormonien tuotantoa. Ja niin, katsotaan, mikä on androgeenin ongelma naiselämässä, mihin häiriöihin liittyy sen puutos tai ylijäämä, sekä kuinka määrittää hormonin määrä ja tarvittaessa palauttaa se normaaliksi.

Androgeeni toimii naisvartalossa

Jokaisella naisella on aluksi androgeeneja pieninä määrinä. Niistä syntyy estrogeeni, joka takaa lisääntymisjärjestelmän täydellisen toiminnan. Nainen voi synnyttää, synnyttää ja synnyttää vauvan, tuntee täysin äitiyden ilon.

Androgeenien ansiosta emättimen luonnollisen voitelun kehittymistä tuetaan, mikä takaa mukavuuden ja kivuton yhdynnän.

Kuten näemme, ilman miehen hormonia, naisen ruumiissa hänen päätehtävänsä, joka määräytyy hänen luonteensa - rotujen jatkamisen - ei toteudu.

Kun androgeenitaso ylittää sallitun määrän, on olemassa useita sairauksia - nämä ovat hormonaalisia häiriöitä ja sukupuolielinten sairauksia ja muiden elinten ja järjestelmien toimintahäiriöitä.

Syitä androgeenin lisääntymiseen naisilla

Hormonaaliset häiriöt, joiden seurauksena miespuoliset hormonit ovat läsnä suuressa määrin kehossa, voivat syntyä useista syistä, koska pieni mies on niin monimutkainen ja ainutlaatuinen järjestelmä, jossa kaikki elimet ovat tiiviisti toisiinsa yhteydessä. Naisten keho on ainutlaatuinen kaksosissa. Siksi täysi terveys on mahdollista vain kunkin solunsa koordinoidulla työllä. Näin ollen syitä, joiden mukaan androgeenit lisääntyvät naisilla, voivat olla:

  • munuaisten tai lisämunuaisten kasvaimet;
  • androgenitaalinen oireyhtymä;
  • munasarjojen munasarjat;
  • osteoporoosi;
  • emotionaalinen epävakaus;
  • hermo ylivuoto;
  • stressi;
  • aineenvaihduntaprosessien rikkominen;
  • aivojen toimintahäiriö, joka säätelee munasarjoja ja aivolisäkkeitä;
  • synnynnäiset lisämunuaiset patologiat;
  • pitkäaikainen hormonihoito;
  • kilpirauhasen häiriö;
  • maksasairaus.

Androgeenipuutos on paljon harvinaisempi, mutta jopa niin. Tällainen rikkomus vaikuttaa myös kielteisesti terveyteen ja hyvinvointiin. Se tapahtuu pääsääntöisesti suun kautta otettavien ehkäisyvälineiden, aliravitsemuksen, pitkittyneen paaston tai mono-ruokavalion innostuksen vuoksi. Myös miespuolisten hormonien puute ilmenee ongelmista lisämunuaisten ja sukupuolihormonien kanssa.

Androgeenit ovat hyvin tärkeitä naisrungolle. Mutta niiden epätasapaino aiheuttaa vakavia väärinkäytöksiä. Siksi on tarpeen diagnosoida ne oikea-aikaisesti ajoissa, mikä mahdollistaa hormonaalisen taustan korjaamisen erityisten valmisteiden avulla.

Merkittävät merkit normaalin androgeenipitoisuuden rikkomisesta

Aikuisen, kypsän naisen, miespuolisen hormonin (testosteronin) pitoisuus välillä 0,31 - 3,78 nmol / l pidetään normaalina. Kun se nousee, johtuen talirauhasten häiriöistä, näppylöitä esiintyy koko kehossa. Lisäksi nainen alkaa osoittaa perusteettomia aggressioita, merkkejä hermosolusta ja masennuksesta. Myös lisääntymistoiminnon loukkaus, koska ovulaatiota ei tapahdu, kuukautiskierto katoaa, kohdun verenvuotoa on mahdollista. Kaikki tämä johtaa siihen tosiasiaan, että jopa lapsen syntyminen tulee mahdottomaksi, puhumattakaan siitä, että se kestää.

Nainen, jolla on ylimääräinen testosteroni veressä, saa maskuliiniset merkit. Ääni muuttuu karkeaksi, keho nopeasti saa ylimääräistä painoa, hiukset alkavat kasvaa aktiivisesti kasvojen, rintakehän ja vatsaan. Lisäksi ulkoisten sukupuolielinten koko kasvaa, klitoris ja lapa kasvavat ja vähitellen lähentyvät, ja ne tulevat visuaalisesti samanlaisiksi kuin miespuolinen peniksen.

Androgeenit johtavat rintarauhasen kuolemaan, he menettävät kykynsä tuottaa maitoa. Myös munasarjojen ja kohdun työtä loukataan.

Kuten miespuolisten hormonien ylivertaisuus näkee, se vaikuttaa haitallisesti naisen ulkonäköön, mutta myös häiritsee sisäisten elinten ja järjestelmien toimintaa.

Miesten hormonien puuttuessa nainen kokee:

  • jatkuva väsymys;
  • itseluottamuksen puute heidän toimintaansa;
  • ahdistuneisuus;
  • unihäiriöt;
  • muistamattomuus.

Androgeenipuutos ilmaantuu välittömästi kasvoille, joiden iho muuttuu hitaaksi, monia pieniä ryppyjä ilmestyy silmien, huulten, poskien, ihon vaalean ja silmät menettävät kiiltonsa.

Seksuaalinen halu katoaa, sukupuolielinten herkkyys menetetään. Nainen ei tunne iloa, kun hieroo klitoris.

Kuinka määritellä mieshormonien taso

Heti kun nainen paljastaa ainakin muutamia merkkejä hormonaalisista poikkeavuuksista (kuvattu yllä), sinun on välittömästi neuvoteltava lääkärin kanssa ja luovutettava verta hormoneista. Tätä varten tee tutkimusta testosteronin, DHEA-C, prolaktiinin tasolla. Ensinnäkin lääkäri tutkii huolellisesti koko potilaan terveydentilaa. Tee tämä tekemällä gynekologin tarkastus, määrittele kuukautiskierron tarkkuus ja sulje tai vahvista raskaus. On tarpeen, että mieshormonien testit annetaan vain tietyillä syklin päivillä. Tämä on yleensä kuudennella tai seitsemännessä päivänä. Kuten lääkäri määrää, se voidaan suorittaa muilla ehdoilla. Tämä on miesten kannalta helpompaa, he voivat lahjoittaa verta joka päivä. Molempien sukupuolten tärkein asia on tulla laboratoriossa tyhjään vatsaan, vähintään kahdeksan tuntia sulkemaan pois kaikki elintarvikkeet, voit juoda vain puhdasta vettä ilman kaasua, liikuntaa ja tupakoinnin lopettamista.

Tulosten vastaanottamisen jälkeen voidaan suorittaa laskennallinen tomografia ja lantion elinten ultraääni. Kilpirauhasen, aivojen ja niin edelleen. Diagnoosin tärkein tehtävä on tunnistaa hormonaalisten sairauksien syy.

Kun perustettu, on määrätty riittävästä hoidosta.

Hoitomenetelmät

Jotta orgaanisten indikaattoreiden normaali normalisoituminen naisen kehossa on välttämätöntä poistaa syy, joka on aiheuttanut heidät, ja sen jälkeen poistaa seuraukset (poista hiukset, normalisoi paino jne.).

Siksi hoidon tavoitteena on ennen kaikkea patologisten häiriöiden poistaminen. On tarpeen normalisoida aivolisäke, lisämunuaiset, kilpirauhaset. Myös hormonaalisen taudin korjaamiseksi määrätään huumeidenkäsittely:

  • estrogeeni;
  • hillitä mieshormonien tuotantoa;
  • aivolisäkkeen normalisoimiseksi.

Jos häiriöt aiheuttavat kasvaimia tai muita patologioita, jotka edellyttävät kirurgista toimenpidettä, suoritetaan toimenpide.

Hoito on suoritettava tarkasti lääkärin valvonnassa, lääkkeiden ottaminen vain annosteluun, jonka hän on määrännyt ja täydellä kurssilla.

Vain, jos kaikkia suosituksia ja ehtoja noudatetaan, ja tämä on päivittäinen hoito, elämäntapa, ruokaa ja tietysti lääkehoito - suotuisa tulos on mahdollista.

Samanaikaisesti hoidon kanssa on myös suositeltavaa käyttää fyysisiä ja kosmeettisia toimenpiteitä, jotta naiset voisivat tuoda mukanaan ulkonäköä.

Androgeeniset naiset. 34 valokuvaa

On käynyt ilmi, että monien mielestä on vaikeaa havaita itseään ja muita ihmisiä sukupuolenlinssiin, vaan pelkästään henkilöksi, henkilöksi. Vaikka on varsin ilmeistä, että ihmiset eivät ole arvokkaita eivätkä heidän ensisijaiset tai jopa toissijaiset seksuaaliset ominaisuudet, vaan heidän älykkyytensä.

Jos haluat olla 100% naispuolinen, sinun täytyy olla syntynyt nainen - se on koko salaisuus. Huomaamme kuitenkin, että yhteiskunta reagoi miesten vaatteissa olevaan naiseen paljon suotuisammin kuin naisen miehen. Älä usko? Kysy Pavel Petel (Loops?)

Yksi tärkeimmistä ongelmista on se, että on vaikeaa rakentaa suhdetta sellaiseen henkilöön, jolla on perinteisiä näkemyksiä sosiaalisista rooleista. Yhteiskunta painaa: "olet tyttö, pukeutunut hameeseen", "naisen pitäisi olla vaatimaton", "todellinen nainen näyttää aina siltä, ​​että hän on kokoontunut sosiaaliseen tapahtumaan".

Hyperandrogenismi naisilla

Hyperandrogenismi naisilla - ryhmä hormonihäiriö tunnusomaista liiallinen eritys tai korkea aktiivisuus miessukupuolihormonit naisen kehossa. Ilmentymiä eri oireyhtymiä on samanlaisia ​​oireita, mutta eri synnyssä, työntyvät häiriöt vaihtoa, kuukautiskierron ja lisääntymistoimintoja androgeeniset dermopathy (seborrhea, akne, hirsutismi, hiustenlähtö). Diagnoosi hyperandrogenismista naisilla perustuu tutkimustietoja, hormonaaliset seulonta, munasarjojen ultraäänitutkimus, CT, lisämunuaisen ja aivolisäkkeen. Korjaus hyperandrogenismista naisilla suoritetaan käyttäen yhdistelmäehkäisytablettien tai kortikosteroideja, kasvaimet poistetaan välittömästi.

Hyperandrogenismi naisilla

Hyperandrogenismista naisilla - käsite, jossa yhdistyvät pathogenetically heterogeeninen oireyhtymiä aiheuttama lisääntynyt tuotanto androgeenien hormonitoimintaa järjestelmän tai liiallinen herkkyys hänet-kohdekudoksissa. Merkityksen hyperandrogenismista rakenteessa gynekologisten patologian koska sen yleisyydestä naisten hedelmällisessä iässä (4-7,5% Nuorilla tytöillä 10-20% potilailla yli 25-vuotiaita).

Androgeenien - miessukuhormonit steroidi (testosteroni, SDA, DHEA-S, DHT) syntetisoidaan elimistössä naisen munasarjojen ja lisämunuaisen kuoren, vähemmän - ihonalaisen rasvan, valvonnassa aivolisäkkeen hormonien (ACTH: n ja LH). Androgeenit ovat esiasteita glukokortikoidien, naishormonit - estrogeeni ja muoto libido. Murrosikä, androgeenit ovat merkittävimmät kasvun hypyn aikana, kypsymisen pitkien luiden, piiri diafizaro-epifyysilevyjen ruston alueilla, ulkonäkö kehon karvat on naaras tyyppi. Kuitenkin yli Androgeenit naisvartalon laukaisee cascade patologisia prosesseja, jotka rikkovat yleistä ja lisääntymisterveyteen.

Hyperandrogenismista naisilla paitsi aiheuttaa ulkonäkö kosmeettisia virheitä (seborrhea, akne, hiustenlähtö, hirsutismi, virilization), mutta aiheuttaa myös häiriöitä aineenvaihduntaan (aineenvaihduntaa rasvoja ja hiilihydraatteja), kuukautiskierron ja lisääntymistoimintoja (Follikulogeneesin poikkeavuuksia, munasarjojen rappeuma, progesteronin puute, oligomenorrhea, Anovulaatiossa keskenmenon, hedelmättömyyttä naisilla). Pitkä hyperandrogenismista yhdessä dismetabolism riskiä kohdun limakalvon liikakasvun ja kohdunkaulan syövän, tyypin II diabetesta ja sydän- ja verisuonitautien naisilla.

Hyperandrogenismin syyt naisilla

Gynekologiassa eriytetty munasarjojen hyperandrogenismi (munasarjojen), lisämunuaisen (lisämunuaisen) ja seka-alkuperää. Hyperandrogenismista naisilla voi olla sekä ensimmäisen ja toisen asteen (vastaisesti sääntelyn aivolisäkkeen), kuljettavat perinnöllinen ja osti luonnetta. Hyperandrogenismista on absoluuttinen (kasvua androgeenikonsentraation veren), mutta useammin - suhteellinen (normaali määrä androgeenien, mutta niiden lisääntyneen aineenvaihduntaa aktiivisempaa muodossa tai lisääntynyt käyttöaste erittäin alttiita niitä kohde-elimiin - munasarjat, iho, tali, hiki rauhaset ja karvatupot).

Hyperandrogenismi liiallinen synteesi androgeenien naisten useimmissa tapauksissa määritetty polykystisistä: ensisijainen (oireyhtymä Stein-Leventhal) ja toisen (taustalla neuroendokriinisiin muodossa hypotalamuksen oireyhtymä, hyperprolaktinemia, kilpirauhasen vajaatoiminta), sekä adrenogenitaaliseen oireyhtymä (AGS, synnynnäinen lisämunuaisen liikakasvu). Kun AGS parantunutta tuotantoa androgeenien puute johtuu 21-hydroksylaasin entsyymi ja korkea ACTH. Androgeenisynteesin Stimulaattoria voidaan toimia ylimäärä prolaktiinia (kuukautisia-galaktorreaa oireyhtymä). Syinä ovat saatavuus hyperandrogenismi virilizing munasarjojen kasvaimia (lyuteomy, TECOM) ja lisämunuaisen (androsteromy) tekomatoza strooman munasarja.

Kehittäminen liikenteen muodossa hyperandrogenismista naisilla todettiin puute sitovan globuliinin sukupuolihormonien (GSM), estämisaktiivisuuteen vapaan osa testosteronin (Cushingin oireyhtymä, kilpirauhasen vajaatoiminta, dyslipidemia). Korvaavat giperinsulizm patologisissa insuliiniresistenssin kohdesolujen tehostaa solujen aktivaation androgensekretiruyuschih munasarjojen-lisämunuaisen monimutkainen.

Vuonna 70-85% naisista, joilla hyperandrogenismista akne havaitaan normaalien parametrien androgeenien veressä ja lisääntynyt herkkyys talirauhasten heille kasvaneeseen tiheyteen hormonaalista reseptoreihin ihon. Tärkeimpänä säätelijänä proliferaation ja lipogeneesiä talirauhasten - dihydrotestosteroni (DHT) - stimuloi liikaeritystä ja muutokset fysikaalis-kemialliset ominaisuudet tali, johtaa sulkemiseen poistoyhteet talirauhasten, komedojen muodostumisen, akne ja akne.

Hirsutismi liittyy liikaeritys androgeenien 40-80%: ssa tapauksista, toisissa - voimalla testosteronin aktiivisemmaksi DHT herättävä liiallista karvankasvua androgenchuvstvitelnyh sisävyöhykkeiden naisen kehon tai hiusten päähän. Lisäksi naiset voivat esiintyä iatrogeenista hyperandrogenismista aiheuttanut lääkitys androgeeni toimintaa.

Hyperandrogenismin oireet naisilla

Kliininen hyperandrogenismi naisilla riippuu rikkomusten vakavuudesta. Kun hyperandrogenismista hyvänlaatuinen Genesis, esim PCOS, kliinisiä oireita hitaasti etenevä useita vuosia. Alkuoireet ilmestynyt aikana murrosikä, joka kliinisesti ilmentyy öljyinen seborrhea, akne vulgaris, kuukautiskierron väärinkäytöksiä (epäsäännöllinen vuorotellen viiveitä ja oligomenorrhea, vakavissa tapauksissa - kuukautisia), hirsutismi kasvot, kädet, jalat. Myöhemmin kehittyi kystinen munasarjat muutos rakenne, Anovulaatiossa vajaatoiminta progesteroni, suhteellinen hyperestrogenemia, kohdun limakalvon liikakasvu, alentunut hedelmällisyys ja hedelmättömyyttä. Postmenopausaalisilla naisilla, hiustenlähtö merkitään ensin ajallinen alueilla (bitemporal hiustenlähtö), sitten päälaen alueella (päälaen kaljuuntuminen). Androgeeni dermatopatiya monet naiset johtaa kehitystä neuroottinen ja masennuksen toteaa.

Hyperandrogenismista kun ACS on ominaista sukupuolielinten virilization (naaras pseudohermaphroditism), maskulinisaatiota, myöhään menarche, rintojen hypoplasia, äänen madaltumista, hirsutismi, akne. Raskas hyperandrogenismista vastaisesti aivolisäkkeen toiminto liittyy korkea virilizing, massiivinen lihavuuden humanoidi tyyppiä. Korkea aktiivisuus androgeenireseptorin edistää kehitystä metabolisen oireyhtymän (hyperlipoproteinemia, insuliiniresistenssi, tyypin II diabetes), verenpainetauti, ateroskleroosi, sepelvaltimotauti. Kun androgensekretiruyuschih kasvaimet lisämunuaisten ja munasarjat oireet kehittyvät nopeasti ja ne etenevät nopeasti.

Diagnoosi hyperandrogenismista naisilla

Patologian diagnosoimiseksi tehdään perusteellinen historianhaku ja fyysinen tutkimus, jossa arvioidaan seksuaalista kehitystä, kuukautisten epäsäännöllisyyksien ja kehon hiusten luonnetta, dermopatian merkkejä. yhteensä ja vapaa testosteroni, DHT, DEA-S, GSPS seerumissa määritetään. Ylimääräisten androgeenien tunnistaminen edellyttää sen luonteen selventämistä - lisämunuaista tai munasarjasta.

Lisämunuaisen hyperandrogenismi merkki on koholla DHEA-S, munasarja- ja - määrän lisääminen testosteronin ja SDA. Erittäin korkealla tasolla DHEA-C> 800 mg / dl tai testosteronin kokonaispitoisuus> 200 ng / dl naisilla epäillään androgensinteziruyuschuyu kasvain, joka vaatii CT- tai MRI lisämunuaisen, lantion ultraääni, monimutkaisuuden kasvainten kuvantamiseksi - valikoiva katetrointi lisämunuaisen ja munasarjojen laskimot. Ultraäänitutkimuksia voidaan perustaa myös läsnäolon munasarjojen monirakkulatauti rasitusta.

Munasarjojen hyperandrogenismilla arvioidaan naisen hormonaalisia tasoja: prolaktiinin, LH: n, FSH: n ja estradiolin tasot veressä; 17-OPG veressä, 17-KS ja kortisoli virtsassa. On mahdollista suorittaa toiminnalliset testit ACTH: llä, näytteitä deksametasonilla ja hCG: llä, suorittaa aivolisäkkeen CT. On pakko tutkia hiilihydraatti- ja rasvan aineenvaihduntaa (glukoositasot, insuliini, HbA1C, kokonaiskolesteroli ja sen fraktiot, glukoositoleranssitesti). Endokrinologin, dermatologin ja genetiikan kuulemiset on tarkoitettu hyperandrogenismille naisille.

Hyperandrogenismin hoito naisilla

hyperandrogenismista Hoito pitkä, vaatii eriytettyä lähestymistapaa taktiikka potilaista. Ensisijainen keino korjauksen hyperandrogeenisten naisten olot ovat estrogeeni-progestiini ehkäisypillerit kanssa antiandrogeeninen vaikutus. Ne tarjoavat ovulaation estämisen ja gonadotropiinin tuotantoprosessin tukahduttaminen eritystä munasarjojen hormonien, r. H., testosteronia ja SHBG nousevat, estää androgeenireseptorin. Hyperandrogenismista vuonna AGS rajannut kortikosteroidit, niitä käytetään myös naisia ​​valmistetaan raskauden ja gestaatioikään tämäntyyppisessä patologian. Kun kyseessä on korkeat hyperandrogenismista antiandrogeeni lääkkeet naisilla ulottuvat vuoden tai enemmän.

Androgeenistä riippuvaisesta dermatopatiasta, androgeenireseptoreiden ääreisvahvistus on kliinisesti tehokas. Samanaikaisesti suoritetaan subkliinisen kilpirauhasen vajaatoiminnan, hyperprolaktinemian ja muiden sairauksien patogeeninen hoito. Hyperinsulismia ja lihavuutta sairastavien naisten hoitoon käytetään insuliiniherkistäjiä (metformiinia), painonpudotusta (vähäkalorinen ruokavalio, liikunta). Hoidon taustalla seurataan laboratorion ja kliinisten indikaattorien dynamiikkaa.

Munasarjojen ja lisämunuaisten androgeenipitoiset kasvaimet ovat yleensä hyvänlaatuisia, mutta kun ne tunnistetaan, tarvitaan kirurgista poistoa. Relapse on epätodennäköinen. Hyperandrogenismin tapauksessa naisen seurantaa ja lääketieteellistä tukea on osoitettu tulevan raskauden onnistuneelle suunnittelulle.

Hyperandrogenismi naisilla: syyt, oireet, hoito

Hyperandrogenismi naisilla on kollektiivinen termi, johon kuuluu useita oireita ja sairauksia, joihin liittyy miesten sukupuolihormonien pitoisuuden absoluuttinen tai suhteellinen lisääntyminen naisen veressä. Nykyään tämä patologia on varsin yleinen: tilastojen mukaan se vaikuttaa 5-7 prosenttiin nuorista tytöistä ja 10-20 prosentista raskauden ikäisistä naisista. Ja koska hyperandrogenismi aiheuttaa paitsi ulkonäön erilaisia ​​vikoja, mutta on myös yksi hedelmättömyyden syistä, on tärkeää, että naiset tuntevat tämän tilan, jotta he havaitsevat tällaiset oireet välittömästi apua asiantuntijalta.

Kyse on naisten hyperandrogenismin syistä, sen kliinisistä ilmenemismuodoista, diagnoosin tekemisestä ja tämän patologian hoidon taktiikoista. Mutta ensin puhumme siitä, mitä androgeenit ovat ja miksi niitä tarvitaan naisruumiissa.

Androgeenit: perusfysiologia

Androgeenit ovat miesten sukupuolihormoneja. Niiden johtava, kuuluisin edustaja on testosteroni. Naisen ruumiissa ne muodostuvat munasarjojen soluihin ja lisämunuaiskuoreen sekä ihonalaiseen rasvakudokseen (VLS). Aivolisäkkeen syntetisoimat adrenokortikotrooppiset (ACTH) ja luteinisoivat (LH) hormonit säätelevät niiden tuotantoa.

Androgeenien toiminnot ovat moninaiset. Nämä hormonit ovat:

  • ovat kortikosteroidien ja estrogeenien esiasteita (naispuoliset sukupuolihormonit);
  • muodostaa naisen sukupuolen ajaa;
  • murrosiän aikana määrittävät tubulatiivisten luiden kasvun ja siten lapsen kasvun;
  • osallistuvat toissijaisten seksuaalisten ominaisuuksien muodostumiseen, nimittäin naaraspuoliseen hiusten jakautumiseen.

Kaikki nämä toiminnot androgeenit toimivat normaalissa, fysiologisessa pitoisuutena naisten elimistössä. Näiden hormonien ylitys aiheuttaa sekä kosmeettisia vikoja että aineenvaihduntahäiriöitä, kuukautiskiertoa ja naisen hedelmällisyyttä.

Tyypit, syyt, hyperandrogenismin kehityksen mekanismi

Alkuperästä riippuen tämän patologian kolme muotoa erotetaan toisistaan:

  • munasarjojen (munasarjojen);
  • lisämunuaisen;
  • sekoitettu.

Jos ongelman juuri on juuri näissä elimissä (munasarja tai lisämunuaiskuori), hyperandrogenismia kutsutaan ensisijaiseksi. Aivolisäkkeen patologiassa, joka aiheuttaa androgeenien synteesin säätelyn rikkomuksia, sitä pidetään toissijaisena. Lisäksi tämä tila voidaan periä tai kehittää naisen elämässä (eli hankittaessa).

Sukupuolihormonien tasosta riippuen verta imee hyperandrogenismia:

  • absoluuttinen (niiden pitoisuus ylittää normaalit arvot);
  • suhteellinen (androgeenien taso on normaalin alueella, mutta ne metaboloituvat laajalti aktiivisemmiksi muodoiksi tai kohde-elinten herkkyys niille on merkittävästi lisääntynyt).

Useimmissa tapauksissa munasarjojen munasarjojen oireyhtymä on syynä hyperandrogenismiin. Se tapahtuu myös silloin, kun:

Jopa hyperandrogenism voi kehittyä anabolisten steroidien, miespuolisten sukupuolihormonien ja syklosporiinihoidon seurauksena.

Kliiniset ilmiöt

Syynäolovaikutuksesta riippuen hyperandrogenismin oireet vaihtelevat merkitsevästä, lievästä hirsutismista (lisääntynyt karvaisuus) ja voimakkaaseen viril-oireyhtymään (sekundaaristen miesten seksuaalisten ominaisuuksien esiintyminen sairaassa naisessa).

Tarkastellaan yksityiskohtaisemmin tämän patologian tärkeimpiä ilmenemismuotoja.

Akne ja seborrhea

Akne on karvatuppien ja perinnöllisten sairauksien sairaus, mikä tapahtuu, jos niiden eritteelliset kanavat ovat tukossa. Yksi syy (on oikeampi sanoa jopa - patogeneesiyhteydet) akne on juuri hyperandrogenismia. Se on fysiologinen murrosikäisille, minkä vuoksi kasvojen ihottumat löytyvät yli puolet nuorista.

Jos akne jatkuu nuorella naisella, on järkevää tutkia häntä hyperandrogenismista, jonka syy yli kolmanneksessa on polykystinen munasarjojen oireyhtymä.

Akne voi esiintyä itsenäisesti tai sen mukana seuraa seborrhea (lisääntynyt tuotanto sebaceous rauhaset valikoivasti - tietyissä osissa kehoa). Se voi myös esiintyä androgeenien vaikutuksen alaisena.

hirsutismi

Tämä termi viittaa liialliseen hiusten kasvuun naisilla ruumiin alueilla, jotka ovat riippuvaisia ​​androgeeneistä (toisin sanoen naisen hiukset kasvavat miehille tyypillisesti - kasvojen, rintalasten, olkapäiden välissä jne.). Lisäksi hiukset muuttavat rakenteensa - pehmeästä ja vaaleasta karkeasta kovasta, tummasta (niitä kutsutaan terminaaliksi).

hiustenlähtö

Tämä termi viittaa parempaan hiustenlähtöön, kaljuuteen. Alopecia, johon liittyy ylimäärä ja androgeenit, merkitsee muutosta hiuksen rakenteessa pään päästä (kyllästetty pigmentillä, kova) ohueksi, kevyeksi, lyhyeksi tilavaksi ja myöhemmäksi menetykseksi. Alopesia esiintyy pään etupuolella, parietaalisessa ja ajalliset alueet. Yleensä tämä oire viittaa pitkittyneeseen korkeaan hyperandrogenismiin ja sitä havaitaan useimmissa tapauksissa neoplaseilla, jotka tuottavat miesten sukupuolihormoneja.

Virilisaatio (viril-oireyhtymä)

Tämä termi viittaa naisten kehon merkkien menetykseen, miesten merkkien muodostumiseen. Onneksi tämä on melko harvinainen tila - se löytyy vain yhdestä sadasta potilaasta, jotka kärsivät hirsutismista. Tärkeimmät etiologiset tekijät ovat adrenoblastooma ja munasarjojen nieleminen. Harvoin tämän tilan syy on androgeenien tuottamia lisämunuaiskuumeja.

Virilisaatiolle on ominaista seuraavat oireet:

  • hirsutismi;
  • akne;
  • androgeeninen hiustenlähtö;
  • äänen voimakkuuden väheneminen (baryphony, ääni karkeaa, samanlainen kuin maskuliininen);
  • sukupuolielinten rauhasen koon pienentäminen;
  • klitoriksen koon kasvu;
  • lihasten kasvu;
  • subkutaanisen rasvakudoksen uudelleenjakautuminen miespuolisella tyypillä;
  • kuukautiskierron epämuodostumat amenorreaan asti;
  • seksuaalisen halun lisääntyminen.

Diagnoosin periaatteet

Hyperandrogenismin diagnosoinnissa on tärkeää, että molemmat valitukset, anamnesiikka ja potilaan objektiivisen tilan tiedot sekä laboratoriotutkimus ja instrumentaaliset tutkimusmenetelmät ovat tärkeitä. Toisin sanoen oireiden ja anamnesiatulosten arvioinnin jälkeen on välttämätöntä paitsi paljastaa se, että testosteroni ja muut miesten sukupuolihormonit kasvavat veressä, mutta myös selvittää niiden lähde - neoplasma, munasarjojen monirakkulatauti tai muu patologia.

Sukupuolihormoneja tutkitaan kuukautiskierron 5-7 vuorokaudessa. Testosteronin, SHBG: n, DHEA: n, follikkelia stimuloivan, luteinisoivan hormonin ja 17-hydroksiprogesteronin veritasot määritetään.

Ongelman lähteen selvittämiseksi suoritetaan lantion elinten ultraääni (jos munasarjojen patologia epäillään - transvaginaalisen koettimen avulla) tai, jos mahdollista, tämän alueen magneettikuvaus.

Lisämunuaisen kasvaimen diagnosoimiseksi potilaalle määrätään laskettu magneettinen resonanssikuvaus tai radioaktiivinen jodisekvintigrafiikka. On huomattava, että pienikokoisia kasvaimia (joiden halkaisija on alle 1 cm) monissa tapauksissa ei voida todeta.

Jos edellä olevien tutkimusten tulokset ovat negatiivisia, potilaalle voidaan antaa verisuonien katetrointi verenvuodosta lisämunuaisilta ja munasarjoilta, jotta voidaan määrittää androgeenien taso suoraan näistä elimistä virtaavasta verestä.

Hoidon periaatteet

Hyperandrogenismin hoidon taktiikka naisilla riippuu patologiasta, joka aiheutti tämän sairauden.

Useimmissa tapauksissa potilaille on määrätty yhdistelmäehkäisytabletteja, joilla on ehkäisevän vaikutuksen lisäksi myös anti-androgeenivaikutus.

Adrenogenitalin oireyhtymä vaatii glukokortikoidien nimeämistä.

Jos androgeenien taso naisen veressä lisääntyy kilpirauhasen vajaatoiminnan tai lisääntyneen prolaktiinitason vuoksi, näiden olosuhteiden lääketieteellinen korjaus tulee esiin, minkä jälkeen miespuolisten sukupuolihormonien pitoisuus vähenee itsessään.

Lihavuudessa ja hyperinsulismissa naiselle on osoitettu painon normalisointi (seuraamalla ruokavalion suosituksia ja säännöllistä fyysistä aktiivisuutta) ja ottamalla sokeria vähentävä lääke metformiini.

Lisämunuaisten tai munasarjoista peräisin olevat androgeenipitoiset kasvaimet poistetaan kirurgisesti jopa niiden hyvänlaatuisuuden vuoksi.

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä?

Hirsutismin oireilla sinun on neuvoteltava gynekologin ja endokrinologin kanssa. Lisäapua tarjoavat erikoistuneet asiantuntijat - dermatologi, trichologist ja ravitsemusterapeutti.

johtopäätös

Hyperandrogenismi naisilla on monimutkainen oire, joka syntyy johtuen lisääntyneestä miesten sukupuolihormonien pitoisuudesta veressä, johon liittyy useita hormonaalisia sairauksia. Yleisin syy siihen on polykystinen munasarja-oireyhtymä ja adrenogeeni-oireyhtymä.

Oireiden vakavuus vaihtelee suuresti ja riippuu hyperandrogenismista johtuva tauti: joissakin naisissa tauti etenee vain aknen tai lievän hirsutismin vuoksi, toisissa taas kliininen kuva on kirkas ja potilaan keho viriloituu.

Diagnoosissa on tärkeätä paitsi havaita miespuolisten sukupuolihormonien kohonnut veritaso, mutta myös tunnistaa lähde, joka tuottaa heidät. Tätä varten käytetään implantaatiotekniikoita, kuten lantion elinten ja / tai lisämunuaisten ultraääni-, CT- ja MRI-tekniikoita.

Hoito on konservatiivinen tai hormoneja tuottavien kasvainten läsnä ollessa leikkaus.

Tämän patologian kärsivä nainen tarvitsee pitkäaikaista seurantaa. Veren hormonien säännöllisen seurannan ansiosta voimme arvioida hoidon tehokkuutta ja lisätä potilaiden mahdollisuuksia tulla raskaaksi ja siirtää turvallisesti raskaus.

Vizus-1-klinikan endokrinologi Yu. V. Struchkova kertoo hyperandrogenismista naisilla:

Merkkejä ylimääräisistä androgeeneista naisilla ja miten vähentää heidän väestöosuuksiensa tasoa

Mies sukupuolihormoneja, mitä he tarkoittavat, kun he puhuvat androgeeneista, ovat myös läsnä kaiken ikäisille naisille. Mikä on ruumiissa riippuvainen androgeenien tasosta naisilla. Kun naisten androgeenit eivät ylitä normin rajoja, se sallii heidän pysyvän terveinä säilyttäen ulkoisen kauneuden. Steroidien ylikuormitus osoittaa hormonitoiminnan häiriötä ja aiheuttaa ihmiselle sopivampien ominaisuuksien ilmenemismuotoa. Hormonaalinen vika ei mene huomaamatta, ja lisääntynyt androgeenitaso tekee hienostuneesta naisesta liian rohkea henkilölle ulkoisten merkkien ja käyttäytymisen mukaan.

Vahva ja rohkea: kuinka luonnollinen se on

Hyperandrogenismi on hyvä tai huono, vastaus on yksiselitteinen. Androgeenihormonien lisääntynyt tuotanto, joka on tyypillisempää ihmisen miehen osalle, on vaarallinen epätasapaino, joka voi ilmetä "harmittomasta" hirsutismista viruksen oireyhtymään. Joka tapauksessa jopa androgeenien hieman lisääntynyt indikaattori aiheuttaa ristiriitoja naisrungon toiminnassa, joka on täynnä yleisimpiä merkkejä.

Mitkä oireet osoittavat ylimääräisiä androgeeneja naisilla, analyysi:

Se on hyperandrogenismia, joka on yksi yhteys sebacea-rauhasen ja karvatupen taudin kehittymisen patogeneesissä. Naarasrungon androgeenien suuri määrä aiheuttaa sekoittumiskanavien tukkeutumista, jota esiintyy usein puberttikaudella. Hormonit androgeenit nuorilla aiheuttavat luonteenomaisia ​​ihottumia kasvoihin, mutta katoavat tietyn iän myötä. Jos seborrhean ja aknen oireet jatkuvat kypsässä naisessa, tämä on syy tutkia endokrinologi ja gynekologi, koska useimmissa tapauksissa tämä voi viitata munasarjojen moniarvoiseen munasarjaan.

  • hirsutismi

Androgeenit naiselämässä voivat aiheuttaa hirsutismia. Se useimmille naisille on vakava isku ulkonäköön. Tyttö, jolla on runsaasti ruumiita ja kasvohoitoja, ei näytä houkuttelevalta, varsinkin jos ne sijaitsevat miehiä tunteville paikoille. Lisäksi pehmeiden (fluff) ja valon hiukset muuttuvat lopullisiksi, karkeiksi ja karkeiksi.

Oireet lisääntyneestä androgeeniryhmästä naisilla voivat ilmetä hiustenlähtöön ja kaljuuteen. Mikä on miesten ominaisuus, tulee katastrofi naisille, kun heillä on "kaljuisia paikkoja" kruunun, temppeleiden tai pääosan etupuolella. Merkkien tutkiminen ja analysointi viittaa pitkään ja korkeaan hyperandrogenismiin, joka tapahtuu, kun kehossa on androgeeneja erittäviä kasvaimia.

Viril-oireyhtymä

Virilisaatiota voidaan tarkastella erikseen siinä tapauksessa, että naisen androgeeniset hormonit maksimaalisesti kohonevat ja itse asiassa ensisijainen seksipiikki katoaa ja luo tavan muodostaa tyypillisiä miesten sukupuoliominaisuuksia. Tietenkin virilisaatio ei tarkoita täydellistä uudestisyntymistä tyypillisten hyveiden joukolla, mikä osoittaa, että se on julma kaveri.

Valitettavasti ulospäin ihminen ei ole varsin tyypillinen ulkonäkö sekä naiselle että miehelle, johtava tekijä tällaisessa uudestisyntyneessä tulee adrenoblastooma ja munasarjojen tekomatosis. Joskus analyysi osoittaa lisämunuaisen tuottavien lisämunuaisten kasvaimia.

Luettelo viril-oireyhtymään ominaisista oireista:

  • Hiljainen äänimerkki.
  • Lisää klitoris.
  • Miehen kehon muodostuminen.
  • Amenorrea, lapsen syntymätön kyvyttömyys.
  • Lisääntynyt seksuaalinen halu.

Lisäksi voi olla akne, hiustenlähtö ja liiallinen lihasten kasvu. Esimerkki virilisaatiosta voi toimia nainen, joka ottaa steroideja ja harjoittaa kehonrakennusta, kiehtoo lihaksia muodostumassa eikä huomaa selkeää ulkonäön muutosta.

Kun estrogeenit "Go"

Estrogeenin taso naisissa määrittelee paljon, puutteen oireet määrittävät erilaisia ​​patologioita, naispuolisten sukupuolihormonien puute johtaa elinten ja järjestelmien häiriöihin sekä ennenaikaiseen ikääntymiseen.

Estrogeenin vähentäminen johtaa usein heikkoon terveyteen, erityisesti:

  1. Verenpaine hyppää.
  2. Lämpöjohdon rikkominen heittää sen lämpöön, sitten kylmään.
  3. Huono mieliala, vahvuuden menetys ja jatkuva heikkous.

Hormonaalinen epätasapaino voi vaikuttaa koko kehoon, henkilö alkaa "menettää maata" ja energinen, täynnä elinvoimaa ja suunnitelmia muuttuu "hylky" kärsivät muistin heikkenemisestä, keskittymiskyvyn puutteesta.

Estrogeenin vähenemisen aikuisiän oireet, erityisesti vaihdevuosien puhkeamisen jälkeen, ilmaistaan ​​pienentyneessä luustotiheydessä, minkä vuoksi monimutkaiset murtumat ovat niin yleisiä postmenopausaalisessa vaiheessa.

Estrogeenin puute puberttikaudella aiheuttaa seksuaalisen kehityksen viivästymisen, kasvaa hiusten kasvua, kuukautiset myöhästyvät ja steriiliys kehittyy tulevaisuudessa.

Epäonnistuminen on tärkein oire estrogeenin puutteesta naisilla, se on tosiasia, että se johtaa heitä gynekologiin, pakottamalla heidät tutkimusten luetteloon ja sopivaan hoitoon.

Mene ulos mitä hän on

Ei ole mitään luonnollisempaa kuin maskuliininen nainen, vaikka tämä tosiasia onkin ja lääkärit ovat onnistuneesti oppineet selviytymään ylimääräisten androgeenien naisilla.

Ennen kuin päätetään vähentää ylimääräisiä mieshormoneja (androgeeneja) naisen ruumiissa, sinun on tiedettävä, mikä androgeenin indikaattori on normaali:

  1. Testosteroni - 0,31-3,78 nmol / l.
  2. DHEA-S: n analyysi on 0,9-11,7 μmol / l.

Tämä indikaattori voi vaihdella molempiin suuntiin, mutta ylimääräinen androgeenihormonit johtavat selkeästi vakaviin häiriöihin kehossa ja tekevät kehon karkeaksi ja maskuliiniseksi.

Ihmisen sukupuolihormonien (androgeenien) vaikutuksen vähentäminen naisen elimistössä voi onnistua vain, jos hormonaalisen vajaatoiminnan syy on määritetty tarkasti. Mitä tehdä - suorittaa täydellinen tutkimus, erityisesti androgeenin nousuvaikutus voi olla seuraava:

  • Muutos aivolisäkkeessä.
  • Lisämunuaisten patologia (kasvain).
  • Munasarjatauti (polykystinen).
  • Elimistön metabolisten prosessien rikkominen.

Hoidon kulku liittyy suoraan syihin, jotka aiheuttivat ylimääräisiä androgeeneja. Erityisesti lääkäri alentaa androgeenien lisääntynyttä indeksiä vakaan terapeuttisen tuloksen saavuttamiseksi.

Hoitovaihtoehdot (jos andropiinitaso on korkea):

  • Konservatiivinen. Muista nimetä ruokavalio, harjoitella monimutkaisia ​​ja kurssi lääkkeitä, jotka sisältävät estrogeenia. Tarvitaan myös lääkkeitä, jotka estävät androgeenien liiallisen tuotannon, normalisoimalla aivolisäkkeen.
  • Lääkkeillä, jotka aiheuttavat ylimääräisiä androgeeneja, määrätään hoito, jonka tarkoituksena on poistaa nämä sairaudet. Kun kasvaimet suorittavat leikkausta.
  • Urospuolisten miesten hiusten kasvua voidaan poistaa, jos ylimääräisen kasvillisuuden poistamiseksi käytetään useita kosmeettisia menetelmiä.

Jos kyseessä on yliherkkyys androgeeneille, hoito on säädetty vastaamaan tätä, joka tapauksessa kaikki terapeuttiset toimenpiteet on määrätty vasta sen jälkeen, kun täydellinen tutkimus on suoritettu, on tehty analyysi androgeenihormonien sisällöstä.

Yrttien ja reseptien vaikutus

Onko mahdollista vähentää androgeenien tasoa folk-menetelmien avulla vai ei. Monet asiantuntijat uskovat, että kasviperäiset antiandrogeeni-aineet ovat paljon tehokkaampia hoidossa kuin niiden synteettisissä vasta-aineissa. Hyvin varustetuissa yhdistelmissä ne eivät ainoastaan ​​poista terveydellistä ongelmaa, vähentävät androgeenien tasoa, vaan myös parantavat merkittävästi naisten ulkonäköä.

Saw Palmetto - tätä ainetta pidetään yhtenä voimakkaana, joka pystyy vähentämään androgeenien määrää veressä, ja sen yhdistelmä B6-vitamiinilla ja Zn: lla on erinomainen vaikutus ilman sivuvaikutuksia. Hoitokurssi, 6-7 kuukautta.

Rinfoliili - lääke hoitoon hiustenlähtöön, perustuu kääpiöpalmuun ja voi vähentää miesten sukupuolihormonien tasoa (androgeenit).

Klopogon (Tsimitsifuga) - on tehokas väline, joka voi korvata perinteisen hormonihoidon, on tarkoitettu naisille vaihdevuosien puhkeamisen jälkeen. Sillä on riittävä antiandrogeeninen vaikutus alopesian ja hirsutismin hoitoon.

Prutnyak - toimii hypotalamus-aivolisäkkeellä, normalisoi LH: n ja FSH: n välisen tasapainon, progesteronin ja prolaktiinin, säätelee kuukautiskiertoa.

On muistettava, että hormoneilla on tärkeä rooli minkä tahansa organismin (ja androgeenien ja estrogeenien) normaalissa toiminnassa. Siksi ajoissa tutkiminen ja hoito on välttämätöntä sekä miehille että naisille.

Androgeenit naisilla: hormonien nimittäminen ja niiden normaali taso

Hormonit säätelevät kehomme, käyttäytymistämme ja jopa tietoisuuttamme.

Näiden biologisten aineiden epätasapaino aiheuttaa vakavia häiriöitä sisäisten elinten ja järjestelmien työhön.

Mikä on androgeenien rooli naisrungossa? Miten ne vaikuttavat lisääntymiskykyyn?

Joten, androgeenit naisilla: normaali taso ja nimittäminen hormoneja.

Androgeenien rooli naisrungossa

Androgeenit - mitä se on? Tämä nimi on laaja ryhmä steroidihormoneja, jotka luokitellaan miehiksi.

He ovat vastuussa toissijaisten seksuaalisten ominaisuuksien kehityksestä.

Luonnollinen kysymys syntyy: jos heitä pidetään mies-androgeeneinä, millaisia ​​hormoneja naisilla on? Pitäisikö hekin olla läsnä ihmiskunnan heikon puoliskon ruumiissa?

Jos kysyt endokrinologilta jarogeeneistä naisilla, niin tämä asiantuntija kertoo sinulle yksityiskohtaisesti. Miesten merkityksestä huolimatta heillä on tärkeä rooli naisten elämässä.

Mutta edellyttäen, että niiden pitoisuus on normaali, ei korkeampi eikä pienempi kuin hyväksyttävä arvo.

Lihasten kasvu tytöillä androgeenien vaikutuksen alaisena

Naisilla, jarogeenit tuottavat munasarjat ja lisämunuaiset. Niiden vaikutuksen alaisia ​​ovat anaboliset prosessit, proteiinisynteesi, glukoosin käyttö, lihasmassan kasvu.

Näiden biologisten aineiden vaikutukset vaikuttavat seksuaaliseen vetovoimaisuuteen - klitoriksen toiminta on hallinnassa.

Major androgeenit

Millaisia ​​androgeeneja jaetaan?

Mitä hormoneja naisilla on? Kaiken kaikkiaan androgeeniryhmässä on viisi hormonityyppiä:

Tietyissä pitoisuuksissa - miesten alhaisemmiksi - ne ovat naispuolisessa kehossa.

Testosteroni ja Androsterone, sekä androgeenien edustajina

Testosteroni munasarjojen follikkeleissä syntetisoidaan estrogeeniksi, ja se on myös vastuussa valmistamisesta nisäkäsrakkuloiden imetyksen aikana, muut hormonit myös osallistuvat estrogeenin synteesiin.

Androgeenin hinnat

Kaikki on hyvää maltillisesti, ja tämä viisaus on erittäin tärkeä ihmisen hormonitoimintaa varten.

Androgeeninen vaikutus urospuoliseen kehoon sallii voimakkaamman sukupuolen edustajat näyttävät olevan luonnostaan ​​luonnollisia: oma kehonrakenne, lisääntynyt karvaisuus ja heikko ääni.

Kun androgeenit ovat koholla naisilla, se ilmenee ulkoisesti, ja se tunnetaan tyypillisillä elimistön häiriöillä.

Se on tärkeää! Itsetutkimus tässä tapauksessa ei ole merkityksellinen, koska hyperandrogenismin ulkoiset oireet ovat samanlaisia ​​kuin muut hormonaaliset ongelmat, joten veren laboratoriodiagnoosi on välttämätön diagnoosin toteamiseksi.

Lisääntynyt talirauhasten erittyminen, mikä on yksi naisten lisääntyneistä androgeenien oireista

Kuitenkin, jos androgeenit ovat koholla naisilla, oireet ovat hyvin spesifisiä:

  • hiusten kasvua kasvot, rintakehän, kehon hiusten tummuminen;
  • kaljuus etu- ja ajalliset alueet, kruunu;
  • atrofia - osittainen tai täydellinen - maitorauhaset;
  • munasarjojen, kohdun toimintahäiriö;
  • ääni-timbreen muutos;
  • masentuneiden rauhasten lisääntynyt erittyminen - kun iho muuttuu öljyiseksi, hiukset kasvavat rasvassa juurissa;
  • emättimen kuivuus johtuen erittymistuotannon vähenemisestä, joka voi aiheuttaa kipua vaginaarisen yhteyden aikana;
  • liuska ja klitoriksen laajentuminen;
  • aggressiivinen käyttäytyminen, kohtuuttoman ärtyneisyys.

Kohonnut androgeenit naisilla - mitä tämä tarkoittaa? Onko se vaarallista? Epäilemättä, koska keho rakennuttaa työnsä uudelleen ja lisääntymistoiminto kärsii - lapsettomuus kehittyy, voi olla kuukausittaisia ​​jaksoja, ovulaatiota.

Se on tärkeää! Korkeammat sukupuolihormonitasot ovat yleisin syy lyhyessä ajassa. Keho nopeasti "kuluu" ja kasvaa vanhaksi.

Polystyreenin aiheuttama androgeenien korkea taso

Hyperandrogenismin pääasialliset syyt:

  1. munasarjojen polykystinen;
  2. munasarjojen toimintahäiriö;
  3. lisämunuaihi;
  4. Cushingin oireyhtymä;
  5. hormonaaliset lääkkeet;
  6. geneettinen alttius endokriinisiin patologioihin.

Ei ole niin helppoa määrittää korkeita androgeeneja naisilla, joilla ei ole testiä, oireet voivat olla sekava asiantuntijoidenkin takia, minkä takia on niin tärkeää käydä säännöllisesti endokrinologin kanssa.

Androgeenipitoisuus raskaana oleville naisille

Kun raskaana olevat naiset odottavat äitejä, kiinnostus on vähäinen: androgeenit - millaisia ​​hormoneja?

Tärkeämpää on hCG: n, progesteronin ja imetyksen aikana, prolaktiinin ja oksitosiinin seuranta.

Ja tämä on vakava puute, koska androgeenit ja raskaus liittyvät toisiinsa. Miten tämä yhteys ilmenee?

Androgeenit raskaana

Androgeenit - hormonit naisilla odotettaessa lapsia voivat lisääntyä, mutta tämän kasvun pitäisi olla normaalin alueen sisällä.

Raskaana olevan naisen alkuvaiheessa hyperandrogenismi aiheuttaa usein keskenmenon: huolimatta hormonin kyvystä rentoutua kohdun lihasten kohdalla, kohdun kasvu pysähtyy ja tämän takia tapahtuu abortti. Useimmissa tapauksissa se on vaarallisempi, kun hormonien androgeenit aluksi kohotetaan, ja sen taustalla raskaus ei yksinkertaisesti tapahdu.

Vapaa hormoni-indeksi

Hyperandrogenismin diagnoosi alkaa hormonintason määrittämisellä, josta tehdään analyysi vapaiden hormonien indeksistä potilaan veressä.

Laboratorio tarkistaa testosteronin, prolaktiinin, DHEA-C: n pitoisuuden.

Veressä on myös proteiinin väheneminen, joka sitoo sukupuolihormoneja, ja tämä johtaa siihen, että plasman vapaat androgeenit naisilla lisäävät pitoisuutta.

Valmistelu analyysiin

Koska androgeenit erittyvät sekä veressä että virtsaan, analyysia valmisteltaessa on tarpeen noudattaa useita sääntöjä useiden päivien ajan, jotta testitulokset eivät vääristy:

  • kieltäytyä ottamasta hormonihoitoa, antibiootteja;
  • yritä välttää stressaavia tilanteita;
  • noudattaa asianmukaista ravitsemusta, älä juo alkoholia.

Älä unohda: androgeenit - mitkä ovat nämä hormonit?

Alkoholijuomien käytön kieltäminen ennen androgeenien testausta

Heitä kutsutaan sukupuolielimiin, ja heillä on ainutlaatuinen kyky nousta emotionaalisilla mullistuksilla, orgasmin aikana ja jopa tiettyjen tuotteiden käytöstä ja tietysti kuukautiskierrosta riippuen.

Maksimimittari saavutetaan ensimmäisessä vaiheessa, ja analyysin optimaalinen aika on 7-8 päivää sykliä.

johtopäätös

Androgeenit ovat hormoneja, joilla on yhtä tärkeä rooli naisrungossa kuin miehessä.

Siksi on tärkeää seurata hormonitoiminnan tasapainoa, sillä kehomme oikea "kemia" on avain terveys, kauneus ja pitkäikäisyys.

Hyperandrogenism-oireyhtymä naisilla

Miesten ja naisten kehossa on erityisiä hormoneja, jotka ovat vastuussa seksuaalisista ominaisuuksista. Naisilla estrogeenilla on merkittävä rooli tässä numerossa ja miehillä - androgeeneilla. Endokriinisen järjestelmän patologia voi ilmetä sukupuolisteroidien epätasapainona. Siten miesten hormonien ylimäärät naisilla aiheuttavat hyperandrogenism-oireyhtymää. Joskus tämän tilan kehittyminen johtaa liialliseen steroidien tuotantoon elimistössä, joskus - niiden korkeasta aktiivisuudesta.

androgeenit

Tärkein androgeeni on testosteroni. Lisäksi ihmiskehossa syntetisoidaan dihydrotestosteroni, dehydroepiandrosteroni, androstenedioni, androstenedioli ja androsteroni. Ihmisille ja pojille androgeeneja tuottaa pääosin Leydig-soluja (kiveksissä), naisilla ja tytöillä, lisämunuaiskuoressa ja munasarjoissa.

Testosteronin vaikutus kehoon on hyvin monipuolinen ja monipuolinen.

Androgeenit vaikuttavat aineenvaihduntaan. Ne lisäävät proteiinien tuotantoa, parantavat kaikkia anabolisia prosesseja. Lihasvoima ja massan kasvu.

Näiden hormonien ansiosta glukoosin käyttö lisääntyy. Soluissa energialähteiden pitoisuus kasvaa ja veren glukoositaso laskee.

Testosteroni auttaa vähentämään rasvakudoksen prosenttiosuutta kehossa. Myös tämä hormoni ja sen analogit vaikuttavat subkutaanisen rasvan uudelleenjakautumiseen (uros tyyppi).

Androgeenit lisäävät luun mineraalitiheyttä. Ne auttavat myös vähentämään aterogeenisten kolesterolifraktioiden määrää. Kuitenkin niiden vaikutus veren lipidispektriin on pienempi kuin estrogeenin vaikutus.

Testosteroni on vastuussa seksuaalisesta toiminnasta. Libido miehillä ja naisilla tukee tarkasti androgeeneja.

Nämä hormonit ovat mukana tiettyjen käyttäytymishäiriöiden muodostumisessa. Ne parantavat aggressioita, päättäväisyyttä ja järkevyyttä.

He ovat vastuussa miespuolisten toissijaisten ja ensisijaisten seksuaalisten ominaisuuksien muodostumisesta:

  • kivesten, eturauhasen, peniksen muodostuminen;
  • miespuolisen luuran muodostaminen;
  • areolapigmentointi;
  • lisääntynyt hikoilu;
  • parta ja viikset kasvua;
  • hiusten kasvua kehossa;
  • äänen kovettuminen;
  • hiustenlähtö (geneettisen alttiuden läsnäollessa).

Tytöillä ja aikuisilla naisilla, jarogeenit vapautuvat pieninä määrinä. Kaikilla ikäisillä naisilla on näiden hormonien keskimääräinen pitoisuus kuin miehet. Ero tulee havaittavaksi kohdunsisäisen kehityksen vaiheessa. Hyperandrogenismi naisilla voi aiheuttaa monia patologioita.

Liiallisen androgeenin oireet

Jos androgeeni muuttuu liikaa, niin naisen lisääntymisjärjestelmän toiminta häiriintyy. Nämä muutokset voidaan ilmaista, ja ne voivat olla lähes huomaamattomia. Hyperandorogenesis-merkkejä ovat sukupuolisteroidien pitoisuudet ja erilaiset muut tekijät. Taudin syyt, potilaan ikä, perinnöllisyys ovat tärkeitä.

Jos testosteronia on paljon, merkitään virilisaation merkkejä. Nainen tulee miehen kaltaiseksi. Mitä aikaisemmin sairaus muodostuu, sitä enemmän muutoksia.

  • klitoriksen koon kasvu;
  • ulkoisten ja sisäisten seksuaalisten huulten lisääntyminen;
  • sukuelinten huulten lähempää sijaintia;
  • rintarauhasen, appendanssien ja kohdun atrofia (osittainen);
  • kuukautisten verenvuodon ja munien kypsymisen puute;
  • hedelmättömyyttä.

Jos hyperandrogenismia esiintyy myös äidinmaidon aikana, tyttö syntyy ulkoisilla sukupuolielimillä, joka muistuttaa urosrakenteita. Joskus lapsen sukupuolen tarkkaa määritystä varten tarvitaan ultraäänidiagnoosi ja geneettinen analyysi.

Jos ylimäärä ja androgeenit muodostavat lapsuudessa, niin varhainen murrosikä on todennäköisesti heteroseksuaalinen.

Siinä tapauksessa, jos testosteroni on suhteellisen pieni, mutta enemmän kuin normi, niin nuori on havaittu väärässä pubertiessa. Lisääntymisjärjestelmään voi liittyä rikkomuksia. Myös tytöt todennäköisesti:

  • muodostaa miehen fysiikka;
  • äänen kovettuminen;
  • aknen kehittyminen;
  • hirsutismi.

Aikuisilla naisilla hyperandrogenism-oireyhtymä voi johtaa kuukautisten ja ovulaation lopettamiseen. Tällaisissa potilailla niiden ulkonäkö voi muuttua - lisätä vyötärönympärystä, vähentää lantion ja pakaroiden määrää. Kuitenkin luodon urokset ja mittasuhteet eivät enää muodostu.

Jos nainen on raskaana, niin korkeat testosteronin ja sen analogien pitoisuudet voivat aiheuttaa spontaanin abortin. Tässä tapauksessa tapahtuva häiriö johtuu kohdun koon lisääntymisen lopettamisesta.

Tärkein hyperandrogenismin oire

Suurin osa naisista on huolissaan hirsutismista - kasvojen ja kehon hiusten liiallinen kasvu. Tämä on hyperandrogenismin tärkein oire, joka pakottaa hakeutumaan lääketieteelliseen apuun. Hirsutismin aste on määritetty erityisellä Ferrimen-Gallway-visuaalisella asteikolla:

Tämän asteikon mukaan hiusten kasvua käsivarret ja hartiat ei oteta huomioon, koska nämä alueet ovat hormonista riippumattomia.

Hirsutismin ilmenemismuotojen lisäksi tietty määrä naisia ​​ei osoita muita hyperandrogenismin oireita, mutta tässä patologiassa on suuri määrä naisia. Tämä on niin sanottu perhettä (geneettinen) hirsutismi, joka ei vaadi hoitoa.

Milloin lääkäriä

Hyperandrogenismi naisilla on yksi yleisimmistä hormonikorvaushoidoista. Potilaat, joilla on tämä ongelma, joutuvat eri lääkäreille. Niinpä voidaan aloittaa endokrinologi, gynekologi, terapeutti, ihotautilääkäri, kosmetologi, trichologist, psykoterapeutti ja seksologi. Tytöt tutkitaan lastenlääkäreillä, lasten endokrinologeilla ja gynekologeilla.

Hyperandrogenismista kärsivien naistentautien naistentautien hoitoa hoidetaan kuukautiskierron eri laiminlyöntien, syntymisen ja laakeroinnin ongelmien vuoksi.

Valitukset:

  • kuukautiskierron lyhentäminen;
  • vähentää runsaasti eritteitä;
  • kaudet jaksoittain;
  • kuukautisten puuttuminen yli kuudeksi kuukaudeksi (amenorrea);
  • raskauden puute säännöllisen seksielämän taustalla.

Naiset tulevat kosmetologeille (dermatologeille, trichologeille) monien esteettisten ongelmien takia. Potilaat ovat huolissaan kasvojen ja kehon ihon kunnosta, liiallisesta hiusten kasvusta kehossa, kaljuuntumisesta, hikoilusta.

Tyypillisempi hyperandrogenismille:

  • hirsutismi (hiusten kasvua androgeenistä riippuvaisilla vyöhykkeillä);
  • kaljujen laastareiden ulkonäkö;
  • liiallinen muodostuminen sebumista;
  • akne;
  • laajentuneet huokoset;
  • hikoilu.

Hirsutismi mitataan Ferriman-Golway-asteikolla. Hiusten ja niiden tiheyden läsnäolo 11 kehon alueella. Nämä alueet ovat androgeenistä riippuvaisia. Mitä suurempi testosteronin pitoisuus veressä, sitä suurempi hiusten kasvua näillä alueilla.

Arvioi hiusten kasvua:

  • leuka;
  • rinta;
  • ylä- ja alaselkä;
  • ylempi ja alempi vatsa;
  • olkapäät;
  • kyynärvarret;
  • säärissä;
  • lonkat;
  • ylähuulen yläpuolella.

Naiset muuttuvat endokrinologeiksi kehon mittasuhteiden ja metabolisten häiriöiden vuoksi.

Potilaat tulevat psykoterapeutteille ja seksologeille tunteiden ja seksuaalisten ongelmien vuoksi.

Hyperandrogenismilla naisilla voi olla valituksia:

  • aggressiivisuus;
  • ärtyneisyys;
  • tunnepitoisuus;
  • hyperseksuaalisuus;
  • kipu yhdynnän aikana (luonnollisen voitelun väheneminen emättimessä);
  • hänen ruumiinsa hylkääminen jne.

Miksi hyperandrogenismi tapahtuu

Hyperandrogenism-oireyhtymä esiintyy useista syistä. Ensinnäkin miesten sukupuolihormonien tuotantoa munasarjoissa, lisämunuaisissa tai muissa kudoksissa voidaan lisätä. Toiseksi naiset saattavat kokea yliherkkyyttä normaaliin hormonimääräyn.

Liiallinen androgeenisynteesi syntyy, kun:

  • lisämunuaisen aivokuoren synnynnäinen lisämunuaisen hypertrofia (dysfunktion);
  • lisämunuaisten aivokuoren kasvaimet (androstendinoma);
  • androgeenistä erittyvät munasarjasyöpät;
  • munasarjojen munuaisten oireyhtymä;
  • Itsenko-Cushing-oireyhtymä;
  • hypotalamuksen ja aivolisäkkeen toimintahäiriö;
  • hyperinsulinismi (osana metabolista oireyhtymää);
  • stromal ovarian hyperplasia ja hyperteosis.

Munasarjan genesieksen hyperandrogenismi esiintyy yleensä murrosiän aikaan. Tytöillä on luonteenomaisia ​​kosmeettisia vikoja (akne, hirsutismi), kuukautiskierto ei ole säännöllinen, vaikka 2 vuotta menarchen jälkeen.

Syynä polystyreenin muodostumiselle ovat perinnöllisyys ja väärä elämäntapa. Erityisen tärkeä on ravinto, fyysinen ja emotionaalinen stressi lapsuudessa. Erityisen tärkeä on ruumiin massan, unen ja yövyyden kontrollointi tytöillä, jotka ovat esiväärennöksissä (8-vuotiailta).

Adrenal hyperandrogenism on synnynnäinen tai hankittu.

VDCH: n aiheuttama heikentynyt steroidien synteesi. Vaikeissa tapauksissa tämä kehityshäiriö voi johtaa uuden lapsen (tytöt ja pojat) kuolemaan. Jos VDKN on piilotettu, sen merkit ovat vasta aikuisikään.

CDCH: n aiheuttamasta lisämunuaisen hyperandrogenismista liittyy tavallisesti entsyymin 21-hydroksylaasin puutteeseen. Vastasyntyneillä tytöillä, joilla on tällainen patologia, havaitaan ulkoinen sukupuolielinten epänormaali rakenne. Myös imeväisillä havaitaan kehon sisäisen ympäristön happamoituminen (alempi veren pH).

WDCN saattaa johtua myös muiden steroidogeneesin entsyymien puutteesta (esimerkiksi 11β-hydroksylaasi ja 3p-hydroksisteroididehydrogenaasi).

Tuumoreista johtuvaa ylimääräistä hyperandrogeniä voidaan diagnosoida milloin tahansa. Jos kasvaimella on merkkejä maligniteeteista, terveystilanteen ennuste on epäedullinen. Munasarjojen kasvaimet, jotka erittävät testosteronia, voivat myös olla pahanlaatuisia ja hyvänlaatuisia. Tällaiset kasvaimet vaativat kirurgista hoitoa.

Sekaän genesieksen hyperandrogenismia havaitaan naisilla, joilla on hypotalamus (neuroexchange endocrine) -oireyhtymä. Tällaisissa potilailla enkefalogrammi (EEG) paljastaa epänormaaleja aivoihin liittyvää bioelektristä aktiivisuutta. Kliinisissä käytännöissä tämä oireyhtymä ilmenee autonomisten häiriöiden ja endokriinisten rauhasen (kuten lisämunuaisten ja munasarjojen) dysfunktionaaliseen toimintaan.

diagnostiikka

Jos tytöllä tai aikuisella naisella on ylipainoisten androgeenien oireita, hänet määrätään tutkimukseen.

Hyperandrogenismin diagnostinen suunnitelma sisältää:

Laboratoriotesteihin tulisi kuulua hormonien ja biokemiallisten parametrien tutkimukset.

Sukupuolen steroidit veressä määrittävät:

  • testosteroni vapaa, yhteensä;
  • 17-OH-progesteroni;
  • dehydroepiandrosteroni-sulfaatti.

Myös diagnoosin kannalta on välttämätöntä selkeyttää pitoisuutta:

  • sukupuolen sitova globuliini;
  • gonadotropiinit (LH ja FSH);
  • estrogeenit;
  • insuliini;
  • glykoitunut hemoglobiini;
  • kortisoli ja niin edelleen

Ultraäänitutkimus ja tomografia tarvitaan elinten tai kasvainten hypertrofian havaitsemiseen. Naisilla arvioidaan munasarjojen, kohdun, putkien, lisämunuaisten, aivolisäkkeen ja hypotalamuksen rakennetta.

Kun kaikki tarvittavat tiedot kerätään, lääkäri määrittää hyperandrogenismin syyn ja määrää tarvittavan hoidon.

Oireyhtymän hoito

Eliminoida ylimääräinen testosteroni ja muut androgeenit lääkityksen tai leikkauksen avulla. Hyperandrogenismin hoito riippuu taudin syystä.

Munasyntyneen hyperandrogenism johtuvat polycystis-oireyhtymästä on sovitettavissa konservatiiviseen hoitoon. Potilaille on määrätty yhdistelmäehkäisytabletteja, spironolaktonia, glukokortikosteroideja, ketokonatsolia. Jos tämä ei auta, suorita sitten munasarjojen kiilto- tai laparoskooppinen koagulaatio.

VDCN hoidetaan steroideilla. Potilaita määrätään deksametasoniksi. Tämä lääke estää androgeenien liiallisen erittymisen lisämunuaisissa.

Munasarjojen ja lisämunuaisten androgeenistä erittyviä kasvaimia käsitellään nopeasti. Kirurgiset toimet ovat useimmiten välttämättömiä stromaalisen munasarjojen hyperplasialle ja hyperteosikselle.

Metabolinen oireyhtymä hyperinsulinismin kanssa korjataan ruokavalion, liikunnan ja metformiinin avulla. Samanlainen hoito voi olla tarpeen neuroendokriinisen oireyhtymän varalta.

Hyperandrogenismia hoidetaan kliinisten oireiden ja laboratoriokokeiden valvonnassa. Naiset arvioivat hyvinvointia, kuukautiskiertoa ja verenhormoneiden määrää.

Muita Artikkeleita Kilpirauhasen

Mikä on seerumin raudan sitomiskyky?Jos epäillään epänormaalin hemoglobiinitason, lääkärit määrittävät OZHSS-analyysin. Se on kuitenkin harva arvaus. Jos olet yksi niistä, jotka ovat saaneet lääkäriltä vastauksen, hakivat tietoa Internetistä, tämä artikkeli on sinua varten.

Merkittävässä määrin laboratoriodiagnostiikan menetelmiä on sellaisia, jotka kaikki tietävät, jotka ovat koskaan käyneet klinikalla (esimerkiksi täydellinen verenlaskenta tai biokemia), mutta lukuisia erityisiä tutkimuksia ei ole näkyvissä.

Valitettavasti on olemassa lukuisia erilaisia ​​silmäsairauksia, joista osaa voidaan tunnistaa vain erityisillä silmälääketieteellisillä laitteilla, kun taas toiset erottuvat selkeästi visuaalisen elimen fyysisistä muutoksista.