Tärkein / Hypoplasia

Androgeenin toiminnot naisilla, poikkeavuudet ja hoitomenetelmät

Androgeenit ovat naispuolisia ja miespuolisia sukupuolihormoneja, joita tuotetaan molempien sukupuolten ruumiissa.

Suurin osa niistä on voimakkaamman sukupuolen edustajia, ja he valvovat heidän seksuaalista kehitystään ja toissijaisten oireiden muodostumista.

Androgeeni-hormoni ylittää sallitut indikaattorit johtavat siihen, että miespuoliseen sukupuoleen on merkkejä.

Mitkä ovat androgeenit vastuussa naisrungosta?

Androstenedione naisilla on tällaisten sukupuolihormonien esiaste, kuten testosteroni ja estroni, joita tuotetaan munasarjoissa ja lisämunuaisissa.

Tämän jälkeen androstenedioni muuttuu testosteroniksi, ja tämä tapahtuu sukupuolihormoneissa.

Androgeenit ovat miehen hormoneja naisilla, joista myöhemmin tuotetaan estrogeeneja. Ne on tuotettu naisvartalon lisämunuaisissa ja munasarjoissa, ja ilman niitä lisääntymisjärjestelmän toimintaa ei ole mahdollista.

Kuitenkin se on aivan toinen asia, kun hormonien määrä naisilla on merkittävästi ylittynyt. Tässä tilanteessa elinten ja järjestelmien työssä on erilaisia ​​sukupuolielinten, hormonaalisia ja muita häiriöitä.

Androgeenit naisen kehossa vähentävät emättimen luonnollisen voitelun erittymistä ja tulos voi olla liian tuskallinen yhdyntä.

Androgeointi voi johtua seuraavista syistä:

  • androgenitaalinen oireyhtymä tai tuumori, joka vaikuttaa lisämunuaisiin tai munasarjaan;
  • munasarjojen tai osteoporoosin vajaatoiminta;
  • geneettinen alttius;
  • jatkuvasti hermostunut stressi ja emotionaalinen ylilyönti;
  • aineenvaihduntaprosessien häiriintyminen kehossa;
  • toimintahäiriöt aivojen toiminnassa, jotka ohjaavat munasarjojen, hypotalamuksen ja aivolisäkkeen toimintaa;
  • synnynnäisen lisämunuaiskuoren häiriö;
  • kilpirauhasen häiriö.

Testosteronituotannon väheneminen naisen kehossa on yhtä epätoivottavaa kuin sen lisääntyminen. Tämä ilmiö voi johtua seuraavista patologisista oireista:

  • ottaa käyttöön ehkäisyvalmisteita tai huumeita;
  • sikiön lisämunuaisten toimintahäiriö;
  • sukupuolirauhasen toimintahäiriöitä ja aivolisäkkeen tuottamaa hormonia synteesiä;
  • irrationaalinen ja huono ravitsemus.

Androgeeninen toiminta takaa ja tukee normaalin lihasmassan kehittymistä naisilla. Niiden runsauden myötä miespuolisen sukupuolen tunnusmerkit alkavat näkyä.

Naisilla kasvoi hiusten kasvua kehossa ja kasvoissa, lihasmassa kasvaa nopeasti ja liikalihavuus kehittyy.

Androgeenit lisäävät glykolyyttisten entsyymien pitoisuutta ja auttavat glukoosin käyttöä. Lisäksi ne nopeuttavat proteiinisynteesiä ja anaboliset vaikutukset.

Hormonit vähentävät ihonalaisen rasvan ja kolesterolitasojen määrää ja tukevat sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintaa.

Ylimääräiset oireet

Hyperandrogenismi on miesten hormonien hallitsevuus naisilla ja erityisesti androgeenilla. Tällainen epätasapaino voi olla varsin vaarallinen ja siihen liittyy tiettyjen oireiden ilmaantuminen.

Jopa normaalin liiallisen ylityksen vaikuttaa naisruumiin työhön, joten on tarpeen määrittää naisen androgeeninen tila.

Voin todistaa naisten lisääntyneestä androgeeniryhmästä seuraavat oireet:

  1. Akne ja seborrhea. Naisten lisääntynyt androgeenituotanto johtaa tukkeutuneisiin erittimiin, ja useimmiten tämä ilmiö ilmenee murrosiän aikana.

Tällaiset sukupuolihormonit nuorilla aiheuttavat ihottumaa kasvoilla, mutta tietty ikä he katoavat.

Jos akne ja seborrhea jatkuvat aikuisen naisen kanssa, tämä on syy käydä endokrinologin ja gynekologin kanssa. Usein tämä oire ilmentää sellaista tautia kuin polykystinen munasarja.

  1. Hirsutismi. Lisääntynyt androgeenien tuotanto naisilla voi aiheuttaa tällaisen ilmiön kuin hirsutismi, joka vaikuttaa ulkonäköön.

Kasvoilla olevat tytöt näyttävät liikaa hiuksia, jotka sijaitsevat miehiä tunteville paikoille.

Aluksi hiukset ovat pehmeitä ja kevyitä, mutta ajan myötä karkea ja kova.

  1. Hiustenlähtö. Alopesia tai hiustenlähtö voi olla merkki ylimäärästä androgeeneista naaraspuolisessa kehossa.

Jos miehille tällainen ilmiö on melko tavallinen, niin naisille siitä tulee todellinen katastrofi. Kalutulpat alkavat näkyä temppeleissä, kruunussa ja pään etuosassa.

  1. Samanaikainen ulkonäkö useista merkkejä liiallisesta androgeenimäärästä naiselämässä kerralla voi viitata pitkittyneeseen hyperandrogenismiin, jota esiintyy usein hormoneja erittävissä kasvaimissa.

Mieshormonien lisääntyneen tason oire voi olla hermoston häiriö, toisin sanoen nainen muuttuu liian aggressiiviseksi ja masentuneita ajatuksia häiritsee häntä.

Lisäksi lisääntymisjärjestelmään voi liittyä ongelmia ja raskauden puuttuminen pitkään.

Kuukautiskierron jatkuvat häiriöt ja mahdollinen kohdunsisäinen verenvuoto sekä ovulaation puuttuminen.

Tällaisten epämiellyttävien oireiden poistamiseksi on tarpeen alentaa androgeenien määrää naisvartaloissa, ja tämä tulisi tehdä lääkärin valvonnassa.

Puutteen oireet

Kehon androgeenien puute aiheuttaa elinten ja järjestelmien häiriöitä sekä ennenaikaista ikääntymistä.

Usein androgeenipuutos naisilla aiheuttaa huonon terveyden ja seuraavien oireiden ilmaantumisen:

  • verenpaine hyppää;
  • termoregulaation prosessi häiriintyy, eli se heittää sen lämpöön, sitten kylmään;
  • huolissaan jatkuvasta heikkoudesta, vahvuuden menetyksestä ja pahasta mielialasta.

Naisen alentunut androgeenitaso heijastuu koko organismin toimintaan, ja täynnä energiaa oleva henkilö muuttuu vähitellen haasteeksi, jolla on huono muisti ja keskittymiskyvyn puute.

Estrogeenin määrän väheneminen aikuisiän aikana ja erityisesti vaihdevuosien puhkeamisen jälkeen laskee luun tiheyttä.

Tämän patologisen tilan tulos on usein monimutkaisia ​​murtumia naisilla.

Androgeenien puutteen aikana murrosikä, murrosikä on viivästynyt ja kuukautiset myöhään. Lisäksi kalpeus lisääntyy ja hedelmättömyys kehittyy tulevaisuudessa.

Ihmisen ruumiissa ei ole androgeenien puutetta, jota pidetään kyvyttömänä lapsen syntymään, ja tässä yhteydessä he hakevat asiantuntijan apua.

Suoritettaessa useita tutkimuksia paljastui hormonien epätasapaino elimistössä, ja estrogeenit voidaan nostaa vain erityisellä hoidolla.

Analysointi ja diagnostiikka

Jos jompikumpi tai useampi merkki ylipuhtaudesta tai sukupuolihormonin puuttumisesta ilmenee, on suositeltavaa ottaa yhteyttä asiantuntijaan. Hän tutkii ja diagnosoi hormonaalisen vajaatoiminnan sekä valitsee hoidon.

Lääketieteellisessä käytännössä suoritetaan tällaisia ​​primaarisia ja toissijaisia ​​tutkimuksia.

Ensimmäisen diagnoosin aikana potilas tutkitaan ja viitataan kaikkiin tarvittaviin testeihin.

Asiantuntija määrittää naisen hormonaalisen tilan eli kuukautiskierron häiriöt, lisääntymis- ja endokriiniset järjestelmät sekä kyky lannoittaa.

Toissijaisessa diagnoosissa naisen tutkimisen tarkoitus on selvittää diagnoosi. Hormonien veritesti voidaan suorittaa testosteronin määrän arvioimiseksi kehossa.

Lisäksi tutkitaan sellaisten hormonien määrää, jotka ovat tarpeen lisääntymisjärjestelmän täydelliselle toiminnalle.

Toissijaisessa tutkimuksessa voidaan suorittaa lantion ja rintasyövän ultraääni sekä kattava tutkimus aivolisäkkeestä ja lisämunuaisista.

Vapaa androgeeni-indeksi määritetään naisilla, jotka ovat lisänneet miesten karvaisuutta, eseclampsiaa, ovulaation puutetta ja kilpirauhasen toimintaa.

Antiandrogeninen hoito

Androgeenia naisilla pidetään harvinaisempana, ja sitä leimaa mies- ja naispuolisten ominaisuuksien ilmeneminen ihmisessä.

Yhden tai toisen menetelmän valitseminen hyperandrogenaation oireiden poistamiseksi riippuu sen kehittymisestä.

Munuaisten tai lisämunuaisten hormonaalisesti aktiivisella kasvaimella hoito merkitsee sen kirurgista poistoa.

Jos oireet johtuvat synnynnäisestä lisämunuaisen hyperplasiaan, lääkehoito valitaan ja glukokortikoidit ja antiandrogeeniset lääkkeet on määrätty naisille.

Polysykoosin munasarjojen oireyhtymän poistaminen kohdistuu sellaisiin näkökohtiin kuin ylipaino, hedelmällisyysongelmat ja lipidimetabolia.

Erilaisia ​​muutoksia ulkoisiin sukupuolielimiin voidaan korjata leikkauksella.

Hirsutismin hoito suoritetaan alfa-reduktaasientsyymin salpaajien avulla. Heidän avullaan on mahdollista estää testosteronin siirtyminen aktiivisiksi muodoiksi, joilla on merkittävä vaikutus karvatuppien kasvun stimulointiin.

Ja ciproteroni, joka on saatavilla ehkäisyvalmisteena, on myös androgeeninen vaikutus.

Ylikenkien torjuminen naisilla, joilla on munasarjojen monirakkulatauti, voidaan tehdä spironolaktonilla.

Lihavien potilaiden täytyy päästä eroon ylimääräisistä kiloista ja tehdä se terveellisen ruokavalion ja aktiivisen elämäntavan ansiosta. Heidän avullaan ruumiinpaino normalisoituu, jolla voi olla terapeuttinen vaikutus koko kehoon.

Polysykoosin munasarjojen oireyhtymän potilailla voidaan käyttää metformiinia, mikä vaikuttaa laihduttamiseen ja vähentää androgeenien määrää kehossa. Ehkä kosmeettinen menettely, kuten laser karvanpoisto.

Hyperandrogenismin hoito naisilla voidaan suorittaa kansanvastaisilla toimenpiteillä, mutta kuultuaan lääkäriä.

Uskotaan, että luonnolliset antiandrogeenit ja niiden yhdistelmät voivat auttaa hormonaalisten tasojen normalisoinnissa. Miellyttävä lisäys näihin yrtteihin on estää akne, kaljuuntuminen ja hirsutismi.

Voit palauttaa hormoniarvot naisvartaloon käyttämällä seuraavia yrttejä, joilla on antiandrogeninen vaikutus:

Androgeenit: mitä nämä hormonit ovat naisilla, merkkejä liiallisuudesta ja sen vähentäminen

Jokaisen naisen kehossa tuotetaan sekä naaras- että mies-hormoneja. Normaalin alueen sisällä jokainen sarja säätelee sisäelinten, erityisesti lisääntymisjärjestelmän toimintaa. Mutta entä jos hormonaalinen epäonnistuminen tapahtuu, ja keholla on naisilla naisilla runsaasti ja ylivoimaisia ​​androgeeneja? Mitä se uhkaa, mitä tauteja se aiheuttaa ja mitä on tehtävä palauttamaan haluttu hormonitaso?

Mikä aiheuttaa epätasapainoa

On olemassa monenlaisia ​​androgeeneja, joita tuotetaan sekä miesrungossa että naisrungossa. Tärkeimpiä ovat testosteroni ja DHEA-c. Nämä jarogeenit naisvartaloissa pitäisi olla läsnä täällä numeroina:

  • Testosteroni: 0,45-3,75 nmol / l.
  • DHEA-C: 35-430 μg / l.

Jos nainen poikkeaa tästä normista ja androgeeniset hormonit ylittävät estrogeenin määrän naisilla tai päinvastoin muuttuvat liian pieniksi, terveysongelmat alkavat. Miksi "hajottaa" normaalin hormonituotannon naisen ruumiissa? Tässä ovat yleisimmät syyt:

  1. Naisten munasarjoihin ja lisämunuaisiin muodostuu liiallinen määrä mieshormoneja. Lisääntynyt androgeenitaso johtuu synnynnäisen lisämunuaisen hyperplasian tai munasarjojen kasvainten takia (tämän diagnoosin ansiosta tyypillinen diagnostinen indikaattori on erittäin suuri androgeenitaso, joka on samanlainen kuin kaverit).
  2. Hormoneja androgeeneja naisilla muodostuu optimaaliseen määrään, mutta proteiinien taso vähenee, jolloin androgeenit kuljetetaan (eli hormoneja ei käytetä). Tällainen ongelma voi johtua vakavista sairauksista (Itsenko-Cushing-tauti, Morgagni-Stuart-Morrelin oireyhtymä jne.).
  3. Androgeenit naisilla muodostuvat normaalissa määrin, mutta koska reseptorit ovat lisääntynyt herkkyys androgeeneille, reseptorit reagoivat liian voimakkaasti niiden läsnäoloon ja hyperadrogeenin oireet ilmestyvät.

On huomattava, että hormonipitoisuuden nousu ei voi tapahtua patologian takia, vaan hormonivalmisteiden väärän saannin takia, jotka sisältävät androgeeneja. Muiden keinojen takia androgeenitaso saattaa laskea. Hormonaalisen epätasapainon todennäköisyyden lisäämiseen vaikuttavat tekijät ovat ikäihmiset muutokset, lisääntynyt urheilullinen kuorma, epäterveellinen ruokavalio, huonoja tapoja, myrkytys, ylipaino, raskaus ja synnytys.

Lisääntynyt hormoni voi ilmetä lisääntyneiden urheilukuormien vuoksi.

Miten rikkomukset ilmenevät

Naisten ylimyydyllä tai puutteellisella sukupuolihormonilla on melko kirkkaita oireita. Ja monet kehossa olevat järjestelmät kärsivät.

  • Vaikutus rasva- ja hiilihydraattimetaboliaan

Ensimmäinen oire, jonka naiset huomaavat, kun androgeenit ja estrogeenit nousevat tai vähenevät veressä, ovat painon muutos. Syynä on se, että hormonaalisen vajaatoiminnan tapauksessa rasva ja hiilihydraattien metabolia ovat ristiriidassa. Jos taso on liian alhainen, se lisää herkkyyttä estrogeenille, mikä aiheuttaa hallitsemattoman painonnousun. Suuri androgeenitaso ei muutu painon suhteen, vaan rasvojen talteenottamisen periaate ja tekee säätöjä lihasmassan tilalle - naaraspuolinen keho rekonstruoidaan urospuolisen tyypin mukaan, rintojen tilavuus pienenee, kehon eri osien suhteet muuttuvat (esimerkiksi vyötärön ja lantion välinen suhde).

Rasvan ja hiilihydraattien metabolian rikkominen heijastuu paitsi kehon rakenteen muutoksiin. Tutkijat ovat huomanneet, että naiset, joilla on kohonnut androgeenitaso, kerääntyvät kokonaiskolesterolipitoisuuteen, pienitiheyksisiin lipoproteiineihin ja triglyserideihin.

Tämä on erittäin huono sydän- ja verisuonijärjestelmään ja voi johtaa sydänsairauksiin.

  • Vaikutus luustoon

Androgeenin väheneminen ja lisääntyminen voidaan havaita oireiden, kuten luujärjestelmän heikkenemisen, ilmetessä. Lisäksi yksittäisten hormonien muutokset ilmenevät eri tavoin. Esimerkiksi vapaa testosteroni vaikuttaa lannerangan tilaan (erityisesti trabekulaariseen luukudokseen), DHEA-C: n lisääminen tai vähentäminen vaikuttaa ensisijaisesti reisiluun kaulan mineraalitiheyteen. Mitä se uhkaa? Nämä patologiset ilmiöt voivat ilmentyä eri tavoin, mutta ne heijastuvat useimmiten osteoporoosin taipumukseen ja lisääntyneeseen murtumisriskiin.

Hormonien väheneminen voi johtaa osteoporoosiin.

  • Lisääntynyt diabeteksen riski

On osoitettu, että hyperandrogenismilla (sekä miehen että naisen) kehon insuliiniherkkyys on usein heikentynyt. Veren insuliinipitoisuus on liian korkea ja insuliinista riippumattoman diabeteksen (toisen tyypin) riski kasvaa. Siksi hyperandrogeenisten patologisten potilaiden on suoritettava seulontatutkimus veren glukoosin tason tunnistamiseksi (tämä analyysi mahdollistaa aikaeron diabeteksen havaitsemiseksi).

  • Androgeenin puutteen kehittyminen

Tärkeä syy siihen, että on tarpeen vähentää tai suurentaa androgeenien epänormaalia tasoa naisella on androgeenivähemmän tilan oireita. Miesten hormonien puute naisilla ilmaistaan ​​taipumuksena masennukseen, kriittisen lihasmassan vähenemiseen ja lisääntyneeseen väsymykseen. Jos hormonien päinvastoin kohotetaan, havaitaan muita oireita: liiallinen hermostuneisuus, aggressiivisuus, kuukautiset häiriöt, heikentynyt libido. Vaarallisinta on, että hormonaalinen epätasapaino voi johtaa hermo- ja sukupuolielinten kroonisiin sairauksiin.

Tavat palauttaa normaali taso

Huolimatta melko selkeistä naisten hormonaalisen epätasapainon oireista ilman lääkärintarkastuksia on mahdotonta tehdä omaa diagnoosia, puhumattakaan hoidon muodostamisesta. Sairaalassa tehty analyysi mahdollistaa hormonihäiriön tyypin (riittämättömyyden tai ylitarjonta, heikentynyt herkkyys hormoneille tai hormonien riittämättömyyden) sekä patologian syyn selvittäminen. Nämä tiedot määrittävät hoidon jatkamisen.

Kuinka nainen on epäilty hormonihäiriöiden tarkastamisesta? Ensinnäkin lääkäri kerää anamneesin (kysyy oireita), suorittaa potilaan ulkopuolisen tutkimisen. Rikkomusten luonteen selvittämiseksi sinun täytyy lahjoittaa verta (hormonitoiminta), tehdä hypotalamuksen ja aivolisäkkeen MRI, saatat tarvita lisämunuaisten tietokoneen tomogrammia. Joskus on erillinen analyysi kunkin elimen tilasta, joka liittyy sukupuolihormonien tuotantoon.

Patologian syyn selvittämiseksi sinun on luovutettava verta testeistä.

Saatuaan testitulokset lääkäri määrittää, kuinka lisätä ja miten androgeenit alentavat. Hoidon menetelmät riippuvat taudin vakiintuneesta syystä. Toisin sanoen on vältettävä hormonaalisen vajaatoiminnan aiheuttamaa syytä (esimerkiksi jos lisääntynyt taso aiheutuu kasvaimista, tarvitaan kemoterapia tai kirurginen hoito). Jos et poista epäonnistumisen syytä, hoidossa ei ole merkitystä, koska hormonaalinen tausta voi häiriintyä uudelleen.

Tärkeä osa hoidosta on lääkitys, jolla palautetaan vaadittu miesmormonitaso (stimuloi androgeenien tuotantoa tai päinvastoin tukahduttaa).

Esimerkiksi liiallisen androgeenisen tason alentamiseksi tyttö voi käyttää suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, jotka sisältävät antiandrogeeneja (näiden lääkkeiden komponenttien luettelo voi sisältää antiandrogeenipyroteroniasetaatin ja / tai estrogeenin etinyyliestradiolin). Käänteisillä patologioilla usein hormonaaliset indikaattorit normalisoidaan kolmen lääkkeenoton jälkeen (edellyttäen, että syy on kokonaan eliminoitu). Jos puhumme peruuttamattomista oireista, nainen joutuu ottamaan huumeita, jotka lisäävät ja vähentävät androgeenien määrää koko elämänsä ajan.

Onko mahdollista hoitaa hormonaalisia häiriöitä käyttämällä kansallisia menetelmiä, onko olemassa luettelo kasviperäisistä korjaustoimenpiteistä, jotka auttavat palauttamaan androgeenitason normaaliksi? Jos puhumme vakavasta poikkeamasta normista, folk korjaustoimenpiteet eivät auta. Päinvastoin - itsehoito, voit menettää aikaa ja aiheuttaa sekavuuksia, jotka aiheuttivat hormonien häiriöitä. Kansalliset korjaustoimenpiteet sallitaan vain profylaktisina tarkoituksina tai samanaikaisina keinoina (toisin sanoen ottamaan ne rinnakkain huumeiden kanssa ja vain lääkärin luvalla).

Merkkejä ylimääräisistä androgeeneista naisilla ja miten vähentää heidän väestöosuuksiensa tasoa

Mies sukupuolihormoneja, mitä he tarkoittavat, kun he puhuvat androgeeneista, ovat myös läsnä kaiken ikäisille naisille. Mikä on ruumiissa riippuvainen androgeenien tasosta naisilla. Kun naisten androgeenit eivät ylitä normin rajoja, se sallii heidän pysyvän terveinä säilyttäen ulkoisen kauneuden. Steroidien ylikuormitus osoittaa hormonitoiminnan häiriötä ja aiheuttaa ihmiselle sopivampien ominaisuuksien ilmenemismuotoa. Hormonaalinen vika ei mene huomaamatta, ja lisääntynyt androgeenitaso tekee hienostuneesta naisesta liian rohkea henkilölle ulkoisten merkkien ja käyttäytymisen mukaan.

Vahva ja rohkea: kuinka luonnollinen se on

Hyperandrogenismi on hyvä tai huono, vastaus on yksiselitteinen. Androgeenihormonien lisääntynyt tuotanto, joka on tyypillisempää ihmisen miehen osalle, on vaarallinen epätasapaino, joka voi ilmetä "harmittomasta" hirsutismista viruksen oireyhtymään. Joka tapauksessa jopa androgeenien hieman lisääntynyt indikaattori aiheuttaa ristiriitoja naisrungon toiminnassa, joka on täynnä yleisimpiä merkkejä.

Mitkä oireet osoittavat ylimääräisiä androgeeneja naisilla, analyysi:

Se on hyperandrogenismia, joka on yksi yhteys sebacea-rauhasen ja karvatupen taudin kehittymisen patogeneesissä. Naarasrungon androgeenien suuri määrä aiheuttaa sekoittumiskanavien tukkeutumista, jota esiintyy usein puberttikaudella. Hormonit androgeenit nuorilla aiheuttavat luonteenomaisia ​​ihottumia kasvoihin, mutta katoavat tietyn iän myötä. Jos seborrhean ja aknen oireet jatkuvat kypsässä naisessa, tämä on syy tutkia endokrinologi ja gynekologi, koska useimmissa tapauksissa tämä voi viitata munasarjojen moniarvoiseen munasarjaan.

  • hirsutismi

Androgeenit naiselämässä voivat aiheuttaa hirsutismia. Se useimmille naisille on vakava isku ulkonäköön. Tyttö, jolla on runsaasti ruumiita ja kasvohoitoja, ei näytä houkuttelevalta, varsinkin jos ne sijaitsevat miehiä tunteville paikoille. Lisäksi pehmeiden (fluff) ja valon hiukset muuttuvat lopullisiksi, karkeiksi ja karkeiksi.

Oireet lisääntyneestä androgeeniryhmästä naisilla voivat ilmetä hiustenlähtöön ja kaljuuteen. Mikä on miesten ominaisuus, tulee katastrofi naisille, kun heillä on "kaljuisia paikkoja" kruunun, temppeleiden tai pääosan etupuolella. Merkkien tutkiminen ja analysointi viittaa pitkään ja korkeaan hyperandrogenismiin, joka tapahtuu, kun kehossa on androgeeneja erittäviä kasvaimia.

Viril-oireyhtymä

Virilisaatiota voidaan tarkastella erikseen siinä tapauksessa, että naisen androgeeniset hormonit maksimaalisesti kohonevat ja itse asiassa ensisijainen seksipiikki katoaa ja luo tavan muodostaa tyypillisiä miesten sukupuoliominaisuuksia. Tietenkin virilisaatio ei tarkoita täydellistä uudestisyntymistä tyypillisten hyveiden joukolla, mikä osoittaa, että se on julma kaveri.

Valitettavasti ulospäin ihminen ei ole varsin tyypillinen ulkonäkö sekä naiselle että miehelle, johtava tekijä tällaisessa uudestisyntyneessä tulee adrenoblastooma ja munasarjojen tekomatosis. Joskus analyysi osoittaa lisämunuaisen tuottavien lisämunuaisten kasvaimia.

Luettelo viril-oireyhtymään ominaisista oireista:

  • Hiljainen äänimerkki.
  • Lisää klitoris.
  • Miehen kehon muodostuminen.
  • Amenorrea, lapsen syntymätön kyvyttömyys.
  • Lisääntynyt seksuaalinen halu.

Lisäksi voi olla akne, hiustenlähtö ja liiallinen lihasten kasvu. Esimerkki virilisaatiosta voi toimia nainen, joka ottaa steroideja ja harjoittaa kehonrakennusta, kiehtoo lihaksia muodostumassa eikä huomaa selkeää ulkonäön muutosta.

Kun estrogeenit "Go"

Estrogeenin taso naisissa määrittelee paljon, puutteen oireet määrittävät erilaisia ​​patologioita, naispuolisten sukupuolihormonien puute johtaa elinten ja järjestelmien häiriöihin sekä ennenaikaiseen ikääntymiseen.

Estrogeenin vähentäminen johtaa usein heikkoon terveyteen, erityisesti:

  1. Verenpaine hyppää.
  2. Lämpöjohdon rikkominen heittää sen lämpöön, sitten kylmään.
  3. Huono mieliala, vahvuuden menetys ja jatkuva heikkous.

Hormonaalinen epätasapaino voi vaikuttaa koko kehoon, henkilö alkaa "menettää maata" ja energinen, täynnä elinvoimaa ja suunnitelmia muuttuu "hylky" kärsivät muistin heikkenemisestä, keskittymiskyvyn puutteesta.

Estrogeenin vähenemisen aikuisiän oireet, erityisesti vaihdevuosien puhkeamisen jälkeen, ilmaistaan ​​pienentyneessä luustotiheydessä, minkä vuoksi monimutkaiset murtumat ovat niin yleisiä postmenopausaalisessa vaiheessa.

Estrogeenin puute puberttikaudella aiheuttaa seksuaalisen kehityksen viivästymisen, kasvaa hiusten kasvua, kuukautiset myöhästyvät ja steriiliys kehittyy tulevaisuudessa.

Epäonnistuminen on tärkein oire estrogeenin puutteesta naisilla, se on tosiasia, että se johtaa heitä gynekologiin, pakottamalla heidät tutkimusten luetteloon ja sopivaan hoitoon.

Mene ulos mitä hän on

Ei ole mitään luonnollisempaa kuin maskuliininen nainen, vaikka tämä tosiasia onkin ja lääkärit ovat onnistuneesti oppineet selviytymään ylimääräisten androgeenien naisilla.

Ennen kuin päätetään vähentää ylimääräisiä mieshormoneja (androgeeneja) naisen ruumiissa, sinun on tiedettävä, mikä androgeenin indikaattori on normaali:

  1. Testosteroni - 0,31-3,78 nmol / l.
  2. DHEA-S: n analyysi on 0,9-11,7 μmol / l.

Tämä indikaattori voi vaihdella molempiin suuntiin, mutta ylimääräinen androgeenihormonit johtavat selkeästi vakaviin häiriöihin kehossa ja tekevät kehon karkeaksi ja maskuliiniseksi.

Ihmisen sukupuolihormonien (androgeenien) vaikutuksen vähentäminen naisen elimistössä voi onnistua vain, jos hormonaalisen vajaatoiminnan syy on määritetty tarkasti. Mitä tehdä - suorittaa täydellinen tutkimus, erityisesti androgeenin nousuvaikutus voi olla seuraava:

  • Muutos aivolisäkkeessä.
  • Lisämunuaisten patologia (kasvain).
  • Munasarjatauti (polykystinen).
  • Elimistön metabolisten prosessien rikkominen.

Hoidon kulku liittyy suoraan syihin, jotka aiheuttivat ylimääräisiä androgeeneja. Erityisesti lääkäri alentaa androgeenien lisääntynyttä indeksiä vakaan terapeuttisen tuloksen saavuttamiseksi.

Hoitovaihtoehdot (jos andropiinitaso on korkea):

  • Konservatiivinen. Muista nimetä ruokavalio, harjoitella monimutkaisia ​​ja kurssi lääkkeitä, jotka sisältävät estrogeenia. Tarvitaan myös lääkkeitä, jotka estävät androgeenien liiallisen tuotannon, normalisoimalla aivolisäkkeen.
  • Lääkkeillä, jotka aiheuttavat ylimääräisiä androgeeneja, määrätään hoito, jonka tarkoituksena on poistaa nämä sairaudet. Kun kasvaimet suorittavat leikkausta.
  • Urospuolisten miesten hiusten kasvua voidaan poistaa, jos ylimääräisen kasvillisuuden poistamiseksi käytetään useita kosmeettisia menetelmiä.

Jos kyseessä on yliherkkyys androgeeneille, hoito on säädetty vastaamaan tätä, joka tapauksessa kaikki terapeuttiset toimenpiteet on määrätty vasta sen jälkeen, kun täydellinen tutkimus on suoritettu, on tehty analyysi androgeenihormonien sisällöstä.

Yrttien ja reseptien vaikutus

Onko mahdollista vähentää androgeenien tasoa folk-menetelmien avulla vai ei. Monet asiantuntijat uskovat, että kasviperäiset antiandrogeeni-aineet ovat paljon tehokkaampia hoidossa kuin niiden synteettisissä vasta-aineissa. Hyvin varustetuissa yhdistelmissä ne eivät ainoastaan ​​poista terveydellistä ongelmaa, vähentävät androgeenien tasoa, vaan myös parantavat merkittävästi naisten ulkonäköä.

Saw Palmetto - tätä ainetta pidetään yhtenä voimakkaana, joka pystyy vähentämään androgeenien määrää veressä, ja sen yhdistelmä B6-vitamiinilla ja Zn: lla on erinomainen vaikutus ilman sivuvaikutuksia. Hoitokurssi, 6-7 kuukautta.

Rinfoliili - lääke hoitoon hiustenlähtöön, perustuu kääpiöpalmuun ja voi vähentää miesten sukupuolihormonien tasoa (androgeenit).

Klopogon (Tsimitsifuga) - on tehokas väline, joka voi korvata perinteisen hormonihoidon, on tarkoitettu naisille vaihdevuosien puhkeamisen jälkeen. Sillä on riittävä antiandrogeeninen vaikutus alopesian ja hirsutismin hoitoon.

Prutnyak - toimii hypotalamus-aivolisäkkeellä, normalisoi LH: n ja FSH: n välisen tasapainon, progesteronin ja prolaktiinin, säätelee kuukautiskiertoa.

On muistettava, että hormoneilla on tärkeä rooli minkä tahansa organismin (ja androgeenien ja estrogeenien) normaalissa toiminnassa. Siksi ajoissa tutkiminen ja hoito on välttämätöntä sekä miehille että naisille.

GormonHelp.ru

Kaikki hormoneista!

Androgeenihormonien karakterisointi naisilla

Androgeeneja kutsutaan erityisiksi sukupuolihormoneiksi (testosteroni, dihydrotestosteroni ja androstenedione), joita esiintyy molemmissa sukupuolissa. Ne on tuotettu lisämunuaisissa ja munasarjoissa tai kiveksissä. Androgeenit ovat miespuolisia hormoneja, koska ne takaavat kauniin, rohkean ruumiin, libidin ja libidin muodostumisen. Tämä hormoni esiintyy myös naisilla, mutta paljon pienemmässä määrin. Kauniissa naaraslääkärissä androgeenit ovat tarpeen erityisesti naisten hormonien tuottamiseksi. Mutta kun tietyissä olosuhteissa niiden määrä kehossa kasvaa, hormonaalisia häiriöitä ilmenee, ja sen seurauksena miesten hormonien määrä kehossa vallitsee naisilla, syntyy hyperandrogenismia (miehen runkotyypin muodostuminen ja toissijaisten miesten seksuaalisten ominaisuuksien esiintyminen). Tällainen rikkominen on melko yleistä ajallamme. Hyperadrogeenia voi myös kehittyä, toisin sanoen mieshormonien puute, joka haittaa naishormonien tuotantoa. Ja niin, katsotaan, mikä on androgeenin ongelma naiselämässä, mihin häiriöihin liittyy sen puutos tai ylijäämä, sekä kuinka määrittää hormonin määrä ja tarvittaessa palauttaa se normaaliksi.

Androgeeni toimii naisvartalossa

Jokaisella naisella on aluksi androgeeneja pieninä määrinä. Niistä syntyy estrogeeni, joka takaa lisääntymisjärjestelmän täydellisen toiminnan. Nainen voi synnyttää, synnyttää ja synnyttää vauvan, tuntee täysin äitiyden ilon.

Androgeenien ansiosta emättimen luonnollisen voitelun kehittymistä tuetaan, mikä takaa mukavuuden ja kivuton yhdynnän.

Kuten näemme, ilman miehen hormonia, naisen ruumiissa hänen päätehtävänsä, joka määräytyy hänen luonteensa - rotujen jatkamisen - ei toteudu.

Kun androgeenitaso ylittää sallitun määrän, on olemassa useita sairauksia - nämä ovat hormonaalisia häiriöitä ja sukupuolielinten sairauksia ja muiden elinten ja järjestelmien toimintahäiriöitä.

Syitä androgeenin lisääntymiseen naisilla

Hormonaaliset häiriöt, joiden seurauksena miespuoliset hormonit ovat läsnä suuressa määrin kehossa, voivat syntyä useista syistä, koska pieni mies on niin monimutkainen ja ainutlaatuinen järjestelmä, jossa kaikki elimet ovat tiiviisti toisiinsa yhteydessä. Naisten keho on ainutlaatuinen kaksosissa. Siksi täysi terveys on mahdollista vain kunkin solunsa koordinoidulla työllä. Näin ollen syitä, joiden mukaan androgeenit lisääntyvät naisilla, voivat olla:

  • munuaisten tai lisämunuaisten kasvaimet;
  • androgenitaalinen oireyhtymä;
  • munasarjojen munasarjat;
  • osteoporoosi;
  • emotionaalinen epävakaus;
  • hermo ylivuoto;
  • stressi;
  • aineenvaihduntaprosessien rikkominen;
  • aivojen toimintahäiriö, joka säätelee munasarjoja ja aivolisäkkeitä;
  • synnynnäiset lisämunuaiset patologiat;
  • pitkäaikainen hormonihoito;
  • kilpirauhasen häiriö;
  • maksasairaus.

Androgeenipuutos on paljon harvinaisempi, mutta jopa niin. Tällainen rikkomus vaikuttaa myös kielteisesti terveyteen ja hyvinvointiin. Se tapahtuu pääsääntöisesti suun kautta otettavien ehkäisyvälineiden, aliravitsemuksen, pitkittyneen paaston tai mono-ruokavalion innostuksen vuoksi. Myös miespuolisten hormonien puute ilmenee ongelmista lisämunuaisten ja sukupuolihormonien kanssa.

Androgeenit ovat hyvin tärkeitä naisrungolle. Mutta niiden epätasapaino aiheuttaa vakavia väärinkäytöksiä. Siksi on tarpeen diagnosoida ne oikea-aikaisesti ajoissa, mikä mahdollistaa hormonaalisen taustan korjaamisen erityisten valmisteiden avulla.

Merkittävät merkit normaalin androgeenipitoisuuden rikkomisesta

Aikuisen, kypsän naisen, miespuolisen hormonin (testosteronin) pitoisuus välillä 0,31 - 3,78 nmol / l pidetään normaalina. Kun se nousee, johtuen talirauhasten häiriöistä, näppylöitä esiintyy koko kehossa. Lisäksi nainen alkaa osoittaa perusteettomia aggressioita, merkkejä hermosolusta ja masennuksesta. Myös lisääntymistoiminnon loukkaus, koska ovulaatiota ei tapahdu, kuukautiskierto katoaa, kohdun verenvuotoa on mahdollista. Kaikki tämä johtaa siihen tosiasiaan, että jopa lapsen syntyminen tulee mahdottomaksi, puhumattakaan siitä, että se kestää.

Nainen, jolla on ylimääräinen testosteroni veressä, saa maskuliiniset merkit. Ääni muuttuu karkeaksi, keho nopeasti saa ylimääräistä painoa, hiukset alkavat kasvaa aktiivisesti kasvojen, rintakehän ja vatsaan. Lisäksi ulkoisten sukupuolielinten koko kasvaa, klitoris ja lapa kasvavat ja vähitellen lähentyvät, ja ne tulevat visuaalisesti samanlaisiksi kuin miespuolinen peniksen.

Androgeenit johtavat rintarauhasen kuolemaan, he menettävät kykynsä tuottaa maitoa. Myös munasarjojen ja kohdun työtä loukataan.

Kuten miespuolisten hormonien ylivertaisuus näkee, se vaikuttaa haitallisesti naisen ulkonäköön, mutta myös häiritsee sisäisten elinten ja järjestelmien toimintaa.

Miesten hormonien puuttuessa nainen kokee:

  • jatkuva väsymys;
  • itseluottamuksen puute heidän toimintaansa;
  • ahdistuneisuus;
  • unihäiriöt;
  • muistamattomuus.

Androgeenipuutos ilmaantuu välittömästi kasvoille, joiden iho muuttuu hitaaksi, monia pieniä ryppyjä ilmestyy silmien, huulten, poskien, ihon vaalean ja silmät menettävät kiiltonsa.

Seksuaalinen halu katoaa, sukupuolielinten herkkyys menetetään. Nainen ei tunne iloa, kun hieroo klitoris.

Kuinka määritellä mieshormonien taso

Heti kun nainen paljastaa ainakin muutamia merkkejä hormonaalisista poikkeavuuksista (kuvattu yllä), sinun on välittömästi neuvoteltava lääkärin kanssa ja luovutettava verta hormoneista. Tätä varten tee tutkimusta testosteronin, DHEA-C, prolaktiinin tasolla. Ensinnäkin lääkäri tutkii huolellisesti koko potilaan terveydentilaa. Tee tämä tekemällä gynekologin tarkastus, määrittele kuukautiskierron tarkkuus ja sulje tai vahvista raskaus. On tarpeen, että mieshormonien testit annetaan vain tietyillä syklin päivillä. Tämä on yleensä kuudennella tai seitsemännessä päivänä. Kuten lääkäri määrää, se voidaan suorittaa muilla ehdoilla. Tämä on miesten kannalta helpompaa, he voivat lahjoittaa verta joka päivä. Molempien sukupuolten tärkein asia on tulla laboratoriossa tyhjään vatsaan, vähintään kahdeksan tuntia sulkemaan pois kaikki elintarvikkeet, voit juoda vain puhdasta vettä ilman kaasua, liikuntaa ja tupakoinnin lopettamista.

Tulosten vastaanottamisen jälkeen voidaan suorittaa laskennallinen tomografia ja lantion elinten ultraääni. Kilpirauhasen, aivojen ja niin edelleen. Diagnoosin tärkein tehtävä on tunnistaa hormonaalisten sairauksien syy.

Kun perustettu, on määrätty riittävästä hoidosta.

Hoitomenetelmät

Jotta orgaanisten indikaattoreiden normaali normalisoituminen naisen kehossa on välttämätöntä poistaa syy, joka on aiheuttanut heidät, ja sen jälkeen poistaa seuraukset (poista hiukset, normalisoi paino jne.).

Siksi hoidon tavoitteena on ennen kaikkea patologisten häiriöiden poistaminen. On tarpeen normalisoida aivolisäke, lisämunuaiset, kilpirauhaset. Myös hormonaalisen taudin korjaamiseksi määrätään huumeidenkäsittely:

  • estrogeeni;
  • hillitä mieshormonien tuotantoa;
  • aivolisäkkeen normalisoimiseksi.

Jos häiriöt aiheuttavat kasvaimia tai muita patologioita, jotka edellyttävät kirurgista toimenpidettä, suoritetaan toimenpide.

Hoito on suoritettava tarkasti lääkärin valvonnassa, lääkkeiden ottaminen vain annosteluun, jonka hän on määrännyt ja täydellä kurssilla.

Vain, jos kaikkia suosituksia ja ehtoja noudatetaan, ja tämä on päivittäinen hoito, elämäntapa, ruokaa ja tietysti lääkehoito - suotuisa tulos on mahdollista.

Samanaikaisesti hoidon kanssa on myös suositeltavaa käyttää fyysisiä ja kosmeettisia toimenpiteitä, jotta naiset voisivat tuoda mukanaan ulkonäköä.

Hyperandrogenismi naisilla: syyt, oireet, hoito

Hyperandrogenismi naisilla on kollektiivinen termi, johon kuuluu useita oireita ja sairauksia, joihin liittyy miesten sukupuolihormonien pitoisuuden absoluuttinen tai suhteellinen lisääntyminen naisen veressä. Nykyään tämä patologia on varsin yleinen: tilastojen mukaan se vaikuttaa 5-7 prosenttiin nuorista tytöistä ja 10-20 prosentista raskauden ikäisistä naisista. Ja koska hyperandrogenismi aiheuttaa paitsi ulkonäön erilaisia ​​vikoja, mutta on myös yksi hedelmättömyyden syistä, on tärkeää, että naiset tuntevat tämän tilan, jotta he havaitsevat tällaiset oireet välittömästi apua asiantuntijalta.

Kyse on naisten hyperandrogenismin syistä, sen kliinisistä ilmenemismuodoista, diagnoosin tekemisestä ja tämän patologian hoidon taktiikoista. Mutta ensin puhumme siitä, mitä androgeenit ovat ja miksi niitä tarvitaan naisruumiissa.

Androgeenit: perusfysiologia

Androgeenit ovat miesten sukupuolihormoneja. Niiden johtava, kuuluisin edustaja on testosteroni. Naisen ruumiissa ne muodostuvat munasarjojen soluihin ja lisämunuaiskuoreen sekä ihonalaiseen rasvakudokseen (VLS). Aivolisäkkeen syntetisoimat adrenokortikotrooppiset (ACTH) ja luteinisoivat (LH) hormonit säätelevät niiden tuotantoa.

Androgeenien toiminnot ovat moninaiset. Nämä hormonit ovat:

  • ovat kortikosteroidien ja estrogeenien esiasteita (naispuoliset sukupuolihormonit);
  • muodostaa naisen sukupuolen ajaa;
  • murrosiän aikana määrittävät tubulatiivisten luiden kasvun ja siten lapsen kasvun;
  • osallistuvat toissijaisten seksuaalisten ominaisuuksien muodostumiseen, nimittäin naaraspuoliseen hiusten jakautumiseen.

Kaikki nämä toiminnot androgeenit toimivat normaalissa, fysiologisessa pitoisuutena naisten elimistössä. Näiden hormonien ylitys aiheuttaa sekä kosmeettisia vikoja että aineenvaihduntahäiriöitä, kuukautiskiertoa ja naisen hedelmällisyyttä.

Tyypit, syyt, hyperandrogenismin kehityksen mekanismi

Alkuperästä riippuen tämän patologian kolme muotoa erotetaan toisistaan:

  • munasarjojen (munasarjojen);
  • lisämunuaisen;
  • sekoitettu.

Jos ongelman juuri on juuri näissä elimissä (munasarja tai lisämunuaiskuori), hyperandrogenismia kutsutaan ensisijaiseksi. Aivolisäkkeen patologiassa, joka aiheuttaa androgeenien synteesin säätelyn rikkomuksia, sitä pidetään toissijaisena. Lisäksi tämä tila voidaan periä tai kehittää naisen elämässä (eli hankittaessa).

Sukupuolihormonien tasosta riippuen verta imee hyperandrogenismia:

  • absoluuttinen (niiden pitoisuus ylittää normaalit arvot);
  • suhteellinen (androgeenien taso on normaalin alueella, mutta ne metaboloituvat laajalti aktiivisemmiksi muodoiksi tai kohde-elinten herkkyys niille on merkittävästi lisääntynyt).

Useimmissa tapauksissa munasarjojen munasarjojen oireyhtymä on syynä hyperandrogenismiin. Se tapahtuu myös silloin, kun:

Jopa hyperandrogenism voi kehittyä anabolisten steroidien, miespuolisten sukupuolihormonien ja syklosporiinihoidon seurauksena.

Kliiniset ilmiöt

Syynäolovaikutuksesta riippuen hyperandrogenismin oireet vaihtelevat merkitsevästä, lievästä hirsutismista (lisääntynyt karvaisuus) ja voimakkaaseen viril-oireyhtymään (sekundaaristen miesten seksuaalisten ominaisuuksien esiintyminen sairaassa naisessa).

Tarkastellaan yksityiskohtaisemmin tämän patologian tärkeimpiä ilmenemismuotoja.

Akne ja seborrhea

Akne on karvatuppien ja perinnöllisten sairauksien sairaus, mikä tapahtuu, jos niiden eritteelliset kanavat ovat tukossa. Yksi syy (on oikeampi sanoa jopa - patogeneesiyhteydet) akne on juuri hyperandrogenismia. Se on fysiologinen murrosikäisille, minkä vuoksi kasvojen ihottumat löytyvät yli puolet nuorista.

Jos akne jatkuu nuorella naisella, on järkevää tutkia häntä hyperandrogenismista, jonka syy yli kolmanneksessa on polykystinen munasarjojen oireyhtymä.

Akne voi esiintyä itsenäisesti tai sen mukana seuraa seborrhea (lisääntynyt tuotanto sebaceous rauhaset valikoivasti - tietyissä osissa kehoa). Se voi myös esiintyä androgeenien vaikutuksen alaisena.

hirsutismi

Tämä termi viittaa liialliseen hiusten kasvuun naisilla ruumiin alueilla, jotka ovat riippuvaisia ​​androgeeneistä (toisin sanoen naisen hiukset kasvavat miehille tyypillisesti - kasvojen, rintalasten, olkapäiden välissä jne.). Lisäksi hiukset muuttavat rakenteensa - pehmeästä ja vaaleasta karkeasta kovasta, tummasta (niitä kutsutaan terminaaliksi).

hiustenlähtö

Tämä termi viittaa parempaan hiustenlähtöön, kaljuuteen. Alopecia, johon liittyy ylimäärä ja androgeenit, merkitsee muutosta hiuksen rakenteessa pään päästä (kyllästetty pigmentillä, kova) ohueksi, kevyeksi, lyhyeksi tilavaksi ja myöhemmäksi menetykseksi. Alopesia esiintyy pään etupuolella, parietaalisessa ja ajalliset alueet. Yleensä tämä oire viittaa pitkittyneeseen korkeaan hyperandrogenismiin ja sitä havaitaan useimmissa tapauksissa neoplaseilla, jotka tuottavat miesten sukupuolihormoneja.

Virilisaatio (viril-oireyhtymä)

Tämä termi viittaa naisten kehon merkkien menetykseen, miesten merkkien muodostumiseen. Onneksi tämä on melko harvinainen tila - se löytyy vain yhdestä sadasta potilaasta, jotka kärsivät hirsutismista. Tärkeimmät etiologiset tekijät ovat adrenoblastooma ja munasarjojen nieleminen. Harvoin tämän tilan syy on androgeenien tuottamia lisämunuaiskuumeja.

Virilisaatiolle on ominaista seuraavat oireet:

  • hirsutismi;
  • akne;
  • androgeeninen hiustenlähtö;
  • äänen voimakkuuden väheneminen (baryphony, ääni karkeaa, samanlainen kuin maskuliininen);
  • sukupuolielinten rauhasen koon pienentäminen;
  • klitoriksen koon kasvu;
  • lihasten kasvu;
  • subkutaanisen rasvakudoksen uudelleenjakautuminen miespuolisella tyypillä;
  • kuukautiskierron epämuodostumat amenorreaan asti;
  • seksuaalisen halun lisääntyminen.

Diagnoosin periaatteet

Hyperandrogenismin diagnosoinnissa on tärkeää, että molemmat valitukset, anamnesiikka ja potilaan objektiivisen tilan tiedot sekä laboratoriotutkimus ja instrumentaaliset tutkimusmenetelmät ovat tärkeitä. Toisin sanoen oireiden ja anamnesiatulosten arvioinnin jälkeen on välttämätöntä paitsi paljastaa se, että testosteroni ja muut miesten sukupuolihormonit kasvavat veressä, mutta myös selvittää niiden lähde - neoplasma, munasarjojen monirakkulatauti tai muu patologia.

Sukupuolihormoneja tutkitaan kuukautiskierron 5-7 vuorokaudessa. Testosteronin, SHBG: n, DHEA: n, follikkelia stimuloivan, luteinisoivan hormonin ja 17-hydroksiprogesteronin veritasot määritetään.

Ongelman lähteen selvittämiseksi suoritetaan lantion elinten ultraääni (jos munasarjojen patologia epäillään - transvaginaalisen koettimen avulla) tai, jos mahdollista, tämän alueen magneettikuvaus.

Lisämunuaisen kasvaimen diagnosoimiseksi potilaalle määrätään laskettu magneettinen resonanssikuvaus tai radioaktiivinen jodisekvintigrafiikka. On huomattava, että pienikokoisia kasvaimia (joiden halkaisija on alle 1 cm) monissa tapauksissa ei voida todeta.

Jos edellä olevien tutkimusten tulokset ovat negatiivisia, potilaalle voidaan antaa verisuonien katetrointi verenvuodosta lisämunuaisilta ja munasarjoilta, jotta voidaan määrittää androgeenien taso suoraan näistä elimistä virtaavasta verestä.

Hoidon periaatteet

Hyperandrogenismin hoidon taktiikka naisilla riippuu patologiasta, joka aiheutti tämän sairauden.

Useimmissa tapauksissa potilaille on määrätty yhdistelmäehkäisytabletteja, joilla on ehkäisevän vaikutuksen lisäksi myös anti-androgeenivaikutus.

Adrenogenitalin oireyhtymä vaatii glukokortikoidien nimeämistä.

Jos androgeenien taso naisen veressä lisääntyy kilpirauhasen vajaatoiminnan tai lisääntyneen prolaktiinitason vuoksi, näiden olosuhteiden lääketieteellinen korjaus tulee esiin, minkä jälkeen miespuolisten sukupuolihormonien pitoisuus vähenee itsessään.

Lihavuudessa ja hyperinsulismissa naiselle on osoitettu painon normalisointi (seuraamalla ruokavalion suosituksia ja säännöllistä fyysistä aktiivisuutta) ja ottamalla sokeria vähentävä lääke metformiini.

Lisämunuaisten tai munasarjoista peräisin olevat androgeenipitoiset kasvaimet poistetaan kirurgisesti jopa niiden hyvänlaatuisuuden vuoksi.

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä?

Hirsutismin oireilla sinun on neuvoteltava gynekologin ja endokrinologin kanssa. Lisäapua tarjoavat erikoistuneet asiantuntijat - dermatologi, trichologist ja ravitsemusterapeutti.

johtopäätös

Hyperandrogenismi naisilla on monimutkainen oire, joka syntyy johtuen lisääntyneestä miesten sukupuolihormonien pitoisuudesta veressä, johon liittyy useita hormonaalisia sairauksia. Yleisin syy siihen on polykystinen munasarja-oireyhtymä ja adrenogeeni-oireyhtymä.

Oireiden vakavuus vaihtelee suuresti ja riippuu hyperandrogenismista johtuva tauti: joissakin naisissa tauti etenee vain aknen tai lievän hirsutismin vuoksi, toisissa taas kliininen kuva on kirkas ja potilaan keho viriloituu.

Diagnoosissa on tärkeätä paitsi havaita miespuolisten sukupuolihormonien kohonnut veritaso, mutta myös tunnistaa lähde, joka tuottaa heidät. Tätä varten käytetään implantaatiotekniikoita, kuten lantion elinten ja / tai lisämunuaisten ultraääni-, CT- ja MRI-tekniikoita.

Hoito on konservatiivinen tai hormoneja tuottavien kasvainten läsnä ollessa leikkaus.

Tämän patologian kärsivä nainen tarvitsee pitkäaikaista seurantaa. Veren hormonien säännöllisen seurannan ansiosta voimme arvioida hoidon tehokkuutta ja lisätä potilaiden mahdollisuuksia tulla raskaaksi ja siirtää turvallisesti raskaus.

Vizus-1-klinikan endokrinologi Yu. V. Struchkova kertoo hyperandrogenismista naisilla:

Hyperandrogenismi naisilla

Hyperandrogenismi naisilla - ryhmä hormonihäiriö tunnusomaista liiallinen eritys tai korkea aktiivisuus miessukupuolihormonit naisen kehossa. Ilmentymiä eri oireyhtymiä on samanlaisia ​​oireita, mutta eri synnyssä, työntyvät häiriöt vaihtoa, kuukautiskierron ja lisääntymistoimintoja androgeeniset dermopathy (seborrhea, akne, hirsutismi, hiustenlähtö). Diagnoosi hyperandrogenismista naisilla perustuu tutkimustietoja, hormonaaliset seulonta, munasarjojen ultraäänitutkimus, CT, lisämunuaisen ja aivolisäkkeen. Korjaus hyperandrogenismista naisilla suoritetaan käyttäen yhdistelmäehkäisytablettien tai kortikosteroideja, kasvaimet poistetaan välittömästi.

Hyperandrogenismi naisilla

Hyperandrogenismista naisilla - käsite, jossa yhdistyvät pathogenetically heterogeeninen oireyhtymiä aiheuttama lisääntynyt tuotanto androgeenien hormonitoimintaa järjestelmän tai liiallinen herkkyys hänet-kohdekudoksissa. Merkityksen hyperandrogenismista rakenteessa gynekologisten patologian koska sen yleisyydestä naisten hedelmällisessä iässä (4-7,5% Nuorilla tytöillä 10-20% potilailla yli 25-vuotiaita).

Androgeenien - miessukuhormonit steroidi (testosteroni, SDA, DHEA-S, DHT) syntetisoidaan elimistössä naisen munasarjojen ja lisämunuaisen kuoren, vähemmän - ihonalaisen rasvan, valvonnassa aivolisäkkeen hormonien (ACTH: n ja LH). Androgeenit ovat esiasteita glukokortikoidien, naishormonit - estrogeeni ja muoto libido. Murrosikä, androgeenit ovat merkittävimmät kasvun hypyn aikana, kypsymisen pitkien luiden, piiri diafizaro-epifyysilevyjen ruston alueilla, ulkonäkö kehon karvat on naaras tyyppi. Kuitenkin yli Androgeenit naisvartalon laukaisee cascade patologisia prosesseja, jotka rikkovat yleistä ja lisääntymisterveyteen.

Hyperandrogenismista naisilla paitsi aiheuttaa ulkonäkö kosmeettisia virheitä (seborrhea, akne, hiustenlähtö, hirsutismi, virilization), mutta aiheuttaa myös häiriöitä aineenvaihduntaan (aineenvaihduntaa rasvoja ja hiilihydraatteja), kuukautiskierron ja lisääntymistoimintoja (Follikulogeneesin poikkeavuuksia, munasarjojen rappeuma, progesteronin puute, oligomenorrhea, Anovulaatiossa keskenmenon, hedelmättömyyttä naisilla). Pitkä hyperandrogenismista yhdessä dismetabolism riskiä kohdun limakalvon liikakasvun ja kohdunkaulan syövän, tyypin II diabetesta ja sydän- ja verisuonitautien naisilla.

Hyperandrogenismin syyt naisilla

Gynekologiassa eriytetty munasarjojen hyperandrogenismi (munasarjojen), lisämunuaisen (lisämunuaisen) ja seka-alkuperää. Hyperandrogenismista naisilla voi olla sekä ensimmäisen ja toisen asteen (vastaisesti sääntelyn aivolisäkkeen), kuljettavat perinnöllinen ja osti luonnetta. Hyperandrogenismista on absoluuttinen (kasvua androgeenikonsentraation veren), mutta useammin - suhteellinen (normaali määrä androgeenien, mutta niiden lisääntyneen aineenvaihduntaa aktiivisempaa muodossa tai lisääntynyt käyttöaste erittäin alttiita niitä kohde-elimiin - munasarjat, iho, tali, hiki rauhaset ja karvatupot).

Hyperandrogenismi liiallinen synteesi androgeenien naisten useimmissa tapauksissa määritetty polykystisistä: ensisijainen (oireyhtymä Stein-Leventhal) ja toisen (taustalla neuroendokriinisiin muodossa hypotalamuksen oireyhtymä, hyperprolaktinemia, kilpirauhasen vajaatoiminta), sekä adrenogenitaaliseen oireyhtymä (AGS, synnynnäinen lisämunuaisen liikakasvu). Kun AGS parantunutta tuotantoa androgeenien puute johtuu 21-hydroksylaasin entsyymi ja korkea ACTH. Androgeenisynteesin Stimulaattoria voidaan toimia ylimäärä prolaktiinia (kuukautisia-galaktorreaa oireyhtymä). Syinä ovat saatavuus hyperandrogenismi virilizing munasarjojen kasvaimia (lyuteomy, TECOM) ja lisämunuaisen (androsteromy) tekomatoza strooman munasarja.

Kehittäminen liikenteen muodossa hyperandrogenismista naisilla todettiin puute sitovan globuliinin sukupuolihormonien (GSM), estämisaktiivisuuteen vapaan osa testosteronin (Cushingin oireyhtymä, kilpirauhasen vajaatoiminta, dyslipidemia). Korvaavat giperinsulizm patologisissa insuliiniresistenssin kohdesolujen tehostaa solujen aktivaation androgensekretiruyuschih munasarjojen-lisämunuaisen monimutkainen.

Vuonna 70-85% naisista, joilla hyperandrogenismista akne havaitaan normaalien parametrien androgeenien veressä ja lisääntynyt herkkyys talirauhasten heille kasvaneeseen tiheyteen hormonaalista reseptoreihin ihon. Tärkeimpänä säätelijänä proliferaation ja lipogeneesiä talirauhasten - dihydrotestosteroni (DHT) - stimuloi liikaeritystä ja muutokset fysikaalis-kemialliset ominaisuudet tali, johtaa sulkemiseen poistoyhteet talirauhasten, komedojen muodostumisen, akne ja akne.

Hirsutismi liittyy liikaeritys androgeenien 40-80%: ssa tapauksista, toisissa - voimalla testosteronin aktiivisemmaksi DHT herättävä liiallista karvankasvua androgenchuvstvitelnyh sisävyöhykkeiden naisen kehon tai hiusten päähän. Lisäksi naiset voivat esiintyä iatrogeenista hyperandrogenismista aiheuttanut lääkitys androgeeni toimintaa.

Hyperandrogenismin oireet naisilla

Kliininen hyperandrogenismi naisilla riippuu rikkomusten vakavuudesta. Kun hyperandrogenismista hyvänlaatuinen Genesis, esim PCOS, kliinisiä oireita hitaasti etenevä useita vuosia. Alkuoireet ilmestynyt aikana murrosikä, joka kliinisesti ilmentyy öljyinen seborrhea, akne vulgaris, kuukautiskierron väärinkäytöksiä (epäsäännöllinen vuorotellen viiveitä ja oligomenorrhea, vakavissa tapauksissa - kuukautisia), hirsutismi kasvot, kädet, jalat. Myöhemmin kehittyi kystinen munasarjat muutos rakenne, Anovulaatiossa vajaatoiminta progesteroni, suhteellinen hyperestrogenemia, kohdun limakalvon liikakasvu, alentunut hedelmällisyys ja hedelmättömyyttä. Postmenopausaalisilla naisilla, hiustenlähtö merkitään ensin ajallinen alueilla (bitemporal hiustenlähtö), sitten päälaen alueella (päälaen kaljuuntuminen). Androgeeni dermatopatiya monet naiset johtaa kehitystä neuroottinen ja masennuksen toteaa.

Hyperandrogenismista kun ACS on ominaista sukupuolielinten virilization (naaras pseudohermaphroditism), maskulinisaatiota, myöhään menarche, rintojen hypoplasia, äänen madaltumista, hirsutismi, akne. Raskas hyperandrogenismista vastaisesti aivolisäkkeen toiminto liittyy korkea virilizing, massiivinen lihavuuden humanoidi tyyppiä. Korkea aktiivisuus androgeenireseptorin edistää kehitystä metabolisen oireyhtymän (hyperlipoproteinemia, insuliiniresistenssi, tyypin II diabetes), verenpainetauti, ateroskleroosi, sepelvaltimotauti. Kun androgensekretiruyuschih kasvaimet lisämunuaisten ja munasarjat oireet kehittyvät nopeasti ja ne etenevät nopeasti.

Diagnoosi hyperandrogenismista naisilla

Patologian diagnosoimiseksi tehdään perusteellinen historianhaku ja fyysinen tutkimus, jossa arvioidaan seksuaalista kehitystä, kuukautisten epäsäännöllisyyksien ja kehon hiusten luonnetta, dermopatian merkkejä. yhteensä ja vapaa testosteroni, DHT, DEA-S, GSPS seerumissa määritetään. Ylimääräisten androgeenien tunnistaminen edellyttää sen luonteen selventämistä - lisämunuaista tai munasarjasta.

Lisämunuaisen hyperandrogenismi merkki on koholla DHEA-S, munasarja- ja - määrän lisääminen testosteronin ja SDA. Erittäin korkealla tasolla DHEA-C> 800 mg / dl tai testosteronin kokonaispitoisuus> 200 ng / dl naisilla epäillään androgensinteziruyuschuyu kasvain, joka vaatii CT- tai MRI lisämunuaisen, lantion ultraääni, monimutkaisuuden kasvainten kuvantamiseksi - valikoiva katetrointi lisämunuaisen ja munasarjojen laskimot. Ultraäänitutkimuksia voidaan perustaa myös läsnäolon munasarjojen monirakkulatauti rasitusta.

Munasarjojen hyperandrogenismilla arvioidaan naisen hormonaalisia tasoja: prolaktiinin, LH: n, FSH: n ja estradiolin tasot veressä; 17-OPG veressä, 17-KS ja kortisoli virtsassa. On mahdollista suorittaa toiminnalliset testit ACTH: llä, näytteitä deksametasonilla ja hCG: llä, suorittaa aivolisäkkeen CT. On pakko tutkia hiilihydraatti- ja rasvan aineenvaihduntaa (glukoositasot, insuliini, HbA1C, kokonaiskolesteroli ja sen fraktiot, glukoositoleranssitesti). Endokrinologin, dermatologin ja genetiikan kuulemiset on tarkoitettu hyperandrogenismille naisille.

Hyperandrogenismin hoito naisilla

hyperandrogenismista Hoito pitkä, vaatii eriytettyä lähestymistapaa taktiikka potilaista. Ensisijainen keino korjauksen hyperandrogeenisten naisten olot ovat estrogeeni-progestiini ehkäisypillerit kanssa antiandrogeeninen vaikutus. Ne tarjoavat ovulaation estämisen ja gonadotropiinin tuotantoprosessin tukahduttaminen eritystä munasarjojen hormonien, r. H., testosteronia ja SHBG nousevat, estää androgeenireseptorin. Hyperandrogenismista vuonna AGS rajannut kortikosteroidit, niitä käytetään myös naisia ​​valmistetaan raskauden ja gestaatioikään tämäntyyppisessä patologian. Kun kyseessä on korkeat hyperandrogenismista antiandrogeeni lääkkeet naisilla ulottuvat vuoden tai enemmän.

Androgeenistä riippuvaisesta dermatopatiasta, androgeenireseptoreiden ääreisvahvistus on kliinisesti tehokas. Samanaikaisesti suoritetaan subkliinisen kilpirauhasen vajaatoiminnan, hyperprolaktinemian ja muiden sairauksien patogeeninen hoito. Hyperinsulismia ja lihavuutta sairastavien naisten hoitoon käytetään insuliiniherkistäjiä (metformiinia), painonpudotusta (vähäkalorinen ruokavalio, liikunta). Hoidon taustalla seurataan laboratorion ja kliinisten indikaattorien dynamiikkaa.

Munasarjojen ja lisämunuaisten androgeenipitoiset kasvaimet ovat yleensä hyvänlaatuisia, mutta kun ne tunnistetaan, tarvitaan kirurgista poistoa. Relapse on epätodennäköinen. Hyperandrogenismin tapauksessa naisen seurantaa ja lääketieteellistä tukea on osoitettu tulevan raskauden onnistuneelle suunnittelulle.

Muita Artikkeleita Kilpirauhasen

Striae (ihon venytysmerkit) - atrofiset arvet, jotka ilmenevät nauhamaisten muutosten muodossa eri värejä iholta - punaisesta sinertävään lähes valkoiseen.Ihon kuitujen pitkittynyt ylijako on tärkein syy venytysmerkeille.

Trakeitis on tulehduksellinen sairaus, jonka hoito edellyttää kokonaisvaltaista lähestymistapaa. On tärkeätä paitsi patologian syyn selvittäminen myös potilaan tilan lievittäminen.

Progesteroni on steroidihormoni, joka on peräisin munasarjojen, lisämunuaisten ja sikiön istukan tuottamasta corpus luteumista raskauden aikana.