Tärkein / Kysta

Gastriinin veritesti

Usein yksi maha-suolikanavan sairauksien oireista on vatsan happamuus. Tämän paljastamiseksi on välttämätöntä analysoida gastriini-17-analyysi. Tämä hormoni stimuloi mahalaukun ja suolahapon tuotantoa. Terveessä ihmisessä se vapautuu proteiinipitoisten elintarvikkeiden kulutuksessa. Sekin syynä voi olla psykologinen luonne - jatkuva stressi ja ylikuormitus.

Analyysimenetelmät

Testi on diagnostinen. Tutkimuksessa tehdään laskimoverenkiertoa. Gastriinia koskeva analyysi on määrätty potilaille, joilla on epäilyksiä ruoansulatuskanavan sairauksista mahalaukun lisääntyneen tai vähentyneen syövän havaitsemiseksi edelleen diagnoosiksi. Korotettu basaalisen hormonin vapautumistaso stimuloi suolahapon määrän kasvua, mikä on syynä mahahaavan muodostumiseen. Zollinger-Ellisonin oireyhtymä tai gastrinooma on tärkeä kliininen merkitys.

Gastrinoma on eräänlainen pahanlaatuinen endokriininen kasvain. Kehittyy pohjukaissuolessa ja haimassa. Onko omaisuutta metastaasien nopeaan leviämiseen.

Merkittävät tiedot gastriinin hormonianalyysin toimittamisesta:

  • mahahaava tai sen toistuminen;
  • haavaumien esiintyminen ruoansulatuskanavassa, jossa ei pitäisi olla;
  • mahasyövän oireet;
  • epäillyt gastrinomas;
  • havaitsemaan anemiaa Addison-Birmerin oireyhtymässä.
Takaisin sisällysluetteloon

Analyysin valmistelu ja toimittaminen

Veri otetaan laskimoon yksikäyttölaitteella klo 8-11. Materiaalin keräyksen jälkeen laboratoriossa lähetetään koeputki, jossa on veri. Joskus tarkemman diagnoosin saamiseksi potilas saa stimuloidun testin. 10 minuuttia ennen näytteenottoa annetaan salainen. Tutkimuksessa ei ole erityisiä valmistelutoimenpiteitä veren luovuttamiseksi. Mutta on olemassa useita yksinkertaisia ​​sääntöjä, jotka ovat ominaisia ​​mille tahansa hormonaaliselle analyysille:

  • Tutkimus suoritetaan tyhjänä vatsaan. Et voi syödä mitään 12 tuntia ennen toimitusta. Voit juoda vettä, kahvia ja teetä on kielletty.
  • Sulje alkoholi ennen verinäytteenottoa.
  • Älä ota huumeita, mutta jos et voi tehdä ilman niitä, ilmoita siitä lääkärillesi, jotta analyysin tulokset saataisiin oikein.
  • Älä tupakoi 4 tuntia ennen veren luovuttamista.
  • Ennen menetelmää potilaalle on toivottavaa istua rennossa ilmakehässä 15-20 minuuttia.
Takaisin sisällysluetteloon

Norma gastriinia veressä

Aikuisen keskimääräinen gastriinipitoisuus on 14,5-47 pg / ml. Yleensä tämän hormonin indikaattorit henkilön veressä riippuvat suoraan hänen ikäisyydestään, kuten taulukossa esitetään:

Gastriini: toiminnot, toiminnan mekanismi ja veritesti hormonille

Gastriini on peptidihormoni, joka tavallisesti säätelee ruoansulatusta. Se on pahanlaatuisten prosessien merkki mahassa.

Tuottivat mahalaukun ja pohjukaissuolen pylorisen osan G-solut. Se tuotetaan myös haimassa, aivolisäke, hypotalamus, ääreishermot, mutta tämän hormonin tarkoitus ei ole tiedossa.

Yleistä tietoa

Aminohappojen lineaarisen peptidiketjun pituudella on olemassa useita luonnollisia gastriinityyppejä:

  • Gastriini-34, niin kutsuttu suuri gastriini, tuotetaan pääasiassa haimassa;
  • pieni gastriini tai gastriini-17;
  • gastriini-14 - mini-gastriini - viimeiset kaksi lajia on tuotettu ja ovat mahalaukun alkuperää.

Ne eroavat toisistaan. Kaikilla gastriinimolekyylillä on pysyvä aktiivinen osa - ketju, jossa on 5 aminohappoa: se on tämä, joka sitoutuu gastriinireseptoreihin mahassa. Synteettinen analogi gastriini - pentagastriinilla - on vastaavanlainen rakenne.

Mitä toimintoja

Gastrin: hänen roolinsa ja mitä se on? Hormoni parantaa pepsiinin synteesiä, joka yhdessä mahahapon kloorivetyhapon kanssa tuottaa optimaalisen pH: n ruoan sulattamiseksi. Pepsiinit itse eivät ole aktiivisia.

Tämän lisäksi rinnakkainen gastriini edistää mucinin tuottoa mahalaukun limakalvojen suojaamiseksi aggressiiviselta HCl: ltä ja pepsiiniltä. Ekstrat: hormoni ja toiminnot? Gastrin rajoittaa työnsä vain vatsaonteloon, se vaikuttaa ohutsuolen työhön.

Gastriini viivästyttää myös vatsan tyhjentämistä viivyttämällä ruoka-palloa paremman ruoansulatuksen vuoksi, koska se pidentää mahalaukun vaikutusta.

Edistää prostaglandiini E: n tuottamista mahalaukun limakalvossa; Tämä antaa verisuonten laajenemisen ja veren virtauksen mahalaukun tilapäisen fysiologisen turvotuksen myötä.

Tämän seurauksena limakalvossa esiintyy valkean veripallin vuotoja, mikä lisäksi auttaa ruoka-aineen jakautumisessa. Leukosyytit osallistuvat fagosytoosiin ja syntetisoivat joitain entsyymejä.

Gastrinovye-reseptorit ovat edelleen läsnä ohutsuolessa, haimassa. Gastriini auttaa kehittämään sellaisia ​​vaikuttavia aineita kuten sekretin, kolekystokiniini, somatostatiini ja muut ruoansulatuspeptidit ja entsyymit. Parantaa haiman haiman, insuliinin, glukagonin, ohutsuolen bikarbonaattiseinän erittymistä. Valmistelut ovat käynnissä seuraavaan ruoansulatuskanavaan, suolistoon; gastriiniin liittyvän peristaltiikan aktivaatio.

Kun näiden entsyymien taso nousee tiettyyn tasoon, gastriinipitoisuus alkaa laskea. Tämä johtaa mahahapon happamuuden vähenemiseen ja antaa sen lepotilan tyhjenemisen jälkeen. Lisäksi gastriini lisää jakavan sulkijalihaksen sävyä lähelle ruokatorvea, joka eristää ruoan vatsaan.

Gastriinin vapautumisen stimulaattorit

Gastriinituotteita stimuloi vagus (PNS, joka on vastuussa ruoan aistinvaraisista ominaisuuksista, sen purenta ja nieleminen), insuliinista, histamiinista, oligopeptideistä ja aminohapoista veressä, hyperkalsemia. Proteiini- ja proteiinituotteet, kuten liha, hypoglykemia, alkoholi, kofeiini, kasvavat sen tasosta.

Gastriinia lisäävät patologiaa

Zollinger-Ellisonin oireyhtymä - kun taas solut tuottavat gastriiniperplasiaa; tai kasvaimen - gastrinooman muodostumista. 75 prosentissa tapauksista se on onkologinen. Riittävästi - 2 tapausta 1 miljoonalle. Mutta pohjukaissuolihaavaissa sen taajuus on korkeampi - 1 potilas per 1000; toistuvalla haavalla - jo 1/50 potilasta.

20 prosentissa tapauksista gastrinooman esiintyminen liittyy MEN 1: een (Vermere-oireyhtymä tai useampi endokriininen neoplasia) - on synnynnäinen luonne. Tämä johtuu geenimutaatiosta kromosomissa 11.

Taajuus on 0,002 - 0,02%. Se koostuu kolmesta patologiasta: ensisijainen hyperparatyreoosi, haiman insulinoma ja aivolisäkkeen adenoma.

Helicobacterpylori-infektio. Helicobacter pyloriosis - tässä gastriinin lisäys ei ole niin kriittinen kuin edellä mainitussa variantissa, mutta se voi myös aiheuttaa haavaumia tai gastriittia. Sympaattinen hermosto voi myös lisätä gastriinia, vaikkakin vähäisemmässä määrin kuin vagus - tämä on stressin vaikutus, joka saa GCS: n; Tulehduskipulääkkeitä.

Sama reaktio voidaan havaita Itsenko-Cushing-oireyhtymässä. Hyperkortikoidismi sen kanssa estää prostaglandiinien synteesiä, jotka suojaavat mahalaukun limakalvoa. Niiden väheneminen palautteessa lisää gastriinin määrää. Siksi GCS: n vastaanotto yhdistettynä protonipumpun estäjiin.

IPP: tä ei voida peruuttaa välittömästi hoidon jälkeen, tämä tapahtuu vähitellen niin, että "hapon rebound" ei tapahdu. Tämä ei ole muuta kuin happamuuden lisääntyminen lääkityksen lopettamisen jälkeen.

Tämä vähentää gastriinin erittymistä

Gastriinin inhibitio tapahtuu HCI: n, prostaglandiini E: n, endorfiinien ja enkefaliinien - pitoisuuksien lisääntymisellä, joka heikentää ruoansulatuskanavan, kalsitoniinin ja adenosiinin motorista aktiivisuutta. Somatostatiinin haima - estää paitsi gastriinia myös muita ruoansulatuskanavan proteiineja. Myös sekretiini ja kolekystokiniini voivat vähentää gastriinin tuotantoa. Mutta on välttämätöntä vähentää suolahapon ja pepsiinin vaikutusta suolistossa.

Gastrinomien oireet

Yleisin gastrinoma esiintyy pohjukaissuolessa, haima- ja sappitiehyissä. Metastaasit usein maksaan. Mahan limakalvon jatkuva stimulaatio gastriinilla johtaa HCl-pitoisuuden kasvuun, mikä lopulta pahentaa mahahaavan ja pohjukaissuolen. Toinen pakollinen oire on ripuli, gastralgia ja vatsakipu, närästys, joka ei vastaa antasideihin, verenvuotoa suolistosta tai vatsasta.

  • niiden seinien rei'itys;
  • peritoniitin kehittyminen;
  • haavaumia ohutsuolen seinämissä.

Helikobakteerian tulokset ovat negatiiviset, GU: n haavaumia ja pohjukaissuolia ei voida hoitaa tavallisissa terapeuttisissa annoksissa - vaaditaan maksimaalisia annoksia.

Diagnostiikkatoimenpiteet

Tietyt indikaatiot edellyttävät analyysiä. Mitä gastriinilla on analyysin läpäisemiseksi? Antotiedot:

  • epäselviä limakalvon muutoksia gastroskopian aikana;
  • epäilykset MEN I -oireyhtymästä;
  • yksi sen kolmesta patologiasta;
  • vatsan ontelon kasvain CT: llä tai MRI: llä;
  • maksa-metastaasit;
  • (imeytymishäiriö ohutsuolessa).

Valmistelu analyysiin

Asianmukaisen analyysin vuoksi sinun pitäisi olla pidättämässä 12 tuntia, alkoholin poistaminen päivältä, et voi tupakoida vähintään 4 tuntia ennen veren luovuttamista.

Eräänä päivänä ennen analyysiä ei käytetä hypoakkideja. Lääkärisi tulee tietää lääkkeistä, joita käytät. Gastriinin veritesti otetaan tyhjään vatsaan. Vähintään gastriinia on merkitty klo 3-7, jolloin purkauksen huippu on syömisen jälkeen.

Mahalaukun maha-suolistossa gastriinia kohotetaan tyhjänä vatsaan, ja pohjukaissuolihaava syödään. Veren gastriinipitoisuus on ilmoitettu pg / ml (1 pikogramma = 10-12 grammaa). Indikaattorit ovat normaaleja ja voivat vaihdella, riippuen iästä, painosta ja sukupuolesta.

Jos gastriinin analyysi oli negatiivinen, mutta oireet ovat läsnä, niitä stimuloidaan sekretinilla. Tämä voi lopullisesti vahvistaa Zollinger-Ellisonin oireyhtymän.

Jos gastriinipitoisuus on yli 1000 pg / ml, diagnoosi on lopullinen; rajoissa 200-1000 pg / ml - toistetaan analyysi; taso jopa 200 pg / ml - tulos on negatiivinen.

Gastriinin nopeus PG / ml: ssa:

  • ikä syntymästä 16 vuoteen - 13-125;
  • 16 - 60 vuotta - 13-90;
  • yli 60-vuotiaat - 13-115 pg / ml. Joissakin lähteissä tällä hetkellä indeksi on 200-800 pg / ml.

Laboratorioiden tulokset riippuvat niiden reagensseista ja laitteista, joten viitearvot on aina merkitty lomakkeeseen.

Mikä voi vaikuttaa tulokseen?

Vähennä gastriinin raskautta 1-2 kuukautena; lääkkeet - H2-salpaajat (cimetidiini, ranitidiini), pernioottinen anemia, vagotomyleikkaus, atrofinen gastriitti.

Hypoasidisessa gastriitissa tapahtuu G-solujen ja reseptoreiden alueiden tuhoutuminen. Heidän paikkansa kehittyy epäkuntoista kuitukudosta ja gastriinin taso laskee.

Epäterveellinen anemia tai Addison-Birmerin tauti - kehittyy B12-tuotannon puutteella ja on seurausta vakavasta atrofisesta gastriitista. Gastriinin vähentämismekanismi on jo ilmoitettu. Vagotomia aiheuttaa toiminnallista vajaatoimintaa ja vähentää gastriinin erittymistä. Myöhemmin se palautetaan.

Gastriinin alentaminen

Se myös palaa. Elintarvikkeita ei voida kokonaan pilkkoa, suolistossa hajoamisprosessit alkavat karsinogeenisten myrkkyjen muodostumisella.

Lisää gastriinikannetta:

  • liikuntakasvatus;
  • holding gastrosokopii;
  • viimeisen kolmanneksen raskaudesta;
  • G-pyloristen solujen hyperfunktio;
  • Helicobacter pylori-infektio;
  • antrumin (pylorus) ahtauma;
  • maksakirroosi;
  • RA;
  • munuais- ja suolistopatologiat ja niiden toiminta;
  • CKD (on palautetta gastriinilla).

Kroonisessa munuaissairaudessa kehittyy sekundaarista hypeparatiroidisuutta, joka stimuloi gastriinin tuotantoa samalla vähentäen sen kataboliaa munuaisissa, mikä on tavallisesti normaalia.

Hoidon periaatteet

Usein haavauma vaatii kirurgista hoitoa, mutta poistaa syyn gastriinin lisääntymiseen. Zollinger-Ellisonin oireyhtymässä suoritetaan pankreatodynaaminen resektio (PDR). Kun se poistaa kasvaimen ja pohjukaissuolen pidetään, varmistaen ulosvirtauksen haimasta.

Kun pylorus kaventaa, suoritetaan pyloroplasty. Samanaikaisesti palautetaan ruoan evakuointi vatsan pohjukaissuoleen. Hyperplastisissa prosesseissa gastroskooppi poistaa osan mahasta (resektio) G-solujen vähentämisellä tai poistamisella. Hoito voi olla konservatiivinen - lääkkeitä on määrätty vähentämään limakalvon HCl- ja gastroprotector-pitoisuuksia.

Ehkäisevät toimenpiteet

Säännöllistä ja tasapainoista ruokavaliota tarvitaan. On parempi syödä samanaikaisesti refleksin tuottamiseksi, mutta mahalaukun vatsaan kohdistuva kielteinen vaikutus vähenee. On tarpeen jättää stressiä, jota pidetään itsenäisenä yksikkönä patologian kehityksessä. Se edellyttää myös huonojen tottumusten hylkäämistä.

Gastriini: vaikutukset ruoansulatukseen, toiminnan mekanismiin ja veren määritykseen

Gastriini on ruoansulatusjärjestelmän hormoni, jota synnyt- tää mahalaukun ja pohjukaissuolen G-solut. Sen vaikutuksen alaisena, aktivoidaan normaalin ruoan jakamisen kannalta välttämättömät reaktiot. Gastriinin määrittäminen hormoniksi veressä voi vahvistaa useita ruuansulatusjärjestelmän sairauksia, erityisesti Zollinger-Ellisonin oireyhtymää, mahasyöpä ja atrofista gastriittia.

Miksi sitä tarvitaan?

Kun proteiiniruoka tulee suuontelolle, gastroenteropankreatisen endokriinisen järjestelmän aktivaatio alkaa. Gastriini samanaikaisesti lisää adenylaattisyklaasin aktiivisuutta, joka stimuloi kloorivetyhapon erittymistä. Gastriinin eritystä stimuloidaan pääasiassa vagushermolla.

Lisäksi gastriini lisää pepsiinieritystä. Tämä yhdiste on luonnostaan ​​entsyymi ja se on välttämätön kompleksiproteiinien pilkkomiseksi peptideihin. Pepsiini syntetisoituu inaktiivisessa muodossa ja suolahappo johtaa sen "torjumaan valmiutta". Tämä entsyymille on ominaista eristetty aktiivisuus, joka liittyy mahalaukun happamaan ympäristöön, ts. Jos se tulee pohjukaissuoleen, se menettää jakautumiskykyään. Samaan aikaan gastriini lisää limanmuodostusta ja bikarbonaattien erittymistä. Tämän reaktion ansiosta mahalaukun epiteeli voidaan suojata mahalaukun happaman ympäristön kielteisiltä vaikutuksilta.

Gastriinin vaikutuksen alaisena mahalaukun evakuointitoiminto estyy, mikä mahdollistaa elintarvikepakkauksen käsittelyn perusteellisemmin entsyymien ja happojen avulla. Mahalaukun limakalvot sisältävät prostaglandiini E: n. Tämä yhdiste, kun sillä on ollut kosketus gastriiniin, on useita vaikutuksia:

  • lisää verenkiertoa;
  • laajentaa ja parantaa mahalaukun absorptiokykyä;
  • aiheuttaa limakalvon fysiologista turvotusta.

Lisäksi prostaglandiini E: n vaikutuksen alaisena leukosyytit kulkevat mahalaukkuun ja alkavat fagosytoosiksi ja erittävät entsyymejä.

Milloin se kohoaa?

On olemassa useita patologisia tiloja, joissa gastriinin erittyminen lisääntyy merkittävästi. Yksi näistä on Zollinger-Ellisonin oireyhtymä. Tämä sairaus johtuu gastriinia tuottavien solujen hyperplasiaan tai mahalaukun muodostumiseen.

Lisäksi Helicobacter pylori -infektio voi lisätä gastriinin erittymistä. Helicobacter pyloriosis on hyvin yleinen tapaus. Erityisiä tutkimuksia suoritettaessa lähes joka kolmas henkilö löytää bakteerin mahalaukun limakalvolle. Gastriinin lisääntynyt synteesi ei ole yhtä kriittinen kuin Zollinger-Ellisonin oireyhtymän suhteen, mutta se on hyvin konkreettista aiheuttamaan gastriitti tai haavauma.

Hämähäkkien lisäksi hermoston sympaattinen osa voi edistää gastriinituotantoa. Tämä tarkoittaa sitä, että stressitekijöiden vaikutuksen alaisena mahalaukun happamuus kasvaa ja eroosiot ja haavaumat ovat vaarassa. Samaa voidaan sanoa glukokortikosteroideista. Ihmiset, jotka kärsivät systeemisistä sairauksista ja joutuvat ottamaan glukokortikoidit elämään, ovat alttiita patologisten häiriöiden kehittymiselle mahalaukussa. Samankaltainen reaktio havaitaan Itsenko-Cushing-oireyhtymässä kärsivillä ihmisillä. Tämän taudin mukana seuraa hyperkotoisuus, joka vaikuttaa negatiivisesti prostaglandiinien synteesiin. Prostaglandiinien poistaminen takaisinkytkentämekanismin avulla johtaa gastriinin hypertuotantoon, mikä taas tuo meidät takaisin happamuuden ja haavauman ongelmaan. Tällaisten reaktioiden estämiseksi on suositeltavaa yhdistää prednisolonin, deksometasonin, medrolin ja protonipumpun estäjien käyttö. On lisättävä, että IPP: n pitkäaikainen käyttö johtaa "hapon rebound" -kehityksen kehittymiseen huumeiden äkillisen lopettamisen vuoksi, joten on suositeltavaa pienentää annostusta vähitellen.

Tekstissä annetut tiedot eivät ole toiminnan opas. Lisätietoja taudista on otettava yhteyttä asiantuntijaan.

Määritysmenetelmät

Ennen gastriinihoidon analyysiä on noudatettava joitain suosituksia:

  • rajoittaa itsesi ruokaan vähintään 12 tuntia;
  • Alkoholijuomat on kielletty menettelyn edeltävänä päivänä;
  • tupakointi 4 tuntia;
  • huumeet, jotka vähentävät mahan happamuutta, mitätöidään 24 tuntia ennen tutkimusta;
  • Et voi piilottaa lääkäriltä tietoja lääkityksestä.

Gastriinin pitoisuuden määrittämiseksi kehossa on tarpeen ottaa verta verestä. Lääkärin laboratorioagentti käyttää erityisiä reagensseja gastriinin pitoisuuden arvioimiseksi ja osoittaa sen pg / ml (1 pikogramma = 10-12 grammaa). Normaalit hinnat voivat vaihdella sukupuolen, iän ja ruumiinpainon mukaan.

Jos gastriinin veritesti oli negatiivinen ja potilaalla on oireita, jotka liittyvät ruoansulatushäiriöön, suoritetaan sekretin-stimulaatio. Tämän muutoksen ansiosta on mahdollista vahvistaa tai kumota Zollinger-Ellisonin oireyhtymä erittäin tarkasti.

Zollinger-Ellisonin oireyhtymä

oireet

Hypergastrinemia esiintyy useimmiten kroonisessa ripulissa. Tämä johtuu lisääntyneestä hapon muodostumisesta. Vatsan emäksinen ympäristö ei voi selviytyä mahalaukun suolahapon määrästä. Tämän seurauksena ohutsuolessa esiintyy epätyydyttävää happoa, jolla on haitallinen vaikutus elimen limakalvoon. Pitkäaikainen ja säännöllinen kosketus aiheuttaa tulehdusta, entsymaattisen aktiivisuuden vaimentamista, nesteen ja elektrolyyttien imeytymistä. Monissa tapauksissa ripuli on ainoa oire Zollinger-Ellisonin oireyhtymän potilailla.

Joillakin potilailla, johtuen mahalaukun sphincterin nykyisestä riittämättömyydestä, refluksiesofagiitti kehittyy. Kun happamien aineiden usein syötetään ruokatorven onteloon, tulehdus ilmenee ja epiteeli muuttuu monikerroksisesta litteästä sylinterimäiseen. Tätä sairautta kutsutaan Barrettin ruokatorveksi. Se on ennaltaehkäisevä sairaus, joka vaatii välitöntä hoitoa ja reseptiä happoa alentavasta hoidosta.

gastriini

Gastriini on biokemiallinen indikaattori, joka heijastaa vatsassa, pohjukaissuolessa ja haimassa syntetisoitavan hormonin pitoisuutta. Seerumin gastriinin pitoisuuden analyysi suoritetaan hormonaalisen tilastollisen tutkimuksen yhteydessä. Gastriinin pitoisuuden määrittämiseen käytetään maha-suolikanavan toistuvien haavaumien, akuuttien tilojen seurannan, B12-puutteellisen anemian tai koko ruoansulatusjärjestelmän toiminnan arvioimiseen. Testaa seerumia laskimoverestä. Yhdistetty menetelmä gastriini-entsyymi-kytkennän immunosorbenttimäärityksen (ELISA) määrittämiseksi. Terveillä aikuisilla potilailla normaalit arvot vaihtelevat välillä 13 - 115 pg / ml. Testiolosuhteet ovat 5-8 päivää.

Gastriini on biokemiallinen indikaattori, joka heijastaa vatsassa, pohjukaissuolessa ja haimassa syntetisoitavan hormonin pitoisuutta. Seerumin gastriinin pitoisuuden analyysi suoritetaan hormonaalisen tilastollisen tutkimuksen yhteydessä. Gastriinin pitoisuuden määrittämiseen käytetään maha-suolikanavan toistuvien haavaumien, akuuttien tilojen seurannan, B12-puutteellisen anemian tai koko ruoansulatusjärjestelmän toiminnan arvioimiseen. Testaa seerumia laskimoverestä. Yhdistetty menetelmä gastriini-entsyymi-kytkennän immunosorbenttimäärityksen (ELISA) määrittämiseksi. Terveillä aikuisilla potilailla normaalit arvot vaihtelevat välillä 13 - 115 pg / ml. Testiolosuhteet ovat 5-8 päivää.

Gastriini on troofinen hormoni, joka stimuloi mahalaukun parietaalisia soluja vapauttamaan kloorivetyhappoa, mikä lisää verenkiertoa ja mahalaukkuutta. Tähän steroidiin on useita erilaisia. Elimistön yli 21: stä biologisesti aktiivisesta maha-suolikanavan hormonista pidetään 3 muotoa merkittävimpinä (gastriini 14, 17 ja 34). Hormonin nimi riippuu molekyylin aminohappotähteistä. Gastriini syntetisoidaan mahan antrumin G-soluissa, pieniä määriä voidaan tuottaa ohutsuolen limakalvossa. Syömistä pidetään fysiologisena tekijänä steroidin muodostumisessa. Nervatiiviset ärsykkeet, adrenaliinin ja kalsiumin vaikutus sekä mahalaukun laajentuminen ruoan imeytymisen jälkeen voivat johtua refleksimekanismien määrästä.

Steroidi stimuloi suolahapon erittymistä, joten useimmiten analyysiä käytetään diagnostisiin tarkoituksiin ja gastrinooman hoidon hallintaan. Gastrinoma on haiman, vatsa- tai pohjukaissuolen kasvain, joka synnyttää gastriinia. Lääkäri määrittelee gastrinoma-diagnoosin kliinisten oireiden esiintymisen ja hormonipitoisuuden lisääntymisen määrityksessä. Jotkut gastriinot erittävät vain yhden tyyppisen gastriinin (14, 17 tai 34) diagnostiseen tarkoitukseen, ne määrittävät useiden steroidien tutkimusta. Gastriinipitoisuuden väheneminen tapahtuu potilailla leikkauksen jälkeen (mahalaukun täydellinen poisto) tai kilpirauhasen vajaatoiminta.

On osoittautunut, että pohjukaissuolihaavissa plasman gastriinimäärä ennen ateriaa on viitearvojen sisällä, mutta ruokinnan jälkeen hieman kasvaa. Mahalaukun haavaumia sairastavilla potilailla gastriinin määrä kasvaa sekä ennen ateriaa että aterian jälkeen. Määritykset havaitsemiseksi gastriinin käytetään usein ei ainoastaan ​​endokrinologian diagnosoimiseksi poikkeavuuksia umpirauhasissa mutta myös muilla aloilla lääketieteen (hematologia, maha- kardiologian, ravinto) seurata sairauksissa esiintyvien taustalla on lisätä ja vähentää gastriinin erittymistä, leptiini ja erytropoietiini.

todistus

Gastriiniannoksen indikaatio on haimasyövän pahanlaatuinen kasvain diagnosointi Zollinger-Ellisonin oireyhtymän oireyhtymässä. Testi on määrätty myös mahalaukun tai pohjukaissuolihaavan ja Addison-Birmerin taudin erilaistumisen diagnosoinnille. Oireita, joille gastriinianalyysi on osoitettu, ovat merkkejä B12-vitamiinin puutteellisesta synteesistä, mikä voi viitata anemian, neurologisen häiriön, patologisen epiteelin regeneroinnin tai suolistosairauksien puhkeamiseen. Gastriini-17-pitoisuuden havaitseminen annetaan positiivisella testituloksella Helicobacter pylorin vasta-aineille.

Vasta-aiheet gastriinin pitoisuuden analysoimiseksi ovat lääkkeitä, jotka vaikuttavat testituloksiin (atropiini, antasidit, protonipumpun estäjät tai insuliini). Lääkkeiden väliaikainen peruuttaminen kestää vähintään 2 viikkoa. Analyysin jälkeen voit jatkaa lääkärin määräämiä lääkkeitä. Jos hoitoa ei voida keskeyttää, lääkärin on kirjoitettava siitä biokemiallisessa laboratoriossa. On tärkeää muistaa, että lääkkeet, jotka alentavat kloorivetyhapon synteesiä ja neutraloivat sen vaikutuksen, lisäävät gastriinin tuotantoa, joten jos ne mitätöidään, mahalaukun happamuus voi lisääntyä dramaattisesti.

Valmistelu materiaalin analysointia ja keräämistä varten

Aamulla suoritetaan verinäytteys suonesta gastriinipitoisuudessa. Gastriinipitoisuuden vaihtelu plasmassa riippuu päivittäisestä rytmistä: vähimmäisindikaattorit havaitaan 3-7 am, enimmäismäärä - päivällä tai ruokailun jälkeen. Basal gastriinipitoisuus kasvaa iän myötä. Terveillä aikuisilla potilailla proteiinipitoisuus voi lisätä plasmassa olevan hormonin määrää yli 100% (maksimi gastriiniarvo saavutetaan 30 minuutin kuluttua aterian jälkeen). Päivä ennen biomateriaalin keräämistä potilaan on luovuttava alkoholin, kahvin ja tupakoinnin käytöstä. Ennen gastriinipitoisuuden analysointia voit vain juoda hiilihapotettua vettä. 20 minuutin ajan ennen verinäytteen ottamista suositellaan olemaan hermostunut ja välttämään aktiivista fyysistä rasitusta. Joissakin tilanteissa, jotta voidaan luoda tarkka diagnoosi "nälkäisellä" testillä, on välttämätöntä tehdä tutkimusta stimulaatiolla. Tässä tapauksessa sieniä annetaan potilaalle ennen biomateriaalin keräämistä. Biomateriaalin kuljetus suoritetaan jääkaapissa tai pakastetaan steriilissä putkessa.

Yhdistetty menetelmä gastriinin määrittämiseksi veressä - kiinteän faasin kemiluminesoiva ELISA, joka perustuu kemiluminoivien substraattien käyttöön. Entsyymi-kemiluminoivan reaktion ansiosta valo syntyy. Substraatit ovat vuorovaikutuksessa erilaisten entsyymien kanssa, joita käytetään merkitsemiseen. Entsymaattiset järjestelmät käyttävät luminolijohdannaisia ​​peroksidaasilla ja vetyperoksidilla. Potentiometri osallistuu myös reaktioon (esimerkiksi fenolijohdannainen - n-jodifenoli), mikä lisää valon päästöä yli 2000 kertaa. Gastriinin analyysin tulosten valmius seerumissa vaihtelee 6-8 vuorokautta.

Normaalit arvot

  • 0 - 4 päivää vanhoja vastasyntyneitä - 120 - 183 pg / mg;
  • alle 16-vuotiaat lapset - 10 - 125 pg / mg;
  • alle 16-vuotiaille ja 60-vuotiaille - alle 100 pg / mg (keskimäärin 26-90 pg / mg).

Taso kasvaa

Syynä gastriinipitoisuuden lisääntymiseen veressä on haimasyövän tai pohjukaissuolen pahanlaatuinen kasvain Zollinger-Ellisonin oireyhtymässä. Antral-G-solujen hyperplasia, Addison-Birmerin tauti, mahalaukun ahtauma vatsaan, krooninen atrofisen gastriitin muoto herättävät gastriinin synteesin kasvua. Vasikkahermon ärsytyksen seurauksena antrumin G-solujen tuottama gastriinipitoisuus kasvaa, mikä johtaa suolahapon erityksen lisääntymiseen.

Gastriinipitoisuuden nousua esiintyy myös mahasyöpäpotilailla. Potilaat, joilla on antrumin atrofisen gastriitin akuutti muoto, ovat alttiita vamman pahanlaatuisen kasvaimen esiintymiselle 90 kertaa enemmän kuin terveillä aikuisilla, joilla on normaali limakalvo. Ja tarpeen erottaa ei-atrofinen gastriitti, atrofinen riittämätön saatavuus indikaattoreita koholla gastriinin veressä, on tarpeen analysoida edelleen pepsinogeeni I Joissakin tapauksissa aiheuttaa lisääntynyt gastriinin veressä on läsnä aktiivisen muodon Helicobacter pylori (tutkimus G-17).

Taso vähenee

Tärkein syy alentamaan gastriinin pitoisuutta veressä on antrektomia vagotomian kanssa (mahalaukun poistaminen, jossa hormoni syntetisoitiin). Harvinaisissa tapauksissa hypertyreoosi on katsottava aiheuttavan gastriinipitoisuuden vähenemistä veressä. Steroidi eritystä myös alentaa HCl: liikaeritys, vaikutukset somatostatiini, sekretiini, glukagoni, siis toisen laskun syynä gastriinin pitoisuus veressä on vastoin eritystoiminnan vatsaan.

Epänormaalien kohtelu

Analyysi gastriinin pitoisuuden havaitsemiseksi veressä pidetään tärkeänä diagnostisena toimenpiteenä, jota käytetään ruuansulatuskanavan erityisvaurion diagnoosin selvittämiseen. Jotta tutkimustulokset olisivat oikeita, on tarpeellista kerätä ja kuljettaa asianmukaisesti biomateriaalia. Tarvittaessa toista testi, on tärkeää valmistautua siihen (huumeiden poistaminen, tupakoinnin lopettaminen ja alkoholin käyttö, ruokavalio). Gastriinin pitoisuuden analyysin tulosten dekommentaamiseksi tulee hoitaa lääkäri: terapeutti, gastroenterologi, hematologi, onkologi tai endokrinologi.

Gastrin 17 -bassinen kohonnut, alentunut: syyt, oireet ja hoito

Ihmisillä on usein ongelmia vatsansa kanssa, kuten närästys, gastriitti, happamuus tai jopa syöpä. Oikean diagnoosin tekemiseksi potilaan valitukset eivät riitä, joten erilaisia ​​laboratoriokokeita ja diagnostisia toimenpiteitä on määrätty. Näihin kuuluu gastriinin 17 verikoke. Useat testitulokset eivät ymmärrä millaista indikaattoria.

Mikä on gastriini 17 ja miksi testit

Gastriini on peptidihormoni, jota mahalaukun G-solut tuottavat. Se syntetisoidaan preprogastriiniksi, pilkotaan progastriiniin (Gastrin 34) ja sitten siirretään gastriiniin 17 sulfatoinnin vuoksi, joka puolestaan ​​voidaan jakaa minigastriiniin (gastriini 14). Kaikki nämä hormonit eroavat hajoamisajasta. Gastriinin 34 erittymisjakso on 20-25 minuuttia, ja gastriinille 17 - 5 minuuttia. Erittyminen johtuu peptidaasin pilkkomisesta munuaisten kautta. Kohonnut gastriini voi olla todiste ruoansulatuskanavan sairauksien ilmenemisestä.

Gastriinin 17 biologinen vaikutus liittyy amidoituneisiin isoformeihin ja sitä tarvitaan edistämään mahalaukun epiteelisolujen proliferaatiota ja erilaistumista, jotka erittävät happoa. Suolahappo on tärkeää normaalia ihmisen elämää varten, se jakaa ruokaa. Tapauksessa, jossa gastriinin 17 taso vaihtelee, myös suolahapon määrä voi muuttua, mikä johtaa lukuisiin sairauksiin. Kuitenkin jotkut sairaudet saattavat itse lisätä tai vähentää tätä hormonia.

Lisäksi gastriinin 17 lisäksi vatsan vaurioiden diagnosoinnissa käytettävää kompleksia käytetään pepsinogeeni 1: n ja 2: n analyysiä ja niiden suhdetta. Tällaista analyysia kutsutaan gastropaneliksi tai gastroskriiniksi ja sitä käytetään ruuansulatusjärjestelmän sairauksien diagnosointiin, kuten:

  • gastriitti;
  • mahahaavan haavaumat.
  • mahalaukun atrofia.

Pepsinogeenit ovat prohormoneja, joilla ei ole toiminnallisuutta itsessään, mutta ovat tärkeä osa hormonien erittymistä. Pepsinogeeni 1: n ja 2: n suhde on mahalaukun osoitin. Niinpä pepsinogeeni 1 on vastuussa mahalaukun alaosasta ja pepsinogeeni 2 on vastuussa koko vatsan ja pohjukaissuolen. Tästä voimme päätellä, että jos pepsinogeeni taso 2 nostetaan, se merkitsee sitä, että koko vaurio on saavuttanut mahan, ja jopa ylemmän suolen kappaleet, mutta ainoastaan, jos lisääntynyt pepsinogeeni 1, sitten iski vain alaosan vatsaan.

Lisäksi tutkitaan myös stimuloimaa gastriinia, joka toteutetaan mahan proteiinikuormituksen avulla. Proteiinin saannin aikana suolahapon määrä kasvaa, mikä on normaalia. Kuitenkin heikko erittyminen merkitsee atrofisen prosessin alkua vatsaan.

Viimeisin analyysi tässä monimutkaisessa tutkimuksessa on vasta-aineiden tutkiminen Helicobacter-bakteereja vastaan, jotka voivat tuhota mahalaukun limakalvon.

Syyt gastriini-17: n lisääntymiseen

Gastriinin 17 pitoisuus veressä heijastaa vatsan alemman osan eheyttä ja toimivuutta. Liian korkea tämän hormonin taso voi osoittaa sellaisia ​​sairauksia kuin:

  • gastrinoo-. Tämä on kasvain, joka voi tuottaa gastriinia. Se sijaitsee yleensä ohutsuolen yläosassa tai haimassa;
  • huumeiden käyttöä. Jotkut lääkkeet voivat myös lisätä tätä hormonia, kuten haponestettä huumeita, joita käytetään närästyksen ja palautusjäämän hoitoon;
  • stressiä. Joissakin tapauksissa, erityisesti ruoansulatuskanavan samanaikaisten sairauksien kanssa, gastriini voi lisääntyä stressin vuoksi;
  • munuaisten vajaatoiminta. Tässä taudissa munuaiset eivät pysty nopeasti poistamaan tätä hormonia kehosta, minkä seurauksena sen pitoisuus nousee;
  • leviäminen tarttuva sauvat Helicobacter. Tämä bakteeri voi käyttäytyä varsin aggressiivisesti vatsaan samalla aiheuttaen erilaisia ​​leesioita, mukaan lukien haavaumat, jotka puolestaan ​​lisäävät gastriinin pitoisuutta.
  • kasvua mahalaukun koossa. Kun mahalaukku ulottuu esimerkiksi liikalihavuuden aikana, hormonin määrä voi lisääntyä, koska mahalaukun alue ja erittyvien solujen määrä lisääntyvät;
  • mahasyöpä. Maligni kasvaimet voivat sekä itsenäisesti tuottaa hormonia ja vaikuttaa naapurikudoksiin, jotka tuottavat tätä hormonia.

Myös suolahapon lisääntynyt eritys voi lisätä riskiä ja komplikaatioita gastroesofageaalisen refluksitaudin hoidossa. Tämä vuorostaan ​​voi johtaa haavaiseen ezofagiittiin, joka, jos se jätetään käsittelemättä, johtaa ruokatorven syöpään.

Jotta saataisiin selville, miksi peptidihormonin gastriini 17 basaali nousee, on välttämätöntä tutkia huolellisesti potilaan sairaushistoriaa ja kliinistä kuvaa sekä tehdä useita muita tutkimuksia tietyn sairauden esiintymiseksi.

Gastriinin kohonneissa tasoissa esiintyvät oireet

Veren lisääntynyt gastriinipitoisuus ei ilmene vain yhdessä tapauksessa, jos vatsa on levinnyt lihavuuden takia. Tässä tapauksessa hormonia tuotetaan enemmän, mutta ei ole ilmenemismuotoja. Muissa tapauksissa tämä ilmenee seuraavista oireista:

  • vatsakipu, joka joskus säteilee vasempaan yläkulmaan;
  • tunne täyteyttä vatsaan syömisen jälkeen;
  • röyhtäilyn esiintyminen syömisen jälkeen;
  • närästys;
  • hapan maku ja haju suuhun;
  • röyhtäily vatsassa;
  • ripuli;
  • ummetus;
  • heikkous;
  • väsymys;
  • kieli muuttuu harmaaksi.

Jos nämä oireet ovat kroonisia, on tärkeää kysyä lääkäriltä apua. Tämä auttaa estämään ruuansulatuskanavan vaikeiden sairauksien seuraukset. Erityisesti on syytä kiinnittää huomiota näihin oireisiin, ihmisiin, joiden sukulaisilla oli ruoansulatuskanavan syöpä.

Alhaisen gastriini-17: n syyt

Mahalaukun pitoisuus mahassa saattaa vähentyä, kun mahalaukun happamuus lisääntyy. Lisäksi on olemassa syitä, joiden vuoksi veren gastriinia voidaan alentaa, kuten:

  • nälkään. Kun paasto vähentää sisällön happamuutta, niin hormonia voidaan vähentää;
  • mahalaukun atrofia. Tässä tapauksessa solut, jotka tuottavat peptidihormonin, häviävät ja gastriini ei juuri näy;
  • kilpirauhasen häiriö, erityisesti kilpirauhasen liikatoiminta;
  • mahalaukun leikkaus. Jos vagotomia on suoritettu, voi syntyä arpia ompelemalla, joka ei pysty tuottamaan tätä hormonia, mikä johtaa sen puutteeseen;
  • anemia. Joskus vitamiinien tavanomainen puute voi johtaa tällaiseen patologiaan, mutta on silti huomattava, että se voi esiintyä muiden vakavien sairauksien, kuten haavaumien, taustalla. Hemoglobiinin ja punasolujen riittämättömyys veressä on melko yleinen syy tämän hormonin tason alenemiseen.

Oireet alhaisilla gastriinipitoisuuksilla

Gastriinin alentuneen tason oireet voivat vaihdella riippuen provosoivasta sairaudesta, mutta tyypillisiä oireita ovat:

  • heikkous;
  • väsymys;
  • huimaus;
  • pahoinvointi;
  • röyhtäily hapan haju;
  • ripuli;
  • ummetus;
  • ilmavaivat;
  • kipu ja kipu tunne vatsaan;
  • valkoinen täplä kielellä;
  • laihtuminen;
  • kuiva iho.

Lopulta hormonin gastriinin 17 vajaatoiminta voi johtaa vakavan seurauksen mahalaukun surkastumiseen ja sen toiminnan lopettamiseen, joten on tärkeää kuulla lääkäriä ajoissa diagnoosin saamiseksi.

Normaali gastriini veriplasmassa taulukossa

On tärkeää tietää, mihin merkkeihin gastriini 17 on normaalia ja mikä on normin ulkopuolella. On huomattava, että päivän aikana saattaa olla virheitä syötyjen ruokien vuoksi. Myös ikä on olennainen tekijä, esimerkiksi lapsilla gastriinin taso voi olla korkeampi ja vanhuksilla se on normaalia alhaisempi.

Maailman terveysjärjestön mukaan terveitä aikuisia varten on otettu käyttöön seuraavat gastropaneli-standardit:

Gastriinin peptidihormonin rooli kehossa

Gastriinin 17 normaalit tasot ovat hyvin tärkeitä. Tämä johtuu siitä, että sen pitoisuuden kasvu on merkki mahahapon happamuuden vähenemisestä eli se voi viitata gastriitin kehittymiseen.

Mikä tämä indikaattori on?

Gastriini on peptidihormoni. Tämän aineen pääasialliset tehtävät ovat:

  • suolahapon lisääntyminen optimaaliseen arvoon ruoan pilkkomisessa (gastriini luonteeltaan on proteiinipitoinen aine, joka sisältää koostumuksessaan aminohappoja);
  • estää ruumiinpudotuksen ohutsuolen ennenaikaista purkautumista, jonka ansiosta saapuvan elintarvikkeen on hyvin hajotettu;
  • prostaglandiinien tuotannon stimulointi, jotka ovat tarpeen elimen verenkierron parantamiseksi;
  • mahalaukun suojaaminen tuotetun mehun vaikutuksilta (tämä tapahtuu bikarbonaattien tuotannon ja erityisen limakalvojen erittymisen vuoksi);
  • ruoansulatuskanavan aktivaatio ohutsuolessa (johtuen pepsiinien ja entsyymien tuotannosta).

Gastriinin tutkimus esitetään seuraavissa olosuhteissa:

  • mahalaukun kipu;
  • vaihda jakkara;
  • ihon vaurioiden ennallistaminen pitkään aikaan;
  • korkeat homokysteiinitasot;
  • gastriitin, haavaumien tai mahalaukun kehittymisen diagnoosin vahvistaminen;
  • B12-vitamiinin puuttuminen;
  • selittämättömän luontaisen anemisen tilan kehittyminen;
  • vasta-aiheet endoskooppiseen tutkimukseen.

Gastrin-muodot

Gastriinin muotoja on useita. Niiden nimet määritettiin molekyylin aminohappojen lukumäärän mukaan:

  • gastriini 14, jonka puoliintumisaika on noin 5 minuuttia;
  • gastriini 17, jonka puoliintumisaika kestää 5 minuuttia;
  • gastriini-34, jonka pisin puoliintumisaika on 42 minuuttia.

Kahdella ensimmäisellä gastriinityypillä tuotetaan vatsassa itse. Kolmas tyyppi on prohormoni, koska se tuottaa haima. Tulevan ruoan vaikutuksen alaisena ja hermojärjestelmän parasympaattisen jakautumisen ansiosta se muuttuu toiseksi tyypiksi, jossa on 17 aminohappoa. Jälkimmäinen on kahta tyyppiä:

  • basaali, joka on perussierron epäsuora merkki;
  • joka on merkkiaine G-solujen toiminnalle.

Gastriinituotteet aiheuttavat ruoan mahalaukun. Reflex tekijät aiheuttavat:

  • tärkein ruoansulatuselimen seinien venytys;
  • altistuminen hermopulsseille;
  • sellaisten aineiden indikaattoreiden lisääntyminen kuin insuliini, histamiini, adrenaliini, kalsium.

Erotuksen jälkeen hormoni on vuorovaikutuksessa reseptoreihin, jotka reagoivat sen kanssa. Tämä auttaa lisäämään suolahapon määrää ja lisää pepsiinipitoisuutta.

Mahdollinen happamuuden taso on todettu vatsassa. Samanaikaisesti hormoni viivästyttää ruoan lähettämistä ohutsuoleen niin, että se käsitellään mahdollisimman paljon pepsiineillä.

Normaalit hormonitasot

Peptidihormonien vaihtelut ovat suorassa suhteessa päivän aikaan. Tässä tapauksessa alhaisimmat arvot havaitaan aamulla 3-7 tuntia. Lisäksi indikaattori riippuu kohteen iästä. Vanhemmilla ihmisillä se vähenee, ja sitä pidetään normaalina.

Aikuisen normin katsotaan olevan 1-7 pmol / l. Paljasti selkeä riippuvuus gastriini-17: n indikaattoreista kloorivetyhapon tasosta: jälkimmäisen kasvun myötä G-17: n indikaattorit vähenevät.

Kuinka tehdä kysely

Koska hormonin koko on yleensä pieni, sen määrittämiseksi tarvitaan stimuloiva testi. Kyselyyn valmistautumista koskevat säännöt sisältävät seuraavat seikat:

  • ennen tutkimuksen aloittamista on syytä kieltäytyä syömästä vähintään 10 tuntia ennen testiä;
  • On vältettävä sellaisten lääkkeiden käyttöä, jotka voivat vaikuttaa

Veren keräysmenetelmä sisältää kolme vaihetta:

  • biologisen materiaalin ottaminen tyhjälle vatsaan;
  • ottaa verta välittömästi aterian jälkeen;
  • materiaalin otto 20 minuuttia aterian jälkeen.

Normaalisti 20 minuutin kuluttua syömisen jälkeen hormonipitoisuus tulee kasvaa 2 kertaa. Patologisen prosessin läsnä ollessa sen arvo voi olla jonkin verran pienempi.

Mitä lasku näyttää?

Ei aina hormonin taso ole normaali. Joidenkin tekijöiden vaikutuksesta sen arvo laskee. Näitä tekijöitä ovat:

  • mahahapon happamuuden lisääminen;
  • antraasivyöhykkeen limakalvojen atrofinen tila;
  • holding gastrectomy;
  • kilpirauhasen vajaatoiminnan kehittyminen eli kilpirauhasen toiminnan heikkeneminen.

Happamuuden lisääntymisen erottamiseksi atrofisista prosesseista käytetään ylimääräisenä testimenetelmänä gastroskopia tai proteiinin stimulaatiotesti.

Atrofian seurauksena hormoni-indeksi on alle 3 pmol / l. Viittaus tiettyyn asiantuntijaan riippuu syystä.

Gastriini-17: n indikaattoreiden oikea-aikaisen tutkimuksen ansiosta on mahdollista arvioida mahalaukun limakalvon tilan ja patologisen prosessin läsnäolo siinä. Herkän hoidon määrä riippuu hormonin tasosta.

Milloin hormonipitoisuus kohoaa?

Basalgastriinin 17 indeksi joidenkin tekijöiden vaikutuksesta voi paitsi laskea myös lisätä. Yleensä tämä johtaa:

  • Zollinger-Ellisonin oireyhtymän kehittyminen, joka liittyy erilaisen luonteen muodostumiseen muukoskerroksessa;
  • haitallisen anemian kehitys;
  • suolahapon tuotannon estäjien käyttö, jonka äkillinen lopettaminen johtaa HCL: n lisääntymiseen;
  • syöpä mahassa;
  • stressaavat tilanteet;
  • glukokortikoidihormonien lisääntynyt taso veressä;
  • ei-steroidisten anti-inflammatoristen lääkkeiden käyttö pitkään aikaan;
  • krooninen munuaissairaus;
  • Helicobacter pylori -infektion kulku, joka johtaa gastriitin, mahahaavan ja pohjukaissuolihaavan kehittymiseen.

Gastriinin tutkimus "Gastropaneli"

GastroPanel -testi syntyi monien tutkimusten tuloksena Suomessa. Tämän menetelmän ansiosta mahalaukun toiminta todettiin veren tutkimalla. Kiitos invasiivisuuden ja turvallisuuden, testi on tullut todellinen löytö. Verrattuna gastroskopiaan ja biopsiaan sen herkkyys on huomattava.

Menetelmän aikana tunnistetaan 4 arvoa:

  • Helicobacter pylorin vasta-aineiden esiintyminen;
  • pepsinogeenitaso I;
  • pepsinogeeni II;
  • gastriini-indikaattorit -17.

Muuntyyppisten gastriini 17: n lisäksi perusmuoto on hallitseva, koska se on vastuussa suolahapon vapautumisesta ja limakalvokerroksen palauttamisesta. GastroPanel-testin ansiosta havaitaan ryhmä patologisia prosesseja, jotka aiheutuvat gastriinin 17 muutoksista.

Jos Helicobacter pylori -infektiota ei havaittu, mutta stimuloidun gastriini-17: n suuruus oli tavanomaista alhaisempi, on olemassa gastroesofageaalisen refluksitaudin riski ja Barrettin ruokatorvi.

Samanaikaisesti laihalla gastriini-gastriini-17: n alhaiset määrät osoittavat useita kertoja Barrettin ruokatorven esiintymisen todennäköisyyttä. Suurten ohutkalasten gastriini-17-arvot osoittavat, ettei Barrettin ruokatorvea ole.

Gastriinin 17 tutkimus on erittäin tärkeä patologisten prosessien tunnistamiseksi vatsaan.

Huolimatta lääkkeen kehityksestä, maha-suolikanavan toimintaongelmat eivät menetä merkityksellisyyttä.

Huono ekologia, hullu elämäntapa, epäterveellinen ruokavalio ja moottoritoiminnan rikkominen - kaikki tämä johtaa väistämättä mahalaukun sairauksiin. Diagnoosimenetelmien ajoissa tapahtuva toteutus mahdollistaa patologian kehittymisen tunnistamisen jo alussa ja tarvittavien terapeuttisten toimenpiteiden toteuttamisen ennen vaarallisten seurausten kehittymistä.

Milloin minun pitäisi ottaa verikokeita gastriinille ja miten voin kuvitella sen?

Ruoansulatuskanavan pääasiallinen tehtävä on ruoansulatus. Lisäksi maha-suolikanavassa tuotetaan biologisesti aktiivisia aineita ja joitain hormonityyppejä, mukaan lukien gastriini. Tämä aine tuottaa mahalaukun limakalvo ja se syntetisoidaan pieninä määrinä ohutsuolessa. Vatsan sairauksien diagnosoinnissa käytetään usein gastriinipitoisuuden analyysiä.

Gastrinomi on erityinen hormoni, joka vaikuttaa mahahapon happamuuden lisääntymiseen. Terveillä ihmisillä tämän aineen synteesi laukaisee proteiiniruokien antaminen sekä stressi. Veren gastriiniannoksen tutkimista käytetään gastrointestinaalisten sairauksien hoidon tehokkuuden diagnosointiin ja seurantaan.

Analyysin kuvaus

Ruoansulatuskanavan eri sairauksien diagnosoinnissa on usein tarpeen tarkistaa, kuinka paljon gastriinia tuotetaan kehossa. Tämä hormoni hallitsee niin tärkeä indikaattori kuin mahahappojen happamuus.

Hormonia tuotetaan epätasaisesti koko päivän. Sen enimmäismäärä veressä havaitaan päivällä, vähimmäismäärä - 3 - 7 am. Tämän aineen puoliintumisaika on 8 minuuttia, joista suurin osa erittyy munuaisten kautta.

Gastriinin yliherkkyys johtaa suolahapon liialliseen muodostumiseen mahassa, mikä aiheuttaa haavauman kehittymistä. Kuitenkin joissakin tapauksissa ylimääräinen määrä tätä hormonia, happamuus mahalaukun mehu on edelleen normaalia. Tätä tilaa havaitaan sellaisissa sairauksissa kuin:

  • vitiligo;
  • anemia;
  • atrofinen gastriitti jne.

Gastriinin veressä olevan tutkimuksen tärkein kliininen merkitys on gastrinoma-diagnoosi. Tätä tautia kutsutaan myös nimellä Zollinger-Ellison -yhdyskunta, se on tyypillistä sille:

  • mahalaukun limakalvot;
  • haavojen muodostuminen siihen;
  • ripuli.

Vihje! Zollinger-Ellisonin oireyhtymässä haavat ovat yleensä lukuisia, jotka vaihtelevat ruokatorvesta ohutsuolen sisäänkäyntiin.

Antotiedot

Gastriinin pitoisuuden analyysi osoitetaan:

  • joilla on toistuva mahahaava;
  • epätavallisen lokalisoinnin haavojen muodostumisella;
  • epäillyn gastrinomien kanssa;
  • jos mahalaukun epäillään;
  • maha-suolikanavan, anemian jne. ulceratiivisten leesioiden differentiaalisen diagnoosin aikana.

Miten analyysi on?

Kuten veressä olevien muiden hormonien sisällön tutkimuksessa, gastriinitesti vaatii yksinkertaista valmistelua potilasta. On välttämätöntä:

  • älä syö tai juo mitään 12 tuntia ennen näytteenottoa;
  • älä ota alkoholia vähintään yksi päivä ennen menettelyä;
  • sulje pois tupakointi vähintään 4 tuntia ennen materiaalin saantia;
  • Älä ota huumeita, jotka vaikuttavat mahalaukun happamuuteen.

Vihje! Jos potilas ottaa lääkkeitä, tämä on raportoitava lääkärille.

Materiaalikokoelma

Gastriinin pitoisuuden analysointiaine on verenäytteen näytteitä. Aita on valmistettu laskimoon käsivarressa käyttämällä kertakäyttöistä steriiliä instrumenttia. Koska hormonin taso vaihtelee koko päivän, on suositeltavaa suorittaa tutkimus kello 8-11.

Joissakin tapauksissa diagnoosin selkeyttämiseksi "nälkäisen" testiarvon lisäksi on välttämätöntä suorittaa analyysi stimulaatiolla. Tässä tapauksessa potilaalle annetaan ennen kuin otetaan näyte, salaattia. Analyysin tulokset ovat valmiita 10 päivän kuluessa.

Hinnat ja poikkeamat

Mikä on gastriinipitoisuus? Vastaus riippuu potilaan iästä:

  • vastasyntyneitä ensimmäisen 4 päivän elämässä - 120 - 183 pg / ml;
  • 0-16-vuotiaat lapset - 10-125 pg / ml;
  • aikuiset 60-vuotiaat 25-90 pg / ml;
  • yli 60-vuotiaille - enintään 100 pg / ml.

Poikkeus normista

Gastriinin kohonneet tasot voivat ilmetä potilailla, joilla on erilaisia ​​ruoansulatuskanavan sairauksia, mukaan lukien:

  • Zollinger-Alisonin oireyhtymä;
  • mahahaava;
  • atrofinen gastriitti;
  • mahalaukun syöpä;
  • krooninen munuaisten vajaatoiminta.

Gastriinin vähentynyt taso on havaittu hypertyreoosilla tai potilailla, jotka ovat altistuneet mahalaukusta.

Niinpä analyysi gastriinin veren määrittämiseksi veressä on diagnostinen menettely, jolla voit tehdä diagnoosin ruuansulatuskanavan erilaisista sairauksista. Jotta analyysitulokset olisivat oikein, on tärkeää valmistautua asianmukaisesti analysoitavan aineiston keräämiseen. Tuloksen dekoodaus tulee suorittaa erikoislääkärin toimesta.

№ 216, gastriini (gastriini)

Ruoansulatuskanavan tärkein hormoni.

Gastriinia tuotetaan mahalaukun limakalvon ja pohjukaissuolen G-soluissa samoin kuin haiman saarekesoluja. Kolme päämuotoa ovat G-17 (pieni), G-34 (iso) ja G-14 (mini) (merkitään aminohappotähteiden määrällä). Tavallisesti gastriinin pääasiallinen määrä muodostuu mahalaukusta. Gastriinin pääasiallinen tehtävä on stimuloida suolahapon vapautumista vatsan lattian parietasoluilla. Lisäksi gastriinin stimuloi eritystä pepsinogeeni, sisäistä tekijää, sekretiini, ja myös bikarbonaatit ja haiman entsyymien, sappi maksassa, aktivoi motiliteettia ruoansulatuskanavassa.

Gastriinin muodostumisen tärkeimmät fysiologiset stimulaatiot ovat proteiiniruokojen saanti ja mahahapon väheneminen. Gastriinin eritys lisääntyy myös hermovamman vaikutuksen, adrenaliinin, lisäämällä kalsiumpitoisuuksia. Erityksen väheneminen gastriinin aiheuttaa lisää happamuutta mahanesteessä, sekä sekretiini, somatostatiini, vasoaktiivinen intestinaalinen polypeptidi (VIP), gastroinhibiting polypeptidi (GIP), glukagoni, ja kalsitoniini.

Määritys gastriinin veressä on tärkeä diagnoosissa kasvainten Zollinger-Ellison (gastriinin), jossa kohonneet gastriinin johtaa liikahappoisuuden ja kokeellisen mahahaavan syntymisen. Yleensä gastriinin taso tyhjänä vatsaan Zollinger-Alison-oireyhtymää sairastavilla potilailla merkittävästi ylittää viitearvot. Näille potilaille on ominaista myös voimakas gastriinituotannon kasvu vastauksena stimulointiin kalsiumin, sekretonin (paradoksaalisen kasvun) tai ruoan saannin antamisen avulla.

Hypergastrinemialle voidaan havaita myös vastoin hapon erityksen vatsassa, kun hormonitasot edistetään riittävästi, kuten anemia, krooninen atrofinen gastriitti, mahasyöpä sekä mahaportin ahtauma, vagotomy ilman mahalaukun resektio, joillakin potilailla, joilla tavallisten mahahaavan. Koska gastriinipitoisuus riippuu suurelta osin ruoan saannosta, tutkimuksessa olisi noudatettava tiukasti tyhjään vatsaan. Monet huumeiden hoitoon tarkoitetut lääkkeet lisäävät gastriinin, erityisesti H2-antagonistien, antasidien ja H + -pompin (omepratsolin) estäjiä. Parasta on tutkia gastriinin tasoa ennen huumeidenkäsittelyä tai sen jälkeen. Gastriinitasot voivat lisätä kahvinottoa ja tupakointia.

Muita Artikkeleita Kilpirauhasen

Hormonirauhasten kutsutaan myös endokriiniseksi tai endcretory rauhasten. Hormonaaliset rauhaset erittävät hormoneja. Rauhalääkkeet ovat heidän nimensä mukaisia ​​erittymättömien kanavien puuttuessa.

Ei kauan sitten, hiukset naisten jalat eivät olleet ongelma kenellekään, mutta viime aikoina sileät jalat ovat yksi naisen kauneuden standardeista. Ja mikä on epämiellyttävää, sinun on jatkuvasti seurattava ihon sileyttä ja kauneutta jalkoilla.

Raskaus on ihana ja erittäin tärkeä aika elämässä, joka ei ole pelkästään tuleva äiti, vaan myös tuleva isä. Jokaisen naisen pitäisi olla poikkeuksetta valmis, että yhdeksän kuukauden ajan hänen terveydentilansa ei useinkaan ole kovin hyvä.