Tärkein / Testit

Hormoni-seksiä sitovat hormonit lisääntyivät

SSG-hormoni (SHBG) on steroidi-sitova globuliini (toinen nimi on sekvestraava globuliini). Viime aikoina lääkäreitä käytetään yhä enemmän sukupuolihormonien aktiivisuuden arvioimiseen. CVG: n tehtävänä on sitoutua ja kuljettaa miesten sukupuolihormonin testosteroni ja naispuolisen sukupuolihormonin estradiolin kudoksiin. Kuljetustoiminnon lisäksi seksinsitomainen globuliini suojaa sukupuolihormoneja inaktiiviselta muodolta urkuun.

Sukupuolen sitovan globuliinin maksan synteesitasoa säännellään sukupuolihormoneilla: estrogeenit kasvavat, ja androgeenit vähentävät sen tuotantoa. Siksi naisilla CVG-taso on kaksinkertainen kuin miehillä. Steroidien sitovan globuliinin vähentynyt taso veressä johtaa siihen, että sukupuolihormonien normaalista tasosta huolimatta niiden antaminen elimiin ja kudoksiin häiriintyy ja siksi niiden fysiologiset toiminnot häiriintyvät. CVD: n pitoisuuden lasku on havaittavissa aknessa, hirsutismissa, polykystisen munasarjan oireyhtymässä.

SSG: n verikokeilutiedot:

- Kliiniset merkkejä androgeenien vähenemisestä tai lisääntymisestä normaaleilla testosteronipitoisuuksilla.

  • -hiustenlähtö
  • -öljyinen seborrhea
  • - voimakkuuden loukkaus
  • - seksuaalisen halun väheneminen
  • - krooninen eturauhastulehdus
  • - miesten vaihdevuodet
  • - munasarjojen munuaisten oireyhtymä
  • - anovulation
  • - kuukautisia
  • - hirsutismi.

Tarkistamme lisääntymisjärjestelmää - SSG-analyysi: mitä se on?

Ihmiskehossa tuotetaan monia hormoneja, joista jokaisella on oma, ainutlaatuinen ja erittäin tärkeä rooli.

Ja jotta tietty hormoni "menisi" juuri siihen, missä sitä tarvitaan ja hyödyllistä, on erityinen aine - globuliini, joka "seuraa" hormoneja määränpäähän.

Verikokeet auttavat määrittämään, kuinka hyvin tämä prosessi toimii. Yksi näistä on GSS: n analyysi. Mikä se on, ja miksi sitä tarvitaan - harkitse sitä juuri nyt.

Analyysin ydin

SSSG (sukupuolisteroidia sitova globuliini) on synonyymi SHBG: lle - sukupuolihormoneja sitova globuliini. Tämän proteiinin rooli on siirtää sukupuolihormoneja (estradioli, testosteroni ja progesteroni) veren kautta.

Tämä selittää sen, että globuliinin esiintyminen naiselämässä (verrattuna mieheen).

Lisäksi SSSG: n määrä riippuu muista tekijöistä:

  • ikä;
  • sukupuolihormonien synteesin voimakkuus;
  • maksan toiminta.

Niinpä verikokeessa, joka havaitsee liikkuvan kehon nopeuden, ylityksen tai puutteen, voit havaita erilaisia ​​patologisia muutoksia, jotka vaikuttavat sen suorituskykyyn. Tällainen analyysi on erityisen tärkeä, jos on tarpeen määrittää tarkimmat indikaattorit erikseen otettujen koherenttien ja epäyhtenäisten hormonien (testosteroni ja estradioli) pitoisuudesta sekä miehillä että naisilla.

Mitä veritesti hormoneille SSSG?

Itse asiassa lääkärit turvautuvat SSSH: n analyysiin erittäin harvoin, koska useimmissa tapauksissa testosteronin taso määräytyy diagnoosin määrittämiseksi.

Joissakin tapauksissa tämä tutkimus on kuitenkin tarpeen, koska se voi osoittaa:

  • androgeenin tila;
  • hedelmättömyyden syyt, seksuaaliset häiriöt (miehet), seksuaalisen aktiivisuuden väheneminen;
  • polycystiset munasarjat, samoin kuin sairaudet, joissa androgeenit valmistetaan ylimäärin;
  • nykyinen hormonien tasapaino;
  • vapaiden androgeenien taso kehossa.

Yleiset syyt GSS-analyysin tekemiseen ovat:

  • androgeenien normaalin tason häiriintyminen (lisääntyminen tai väheneminen) hyväksyttävien testosteronipitoisuuksien kanssa;
  • hiustenlähtö;
  • lisääntynyt ihon rasvaisuus (seborrhea), aknen esiintyminen, vaikea hoito.

Naisille suositellaan opiskelua, jos heillä on:

  • epäsäännöllinen tai poissaoleva kuukautiset;
  • epäsäännöllinen ovulaatio tai sen puute;
  • lisääntynyt hiusten kasvua koko kehossa (hirsutismi).

Miehen analyysin syy ovat seuraavat oireet:

  • voimakkuuden loukkaus;
  • seksuaalisen halun vähentäminen;
  • miesten vaihdevuodet;
  • krooninen eturauhastulehdus.

Jos epäillään miehen hedelmättömyyttä, lääkäri ohjaa miestä ottamaan hormoniprofiilitestin. SHBG-hormoni - mikä on miehillä ja mikä on sen merkitys?

Milloin FSH: ta annetaan miehille ja naisille, lue täältä.

Voit lukea SHBG-hormonin toiminnasta naisilla ja merkinnät biomateriaalin käytöstä tutkimuksessa tässä artikkelissa.

koulutus

Jotta analyysin tulokset olisivat mahdollisimman informatiivisia ja luotettavia, on tärkeää noudattaa useita vaatimuksia ennen tutkimusta:

  1. Lahjoita verta tyhjään vatsaan (paremmin aamulla).
  2. Viimeinen ateria - vähintään kahdeksan tuntia ennen tutkimusta - myös tällä hetkellä on vältettävä kahvin, teen ja muiden nesteiden käyttöä paitsi puhdasta, hiilihapotettua vettä.
  3. Päivä ennen suunniteltua opintopäivää on ehdottomasti suljettava pois kaikki fyysiset rasitukset, emotionaalinen stressi, stressi, alkoholinkäyttö ja tupakointi.
  4. Kolme päivää ennen testiä, he lopettavat hormonaalisten lääkkeiden ottamisen (kun he ovat aiemmin sopineet lääkärin kanssa) ja pidättyvät myös seksuaalisesta yhdynnästä.

käytös

SSSG: n analyysi suoritetaan laboratoriossa. Tutkimukseen kerätään noin 10 millilitraa laskimoverestä. Kun materiaali on otettu, sinun on istuttava viiden tai kymmenen minuutin ajan käytävässä tai laboratoriossa. Tämä on välttämätöntä, jotta voidaan sulkea pois huimaus tai jopa tietoisuuden menetys, joka joskus ilmenee veren laskemisen jälkeen laskimoon.

tulokset

Tulosten vastaanottamisen jälkeen älä yritä tehdä päätelmiä terveydentilasta itse.

On tärkeää muistaa, että vain kokenut lääkäri pystyy oikein tulkitsemaan indikaattorit, vahvistamaan tai kieltämään diagnoosin ja antamaan tarvittavat suositukset.

Tulokseen voi vaikuttaa muutamia tekijöitä:

  • lasten ikä, kun suorituskyvyn nousua pidetään normaalina;
  • sukupuoli, koska miehet kasvavat iän myötä ja naiset laskevat munasarjojen hormonaalisen aktiivisuuden vähenemisen ja vaihdevuosien aikana.

Tutkimuksen tuloksena SSSS-indeksi voi olla hyväksyttävä sekä normin ylä- tai alapuolella. Kun otetaan huomioon kaikki nämä tekijät, lääkäri tutkii analyysin tuloksia ja tekee päätelmän terveydentilasta.

Indikaattoreiden vähenemisen syy voi olla:

  • munasarjojen munasarjat;
  • kollagenoosi (tuhoisat prosessit sidekudoksessa);
  • nefroottinen oireyhtymä (proteiinin poistaminen kehosta virtsaan);
  • hyperandrogenismi (miesten sukupuolihormonien lisääntynyt sisältö ja aktiivisuus naisvartassa);
  • akne (ihon tulehdus, akne, runsas ihottuma);
  • hirsutismi (liiallinen "miehen" hiusten kasvua naisilla);
  • insuliiniresistenssi (lisääntynyt glukoosi);
  • tyypin 2 diabetes;
  • akromegalia (patologinen lisääntyminen kallon kasvojen osassa, jalat, kädet);
  • kilpirauhan toimintahäiriö;
  • maksakirroosi;
  • prolaktiinikiini (aivolisäkkeen kasvain, joka aiheuttaa prolaktiinin liiallista tuotantoa);
  • Itsenko-Cushing-tauti (patologia, jossa lisämunuaisten tuotanto lisääntyy);
  • tiettyjen lääkkeiden (glukosteroidien ja androgeenien) ottaminen.
  • hyperestrogeeninen (ylimäärä estrogeenia kehossa sekä naisille että miehille);
  • geneettinen alttius;
  • thyrotoxioosi (kilpirauhashormonien tuotanto ylimäärin);
  • hepatiitti (myös virus);
  • HIV-infektio;
  • tiettyjen lääkkeiden (yhdistelmäehkäisytabletit).

Kilpirauhasen terveys on koko organismin terveydentila. T3 vapaa - normaali naisten ja poikkeavuuksia. Mitkä ovat kilpirauhashormonien vaikutukset?

Onko korkea serotoniini hyvä vai huono? Saat lisätietoja seuraavista tiedoista.

Jos patologinen muutos SSSH: n tasossa (sekä lisääntyy että laskee), sinun ei tule lykätä lääkärisi käyntiä kauan. Loppujen lopuksi usein "käsittämättömien" oireiden ilmaus piilottaa kilpirauhasen, lisämunuaisten, aivolisäkkeen tai maksan krooniset sairaudet.

Ja vain kapeat asiantuntijat - endokrinologi, andrologisti ja gynekologi - voivat tilaamalla lisäkokeita pystyä diagnosoimaan olemassa olevat sairaudet ja määrittämään tehokkaan hoidon. Useimmiten hoito toteutetaan pääasiassa indikaattoreiden normalisoimiseen tarkoitettujen lääkkeiden avulla.

Sukupuolihormonin sitova globuliini (SHBG)

Analyysi SHBG: lle - tutkimus globuliiniksi - proteiini, joka sitoo ja kuljettaa sukupuolihormoneja. Naisten on otettava verikoke 8-10 päivän ajan kuukautiskierrosta.

Globuliini muodostuu maksassa. Sitoutuu useimpien testosteronin ja 5-dihydrotestosteronin, vähemmän estradiolin. Sidotussa tilassa sukupuolihormonit eivät osallistu aineenvaihduntaan. Vapaan testosteronin osuus on vain 1-2 prosenttia kokonaismäärästä. Kun kuljetusproteiinien taso vaihtelee, tämä suhde muuttuu myös. Siksi on järkevää siirtää analyysi globuliinille.

Sukupuolihormonin sitovan globuliinin analyysi on osoitettu sekä miehille että naisille. Tulokset arvioidaan sukupuolen ja iän mukaan. Koska 60 vuoden kuluttua SHBG: n pitoisuus kasvaa noin 1,2 prosenttia vuodessa, mikä vähentää sukupuolihormonien määrää.

Globaaliin analyysiin siirtyminen sukupuolesta riippumatta on välttämätöntä:

  • kliininen kuva orgaanien kasvusta tai vähentämisestä normaalilla testosteronitestillä,
  • hiustenlähtö,
  • akne,
  • öljyinen seborrhea.

Ohjeet naisille:

  • hirsutismi,
  • ovulaation puute
  • kuukautisia,
  • munasarjojen munuaisten oireyhtymä.
  • krooninen prostatitis,
  • erektiohäiriöt
  • seksuaalisen halun väheneminen.

Siirrä sukupuolihormoneihin sitoutuva proteiini-globuliinin analyysi ei edellytä erityiskoulutusta.

Käyttämällä hormonintutkimusta endokriinisen järjestelmän tilan arvioimiseksi

laskin
tilaukset

uutiset

Opiskelijat harjoittelemaan

Joka vuosi lääketieteen opiskelijat eri puolilta maailmaa harjoittavat BioTestin diagnostisessa laboratoriossa.

Miellyttävä yllätys

On aina mukavaa saada kiitoksia potilaista.

(joidenkin testien ominaispiirteet)

GLOBULIININ SEX-LIITTÄMINEN (VEG)

SSG on seerumin glykoproteiini, joka sitoutuu korkean spesifisyyden sukupuolihormonihormonien, mukaan lukien testosteroni, dehydrotestosteroni, estradioli, siten säätelemällä sukupuolihormonien biologista aktiivisuutta.

CVD muodostuu maksassa. Sen synteesiä ja eritystä säätelevät useat tekijät, joista osa kasvaa (kilpirauhasen, estrogeenin, stressin, iän iän, fenytoiinin, suurien hiilihydraattipitoisuuksien) ja muiden (lihavuus, testosteroni, prolaktiini, kasvuhormoni, vaihdevuodet naisilla, progesteroni, glukokortikoidit) - vähentää seerumin määrää. CVD: n tason määrittämistä käytetään diagnostisiin tarkoituksiin testosteronin ja estradiolin pitoisuuksien mittaamisen tulosten oikeasta tulkinnasta, tutkimaan androgeenien ja estrogeenien tasapainoa seksuaalisten toimintahäiriöiden aikana CVH: n tuotantoa säätelevien hormoneiden ääreisvaikutuksen arvioimiseksi. Epätavallisen korkeita CVD-tasoja löytyy lihavista potilaista, naisista, joilla on androgeeniperustainen hypersekretio, mukaan lukien polystyvin munasarjan oireyhtymä. Hirsutismissa CVG: n taso on tavallisesti alhainen. CCV on myös tärkein tekijä, joka säätelee näiden hormonien vapaan ja sitoutuneen fraktion suhdetta. Biologisesti aktiivisen testosteronin karakterisoimiseksi käytetään "vapaata testosteroni-indeksiä", joka on yhtä suuri kuin testosteronin kokonaispitoisuuksien ja CVG: n suhde.

17-HYDROXYPROGESTERON (17-OH-Prg)

Intermediate steroidi glukokortikoidien, androgeenien ja estrogeenien biosynteesiin. Se erittyy lisämunuaiskuoressa, munasarjoissa ja kiveksissä, kiertää veressä sekä vapaassa että proteiineihin sidotussa tilassa.

17-OH-Prg tuotetaan pieninä määrinä munasarjoissa follikulaarisen vaiheen aikana, sen pitoisuus kasvaa luteaalivaiheessa ja pysyy vakiona tämän vaiheen aikana. Jos lannoitusta ei tapahdu, 17-OH-Prg-taso pienenee ja päinvastoin, kun hedelmöitetyn munan implantoidaan, korpusluteumi erittää edelleen 17-OH-PRG: tä.

Kiertävän 17-OH-Prg-pitoisuuden mittaus on tavanomainen menettely 21β-hydroksylaasin puutteen kliiniseen arviointiin, koska se on yleisin syy synnynnäisen lisämunuaisen hyperplasiaa varten. 21p-hydroksylaasipuutos on perinnöllinen autosomaalinen recessive -häiriö, joka esiintyy vastasyntyneillä taajuudella 1: 500 - 1: 5000. Koska 21β-hydroksylaasiaktiivisuus vähenee, 17-OH-Prg ei voi tehokkaasti muuttua kortisoliksi ja sen sijaan kerääntyy suurina määrinä ja se hajotetaan androgeenin biosynteesisykliin. 21β-hydroksylaasia tarvitaan myös aldosteronin synteesiin, ja noin 50% potilaista, joilla on 21β-hydroksylaasipuutos, kärsii mahdollisesti kuolemaan johtavasta suolapäästöstä. Koska taudin esiintyvyys on suhteellisen suuri ja sen potentiaalinen vakavuus, joillakin maantieteellisillä alueilla on otettu käyttöön 17-OH-Prg: lle uusiutuva veren seulontaohjelma. On ilmeistä, että kohonneita 17-OH-Prg-tasoja havaitaan käytännöllisesti katsoen kaikissa tapauksissa 21β-hydroksylaasin, 11β-hydroksylaasin "klassisesta" puutteesta ja 17-OH-Prg: n tason valvonta on välttämätön steroidikorvaushoidon aikana. Lisäksi 17-OH-Prg: n tason määrittäminen vasteena synteettisen ACTH: n parenteraaliseen antamiseen suoritetaan, jotta varmistetaan "osittaisen" 21p-hydroksylaasin puutoksen diagnoosi, mikä on mahdollinen syy naisen hirsutismille ja hedelmättömyydelle. Alhaiset hormonitasot havaitaan miehillä Addisonin taudin kanssa.

DEHYDROEPIANDROSTERON-SULFANA (DHEA-S)

DHEA-S on ei-virulentti androgeeni, joka ei ole sidoksissa seksuaaliseen kypsymiseen, jota synnyttää lisämunuaiset ja kuuluu 17-ketosteroidien ryhmään. DHEA-S muodostuu kolesterolisulfaatista. DHEA-S: n pääasiallinen määrä on kataboloitu kehosta ja vain 10% siitä erittyy virtsaan. Joka päivä verenkierrossa kohdennetaan 10-20 mg. DHEA-S: n keskiarvo on 35-70 mol miehillä ja 12-35 mol naisilla.

DHEA-S: n eritys ei ole vuorokausirytmiä, sillä tässä steroidissa ei myöskään ole spesifisiä sterodin sitovia heraproteiineja, joten DHEA-S: n konsentraatio ei riipu näiden proteiinien sisällön muutoksesta veriseerumissa. Kuitenkin DHEA-S kykenee sitoutumaan ihmisen seerumin albumiiniin.

DHEA-sulfaatin lisäksi DHEA-liuosta esiintyy verenkierrossa, joka muodostuu osittain lisämunuaiskorosta ja sukupuolirauhasista vastaavasti miesten ja naisten DHEA-S-eritysnopeudella 1/4 ja 1/2. Koska DHEA: n metabolinen puhdistuma on erittäin nopea, sen pitoisuus verenkierrossa on noin 300 kertaa pienempi kuin DHEA-sulfaatin taso.

DHEA-S: n korkean pitoisuuden veressä, pitkä puoliintumisaika ja korkea stabiilius sekä se, että sen lähde on pääasiassa lisämunuaiset, DHEA-S on erinomainen indikaattori androgeenistä erittymistä.

Kohonnut testosteronitaso naisilla voi olla lisämunuaisen tai munasarjojen alkuperää. DHEA-S: n määrityksen tulokset auttavat tunnistamaan hyperandrogenismin syy. Jos naisilla on kohonnut testosteronitaso, määritettäessä DHEA-S-pitoisuutta voidaan määrittää, liittyykö se lisämunuaiseen tai munasarjasairauteen. DHEA-S-tasot kasvavat vain lisämunuaisten sairauksissa, esimerkiksi androgeenien aiheuttavia kasvaimia, lisämunuaisen hyperplasiaa, Cushingin hypotalamuksen ja aivolisäkkeen oireyhtymää 21-hydroksylaasipuutolla tai 11-beeta-hydroksylaasilla.

Hormonin alhaiset tasot ovat ominaisuuksia lisämunuaisen hypofunktion suhteen.

  • lisämunuaiset kasvaimet
  • munasarjasairauden erilainen diagnoosi
  • osteoporoosi
  • viivästynyt murrosikä
  • hirsutismi naisilla (DHEA-S-hirsutismissa normaalissa pitoisuudessa ei liity lisämunuaisten toimintahäiriöitä)

kalsitoniini

Kalcitoniini syntetisoidaan ensisijaisesti kilpirauhasen parathomopopulaarisissa C-soluissa esiprohmormoneina, jonka molekyylipaino on 17 kDa. Lyhyen N-terminaalisen signaalipeptidin pilkkomisen jälkeen kalsitoniinia esiintyy eritysrakeissa. Hormonin puoliintumisaika on 12 minuuttia. Kalitoniinin pääasiallinen tehtävä on vähentää plasman kalsiumpitoisuutta. Lisätty solunulkoisen kalsiumin on osoitettu stimuloivan kalsitoniinin eritystä. On selvää, että kalsitoniini vaikuttaa estämällä osteoklastien toimintaa, mikä johtaa kalsiumin liukenemiseen luusta. Tämä vaikutus on ilmeisempi olosuhteissa, jotka liittyvät luun uudistamiseen, esimerkiksi Pagetin tautiin, ulkoisen kalsitoniinin käyttöönotolla.

Häiriöt - Lisätään kalsiumin saannin konsentraatiota, adrenaliinia, estrogeenia, glukagonia, pentagastriinia, synkalointia (kolekystokiniiniä), suun kautta otettavia ehkäisyvälineitä.

Diagnostiikkatiedot - Kalsitoniinin määrittäminen on äärimmäisen tärkeää medullary-kilpirauhassyövän diagnoosissa. Yleensä seerumipitoisuuden nousu sekä basaalissa että stimuloidussa kalsitoniinissa provokatiivisessa testissä suonensisäisen kalsiumin kanssa on pääasiallinen diagnostinen kriteeri kilpirauhasen keskivartalokarsinoomaa varten, vaikka se ei ole radioisotooppisten diagnostisten tietojen yhteydessä ja korreloi taudin vaiheen ja kasvaimen koon kanssa. Kalsitoniinin jatkuva lisääntyminen kasvaimen poiston jälkeen potilailla, joilla on keskivaikea kilpirauhasen syöpä, voi ilmaista radikaaleja leikkauksia tai etäisten metastaasien esiintymistä. Kalsitoniinin nopea lisääntyminen leikkauksen jälkeen osoittaa sairauden uusiutumista. Kalsitoniinin määritelmää voidaan käyttää seulontatutkimuksena tämäntyyppisten syöpäpotilaiden perheenjäsenille (20% tämäntyyppisistä syöpätapauksista on perhesuuntautuneita).

Pitoisuuden lisääntymistä havaitaan myös seuraavissa sairauksissa: Medullary thyroid cancer; C-solujen hyperplasia; eräitä keuhko-, rinta- tai haimasyöpätapauksia; Zollinger-Ellisonin oireyhtymä; haitallinen anemia; krooninen munuaisten vajaatoiminta; pseudo-hypoparatyroidismi, APUD-järjestelmän solukasvaimet; karsinoidi-oireyhtymä; alkoholikirros; potilaat, joilla on haimatulehdus ja kilpirauhasen vajaatoiminta.

Lisääntymistä voidaan havaita raskauden ja hyvänlaatuisten keuhkosairauksien varalta. Calcitonin voidaan tuottaa myös monilla syöväillä, erityisesti neuro-endokriinisilla.

SOMATOTROPINEN HORMONI

Somatotrooppinen hormoni (STG) on monomeerinen proteiini, jonka molekyylipaino on 21 500 D ja jolla on suurin kasvu ja anabolinen aktiivisuus. Tutkimukset ovat osoittaneet, että aivolisäkkeessä ja veriplasmassa kasvuhormoni voi olla tavallisessa muodossa ja muodossa, jolla on suuri molekyylipaino eikä ole klassinen prohormoni.

Kasvuhormoni on mukana monenlaisten aineenvaihduntatuotteiden säätelyssä, mutta sen päätavoite on tarkoitettu säätelemään proteiinien ja prosessien metaboliaa, jotka liittyvät organismin kasvuun ja kehitykseen. Kasvaushormonin vaikutuksen alaisena kasvaa proteiinisynteesi luissa, rustossa, lihaksissa, maksassa ja muissa sisäelimissä, lisää RNA: n kokonaismäärää, DNA-synteesiä ja solujen kokonaismäärää, lisää ornitiinidekarboksylaasiaktiivisuutta, joka kontrolloi provitamiinien synteesiä. Aivolisäkkeen kasvuhormonin erittyminen vaihtelee ruumiin tilan mukaan. Siksi kasvuhormoni stimuloi paitsi stimuloi myös koordinoi aineenvaihduntaprosesseja riippuen kehon muuttuvista tarpeista.

Diagnostinen arvo Kasvuhormonin liiallinen eritys lapsilla ja nuorilla johtaa yleensä gigantismin kehittymiseen. Joissakin tapauksissa kasvuhormonin ylieritys lapsilla, joilla on akromegalia pikemminkin kuin gigantismi, kehittyy avoimilla kasvualueilla, mikä liittyy aivolisäkkeen hyperfunktionaalisuuteen. GH: n pitoisuuden lisääntyminen on myös havaittavissa hyperpituitarismissa, GH: n (mahalaukun kasvain, keuhko), aliravitsemuksen, munuaisten vajaatoiminnan, stressin, liikunnan, pitkittyneen paaston ectopic-valmistuksessa.

Somatotropiinin sisällön väheneminen tapahtuu hypophyseal nanismilla, hypopituitarismilla, hyperkorttialla. GH-erityksen puuttuminen sikiössä ei johda kasvun hidastumiseen: tällaisen sikiön syntymäajan pituus ja paino eivät poikkea terveestä vastasyntyneestä. Perinnöllinen panhypopituitarismi ilmenee usein paitsi GH: n riittämättömällä erittymisellä, myös aivolisäkkeen yhden tai useamman trooppisen hormonihoidon heikkenemisellä: THG, TSH ja ACTH. Ensimmäinen perinnöllinen eristetty GH-eritysvajaus on yleisempi ja yleensä se yhdistettynä insuliinin puutteeseen ja pitkittyneeseen hyperglykemiaan, jota havaittiin potilailla, jotka saivat potilaita insuliinin parenteraalisen annon jälkeen. Toisella tyypillisellä eristetyllä GH-eritysvajeella on suuri insuliinin pitoisuus veriseerumissa.

STH: n (psykososiaalinen nanism) toiminnallinen riittämättömyys on usein, kun lapsen kasvu viivästyy, kun elinolot muuttuvat (sijoittaminen orpokotiin, koulukunta jne.). Kun lapsi palaa kotiin, GH-eritys palautuu ja kasvua havaitaan.

Mikä on HGV-hormonin vastuu?

Tunnista tämä proteiinin taso elimistössä on välttämätöntä arvioida asianmukaisesti sukupuolihormonien aktiivisuutta ja ennen kaikkea, kuten testosteroni ja estradioli.

Mikä on SSG?

Steroidia sitova proteiini syntetisoituu maksassa, ja veriplasmaan joutuminen yhdistyy progesteronin, testosteronin, estradiolin, DHT: n ja androstenedionin kanssa vähentäen siten niiden määrää vapaassa muodossa ja kuljettaa ne tarvitseville elimille.

Sukupuolihormonien kuljettamisen lisäksi CVG: llä on muita tehtäviä:

  • sitoo ja edistää veren huumeita, vitamiineja ja muita aineita;
  • edistää immuunijärjestelmää taisteluun ja infektioihin, vieraisiin aineisiin ja myrkkyihin;
  • jotka osallistuvat veren hyytymiseen.

Siksi monien elimistön toimivuus kehossa riippuu tästä proteiinista, mutta pääasiassa poikkeamat normaalista vaikuttavat endokriinisten ja lisääntymisjärjestelmien työhön.

Tämän globuliinin taso ei riipu pelkästään testosteronin ja estradiolin määrästä vaan myös potilaan iästä, sukupuolesta ja kroonisten sairauksien esiintymisestä. Hänen numeronsa vaikuttaa suoraan maksan, kilpirauhasen ja verenkiertoelinten sairauksiin.

Analyysimenetelmät

Hormonaa sitovan globuliinin pitoisuuden analyysi määräytyy lääkäri: urologisti, hedelmällisyyslääkäri, gynekologi tai endokrinologi. Samanaikaisesti tämän analyysin kanssa on tarpeen suorittaa tutkimuksia testosteronin tasosta, mukaan lukien vapaa testosteroni-indeksi ja estradioli.

SSG: n tasoa koskevat tutkimukset suoritetaan väistämättä oikeiden tulosten tulkitsemiseksi sukupuolihormonien testien tuloksista ja niiden vaikutus niiden kehon elimiin ja kudoksiin.

Yleiset ohjeet hormonin VEG: n analysoimiseksi:

  • hiustenlähtö;
  • seborrea;
  • akne;
  • hedelmättömyys;
  • ylipaino;
  • seksuaalisen toiminnan väheneminen;
  • androgeenien liiallinen erittyminen;
  • masennustilat;
  • lihasdystrofia.

Naisia ​​on määrätty SSG-analyysiin, kun kyseessä on munasarjojen monirakkulatauti, kuukautiset häiriöt ja varhainen vaihdevuodet.

Saadaksesi luotettavat tulokset, on tarpeen suorittaa tutkimuksia kuukautiskierron eri jaksoissa. Miesten kohdalla analysoidaan potentiaalin väheneminen, eturauhasen tuumorit ja eturauhastulehdus.

Valmistelu ennen tutkimusta on lopettaa tupakointi ja alkoholipitoisuus vähintään yksi päivä ennen veren luovuttamista. Tulosten luotettavuuden lisäämiseksi on suositeltavaa välttää stressaavia tilanteita, fyysistä ylikuormitusta ja seksuaalista kanssakäymistä. Analyysi tehdään vain tyhjänä vatsaan ensimmäisen puoliskon aikana.

NCC-nopeus

Hormoneihin sitoutuneen globuliinin määrä mitataan nmol / ml. Tässä mittauksessa tulokset näkyvät. Jokaisella iällä on oma normi, joka muuttuu noin joka toinen vuosi, kunnes se täyttää 14 vuotta.

Vuodesta 14 vuoteen eläkeikään luvut eivät muutu, ja 55-60 vuoden jälkeen naiset ovat vähentäneet globuliinia ja lisänneet miesten.

Normaaliarvot alle 2-vuotiaille pojille ovat korkeintaan 64 nmol / ml ja tytöt jopa 97-vuotiaille. Graduaalisesti globuliinin taso nousee ja sukupuolen ja iän mukaan riippuvat seuraavat taulukossa esitetyt vaihtelut.

Adolescenssissa CVD: n taso kasvoi keski-ikäisille verrattuna, mikä johtuu hormonaalisista muutoksista murrosiän aikana. Siksi taulukossa mainittuja normeja ei voida noudattaa, koska murrosikä voi alkaa aikaisemmin tai päinvastoin myöhemmin kuin hyväksytään.

Miehille murrosiän jälkeen ja 55-60-vuotiaina 18-114 nmol / ml pidetään normaalina ja naisille 13-71 nmol / ml. Mutta tiettyjen sairauksien, erityisesti maksassa tai endokriiniseen järjestelmään liittyvien sairauksien, esiintyminen voi olla alhaisempi tai korkeampi kuin hyväksytyt.

Jos potilaalla oli kerran poikkeama normaalista, niin myös palautumisen jälkeen on tarpeen seurata CVG: n määrää vähintään kerran vuodessa.

Mitä tulokset tarkoittavat?

Potilaan elämäntapa vaikuttaa aina testien tuloksiin, esimerkiksi alkoholin kulutus vaikuttaa maksaan ja siten myös globuliinin CVS: n tuottamiseen. Globuliinia voidaan lisätä liiallisen fyysisen rasituksen tapauksessa ottaen samalla kouristuksia estrogeenia ja estradiolia sisältäviä lääkkeitä sekä suun kautta otettavia ehkäisyvälineitä.

Miksi SPG: tä voidaan kohottaa:

  • lisääntynyt estradiolin ja tyroidiinin synteesi;
  • vaikea maksasairaus;
  • viruksen hepatiitti;
  • uros hypogonadismi;
  • immuunikatastrofien tilasta.

Ikääntyneisiin miehiin voi havaita nousevaa globuliinin CVD-arvoa ikääntymiseen liittyvien muutosten vuoksi, mutta tätä pidetään normaalina fysiologisena tilana. Korkea taso johtaa aineenvaihduntaprosessien kiihtymiseen elimistössä, mikä johtaa lisääntyneeseen sydämenlyöntiin, hermostuneisuuteen, hyperhidroosiin, lisääntyneen väsymyksen ja ärtyneisyyden.

Jos sukupuolisidonnaista hormonia kohotetaan, mutta hoitoa ei aloiteta ajoissa, maksan toiminta heikkenee, sen solut korvataan sidekudoksella ja kirroosi kehittyy.

CVS: n tason vähentäminen voi olla steroidien lääkkeiden avulla, mutta vain lääkärin määräämällä lääkärillä ja kokeen jälkeen. Tämän sairauden aiheuttamien sairauksien järjestelmällinen hoito on lisäksi tarpeen.

Alhaisen tason syyt:

  • tyypin 2 diabetes;
  • maksakirroosi;
  • PCOS naisilla;
  • systeeminen kollagenaasi;
  • lisääntynyt androgeenitaso ja prolaktiini;
  • kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • akromegalia;
  • Itsenko-Cushing-oireyhtymä;
  • vaihdevuodet;
  • nefroottinen oireyhtymä.

Sekin vähentää nikotiiniriippuvuuden vaikutusta, glukokortikoidien saantia ja aliravitsemusta: tiukat ruokavaliot, paasto, kasvissyöjä. Proteiinin vähenemisen ja sen menettämisen sekä virtsan vähenemisen vuoksi häiriöt rasvan aineenvaihdunnassa tapahtuvat, kehon solut menettävät kosteutta.

Tällaisella pitkällä tilavuudella verisuonijärjestelmä kärsii ja komplikaatioita ilmenee: tromboosi, tromboembolia, aivohalvaus ja sydänkohtaus.

Tämän globuliinin vähentäminen edellyttää kiireellistä puuttumista erityisesti naisille, jotka haluavat tulla äidiksi. Ei ole erityistä hoitoa - kussakin tapauksessa lääkäri valitsee sopivimmat lääkkeet.

SHBG - sukupuolihormonin sitova globuliini

Globuliini, joka sitoo sukupuolihormoneja, on mies- ja naispuolisten sukupuolihormonien kantaja, joka säätelee niiden saatavuutta kudoksissa.

Synonyymit: sukupuolijohdehoidon sitova globuliini, testosteroni-estrogeenin sitova globuliini, SSSG, SHBG, sukupuolihormonin sitova globuliini, TEBG.

Sukupuolihormonin sitova globuliini on

Spesifinen veren proteiini, joka kuljettaa sukupuolihormoneja verenkierrossa. GSPG on androgeenien (testosteronin) ja estrogeenien (estradiolin) vapaiden ja sitoutuneiden jakeiden jakautumisen tärkein säätelijä.

SHBG kuljettaa seuraavia sukupuolihormoneja:

  • testosteroni
  • digidrostetosteron
  • estradioli
  • theelol
  • estroni
  • dehydroepiandrosterone

Nämä GSPG: hen liittyvät hormonit eivät ole biologisesti aktiivisia, joten GSPG toimii niiden säiliöön suoraan verenkiertoon. Naisilla sukupuolihormonin sitova globuliini on tärkeä arvioitaessa puutteellista synteesiä ja miehillä liikaa.

Syntetisoitiin maksassa, mutta sen ekspressiota havaittiin aivoissa, kohdussa, kiveksissä ja istukassa. Tuotantoa ohjaavat piristeiden ja salpaajien vuorovaikutus.

Stimulaattorien synteesi

  • estrogeenit
  • kasvuhormoni
  • tyroksiinia

SHBG: n synteesin inhibiittorit

  • androgeenit (testosteroni, dihydrostestosteroni)
  • insuliini
  • insuliinin kaltainen kasvutekijä IGF-1

Sukupuolihormonin sitova globuliini sitoo selektiivisesti miesten ja naisten sukupuolihormoneja, joiden yhteinen piirre on 17-beeta-hydroksiryhmien läsnäolo. Affiniteetti steroidien ansiosta laskee dihydrotestosteroni - testosteroni - estradiolin suunnassa. Esimerkiksi veressä oleva testosteroni liittyy SHBG: hen 44-78%, albumiini 20-50%. GDRG: hen ja albumiiniin liittyvien testosteronin suhde naisiin ja miehiin on erilainen.

Androgeenit vähentävät SHBG: n synteesiä ja estrogeenit kasvavat. Tämän seurauksena mies- ja naispuolisten sukupuolihormonien välinen epätasapaino johtaa siihen tosiasiaan, että suhteellisen ylimääräisen estrogeenin kanssa GSPG sitoutuu ensin androgeeneihin ja lisää estrogeenien vaikutusta. Ja päinvastoin - ja ylimääräisiä androgeeneja, SHBG: n tuotanto hidastuu ja androgeenien vapaata fraktiota lisätään.

SHBG: n määrittäminen yhdessä testosteronin kanssa suoritetaan epäillyn siiderin hyperandrogenismissa ja sitä käytetään laskemaan vapaa androgeenikuvaus.

Vapaan testosteronin tarkka ekvivalentti on vapaa androgeeni-indeksi (FAI).

FAI = conc. testosteroni (nmol / l) x 100 / kons. GSPG (nmol / l)

Terveillä miehillä 44% liittyy SHBG: ään, naisilla - 65% ja raskauden aikana.

Analyysiominaisuudet

GSPG-tasot riippuvat kellonaikasta, iästä ja sukupuolesta. Analyysi on tehtävä natshesteretse (yli yön nopea, 8-10 tuntia ilman ruokaa) aamulla. Raskauden aikana lisääntynyt estrogeeni lisää myös SHBG: tä, ja vaihdevuosien aikana se pienenee. Naisia ​​testataan 3-7 vuorokauden kuukautiskierrosta yhdessä muiden sukupuolihormonien kanssa.

todistus

  • naisilla - hedelmättömyys, kuukautiset häiriöt, virilisaatio (ääni puhkeaminen, liiallinen hiusten kasvaminen), akne
  • miehillä, erektiohäiriöt, heikentynyt libido, rintojen suurentuminen, kaljuuntuminen
  • munasarjojen munuaisten oireyhtymä
  • seurataan hoidon onnistumista

Normit, nmol / l

  • lapset 0-2 päivää vanha - 22,2- 65,2
  • 2 päivää - 1 kuukausi - 42,7-108,0
  • 1 kuukausi - 12 vuotta - 76,0-137,0
  • 12-18-vuotiaat - 44,0-113,0
  • miehet yli 18-vuotiaat - 12,0-75,0
  • 2 päivää - 1 kuukausi - 28,3-69,5
  • 1 kuukausi - 10 vuotta - 68,4-149,0
  • 10-18-vuotiaat - 55,4-124,0
  • naiset yli 18 - 20,0-140,0

Veren glukoosimonohappomäärien sitoutumisnopeus ei ole kansainvälisten standardien mukainen, joten se riippuu laboratoriossa käytettävistä menetelmistä ja reagensseista. Laboratoriotutkimuslomakkeessa normi on kirjoitettu sarakkeessa - vertailuarvot.

SHBG (sukupuolijohdehoidon sitova globuliini)

Aktiivisimmat kemikaalit kuljetetaan veressä sidotussa muodossa. Tämä takaa niiden toiminnan vain kohde-elimessä, ei koko elimistössä.

Sukupuolihormoneja (androgeeneja ja estrogeeneja) kuljetetaan alusten läpi sellaisessa ei-vapaassa muodossa.

Heillä on erityinen maksan tuottama globuliini. Tämän aineen nimi on globuliini, joka sitoo sukupuolihormoneja.

Tätä proteiinia kutsutaan myös:

  • sukupuolinen steroidi sitova globuliini;
  • testosteroni-estradioliä sitova globuliini;
  • Sex Hormone Sitova Globulin.

Se voi liittyä testosteroniin, dihydrotestosteroniin, estradioliin, progesteroniin ja androstenedioniin.

Globuliinilla on suurempi affiniteetti androgeeneille. Tämä tarkoittaa, että sekä estradiolin että testosteronin läsnä ollessa veressä GSPG liittyy tähän jälkimmäiseen.

SHBG-taso

Globuliinin pitoisuus veressä riippuu monista tekijöistä.

Tärkeimmät ovat:

  • potilaan ikä;
  • kerros;
  • androgeeni- ja estrogeenipitoisuudet;
  • maksan toiminta;
  • kilpirauhasen toiminta;
  • lisämunuaisen toiminta;
  • lihavuuden esiintyminen;
  • androgeenihoitoa.

Mitä korkeampi SHBG-taso on, sitä vähemmän saatavilla olevat sukupuoli-steroidit kudoksiin.

Yleensä noin puolet kaikista androgeeneista ja estrogeeneistä liittyy globuliiniin. Jäljellä olevat sukupuoli-steroidit ovat heikosti sidottuja toiseen veriproteiiniin (albumiini). Vain 1-2% androgeeneista tai estrogeeneistä toimii kohdelusoluissa.

Jos SHBG on normaalia korkeampi, on todennäköistä, että vapaa testosteroni on pienempi kuin vapaan testosteronin testi. Päinvastaisessa tapauksessa, kun globuliinipitoisuus pienenee, on todennäköistä, että aktiivisen testosteronin liiallinen taso on erittäin korkea.
GSPG-normi:

  • miesten osalta 13-71 nmol / l;
  • naisille 7,2 - 100 nmol / l.

Globuliinipitoisuus riippuu sukupuolesta ja iästä. Lapsilla tämän indikaattorin arvot voivat olla merkittävästi yli 100 nmol / l. Naisilla vaihdevuosien jälkeen SHBG: n taso vähenee asteittain. Miehillä tämä luku vuosien varrella kasvaa päinvastoin.

60 vuoden kuluttua pitoisuusarvo kasvaa 1-1,5% vuodessa. Tämä heijastaa biologisesti aktiivisen testosteronin nopeaa särmää suhteessa androgeenien kokonaismäärän suhteelliseen turvallisuuteen.

Mitä korkeampi SHBG on vanhuksille, sitä pienemmät ovat sydän- ja verisuonitautien (sydäninfarktin, aivohalvauksen, tromboosin) riskit.

Miten määritetään globuliinin pitoisuus

SHBG: n määritys suoritetaan laboratorioissa, joissa käytetään immunokemiluminesenssimenetelmää. Tämän parametrin arvioimiseksi otetaan potilasta 10 ml laskimo- verta. Jotta tällainen tutkimus voitaisiin valmistautua asianmukaisesti, on vältettävä fyysistä ja henkistä stressiä 30-60 minuutin ajan ja pidättäytyä tupakoinnista.

Kun tällainen analyysi on määrätty

SHBG-analyysiä käyttävät pääasiassa andrologit ja lisääntymistutkijat. Lisäksi ne voivat nimetä endokrinologit, urologit, gynekologit.

SHBG: n määrittämistä koskevat merkinnät määräytyvät kliinisen tilanteen mukaan. Tämän analyysin tarve on vain pieni prosenttiosuus potilaista. SHBG: n tutkiminen on suoritettava vain lääkärin suosituksesta.

  • androgeenien pitoisuuden arviointi;
  • hedelmättömyyden kanssa;
  • impotenssi miehillä;
  • vähentäen samalla seksuaalista halua;
  • naisten munasarjojen munasarjojen diagnosointiin;
  • määritellä lisääntymisjärjestelmän tasapaino (yhdessä gonadotropiinien, androgeenien, estrogeenien) kanssa;
  • lasketaan vapaa androgeenikuvaus;
  • arvioida raskaana olevan naisen liikatoiminnan riski.

Globuliinipitoisuuden tutkiminen on suositeltavaa suorittaa, jos epäilet, että miesten alhainen androgeeniarvo on korkea ja naisten taso on korkea. On erityisen tärkeää arvioida tätä indikaattoria patologian oireiden ja vapaan veren testosteronin normaalien arvojen läsnä ollessa.

Yleisimmät kliiniset tilanteet, jotka edellyttävät SHBG: n käyttöä:

  • hirsutismi tytöillä ja naisilla (kasvojen ja kehon hiusten liiallinen kasvu);
  • miesten erektio huononee.

Patologiset analyysitulokset

SHBG voi olla joko normaalia tai pienempi. Usein tällaiset muutokset osoittavat vain toiminnan heikkenemistä ja yksilöllisiä ominaisuuksia.

Useissa potilailla patologiset pitoisuudet globuliinista ovat merkki vakavasta sairaudesta.

Mitä sanoa GSPG: n vähenemisestä?

Pienet arvot tapahtuvat, kun:

  • nefroottinen oireyhtymä (proteiinin merkittävä vajaus virtsaan);
  • kollageenin sairaudet;
  • munasarjojen munuaisten oireyhtymä;
  • hyperandrogenismista;
  • hirsutismi;
  • akne;
  • insuliiniresistenssi;
  • tyypin 2 diabetes;
  • kilpirauhasen toiminta;
  • akromegalia;
  • Itsenko-Cushing-tauti;
  • prolaktinome;
  • adrenogeeni-oireyhtymä;
  • maksavaurio (kirroosi);
  • androgeenit, glukosteroidit, somatostatiini.

Milloin kohotettu SHBG on diagnosoitu?

Korkeat pisteet löytyvät:

  • hyperestrogeenilla;
  • perintötekijöitä;
  • tyreotoksikoosi;
  • hepatiitti (mukaan lukien virus);
  • HIV-infektio;
  • hoito yhdistetyillä ehkäisytabletilla, fenytoiini.

Jos tällaista patologista tulosta löydetään (pienennä tai suurenna), niin kuuleminen lääkärin kanssa on välttämätöntä. Vain endokrinologi, andrologisti tai gynekologi voivat antaa suosituksia SHBG: n korjaamiseksi.

Usein on tarpeen hoitaa perussairautta (kilpirauhasen patologia, lisämunuaiset, aivolisäke, maksa).

Muissa tapauksissa androgeenipuutos tai ylimäärä voi olla tarpeen (jopa normaalin tason ilmaisen testosteronin kanssa).

Naisilla tarvitaan usein hypoestrogenismikorvausta, toisin sanoen naispuolisten sukupuolihormonien puute.

Muita Artikkeleita Kilpirauhasen

Ylimääräiset miesten hormonit naisen ruumiissa vaikuttavat haitallisesti painoon, kuukautiskiertoon, kykyyn syntyä, ulkoasun elementtejä, hiilihydraattien aineenvaihduntaa.

Läsnäolo epämiellyttävällä tuoksulla olevien valkoisten paakkujen kurkulla on tyypillisiä risonsisäisten tulehdusten oireita, joilla on virus- tai bakteerilaji.

Ihmisen endokriinisysteemillä on monimutkainen rakenne, se on vastuussa hormonaalisen taudin säätelystä ja koostuu useista elimistä ja rauhasista, joista tärkeä paikka on kilpirauhasen, haiman ja lisämunuaisten hoidossa.