Tärkein / Aivolisäkkeet

Amaryl-tablettien edut ja haitat: mitä he sanovat hänestä arvosteluissa ja miten huume otetaan oikein?

Diabetes on monien ihmisten edessä. Ja vuosittain tämän sairauden kärsivien ihmisten määrä kasvaa vain.

On mahdotonta parantaa tällaista sairautta, mutta sitä on mahdollista hallita ja ylläpitää normaalia kehon tilaa.

Tätä varten tuotetaan erilaisia ​​lääkkeitä, joista yksi on Amaryl. Huumausaineiden arvioinnit ovat useimmiten positiivisia. Tärkeintä on noudattaa annostusta ja ottamistaikaa. Lue lisää tästä lääkkeestä.

Farmakologinen vaikutus

Sulfonyyliurea-ryhmän lääke kuuluu suun kautta annettaviin hypoglykeemisiin aineisiin. Estämällä haimatulehduspaikassa sijaitsevat beetasolujen sytoplasmiset kalium-ATP-riippuvaiset kanavat stimuloidaan.

Tämän seurauksena insuliinia vapautuu beta-soluista, mikä osoittaa haiman vaikutusta. Myös ylimääräinen vaikutus on havaittavissa, minkä vuoksi insuliinin vaikutus paranee.

Lääkeaineen vaikuttava aineosa kykenee nopeasti liittämään beeta-soluproteiiniin. Sen molekyylimassa on 65 kD / SURX. Insuliinin eksosytoosi on havaittu. On tärkeää, että hormonin sisältö ja sen merkityksetön vaikutus vaikuttavat hypoglykemian riskin pienentämiseen.

Amaryylillä on myös antioksidantti, antiaggregantti, anti-aterogeeninen vaikutus. Sen vaikutus ulottuu sydän- ja verisuonijärjestelmään, vähentää insuliiniresistenssiä. Glukoosin käyttö lihasten ja rasvakudoksen lisääntyessä kasvaa johtuen spesifisten kuljetusproteiinien läsnäolosta.
Aktiivisuutensa lisäämiseksi työkalu auttaa parantamaan glukoosin imeytymistä. Lipogeneesi ja glykogeenit ovat myös korreloineet.

Maksan glukoosin tuotanto estyy, mikä lisää fruktoosi-2,6-bisfosfaatin määrää hepatosyytteihin.

COX: n erittyminen lääkeaineen sisäänoton aikana on tukossa, arakidonihappo vähentää transformaatiota. Tämä pyrkii vähentämään verihiutaleiden aggregaatiota eli antithromboottista vaikutusta on läsnä.

Alfa-tokoferoli vaikutuksen alaisena kasvaa. Lisäksi superoksididismutaasin, katalaasin ja glutationi-peroksidaasin aktiivisuus paranee, ja diabetes mellituksessa esiintyvät oksidatiiviset reaktiot vähenevät.

Käyttöaiheet

Amaril on suunniteltu käytettäväksi ainoastaan ​​tyypin II diabetespotilailla. Sitä käytetään sekä monoterapiana että yhdistelmähoitona. Amaryl-tyypin 2-tyypin diabeteksessa on hyviä arvioita yhdistettynä metformiinin tai insuliinin kanssa.

Lääkkeiden koostumus, vapautumislomake

Amaryyli valmistetaan tablettien muodossa, joilla voi olla erilaisia ​​annoksia, nimittäin 1, 2, 3, 4 mg.

Vaikuttava aine on glimepiridi, ja apuaineita ovat laktoosimonohydraatti, magnesiumstearaatti, mikrokiteinen selluloosa, väriaineet E132 ja E172, povidoni.

Jokaisella tabletilla on jakolinja sekä kaiverrus. Pakkauksessa on kaksi läpipainopakkausta, joista kukin on 15 tablettia.

Vasta

Diabetes pelkää tätä korjausta, kuten tulta!

Sinun tarvitsee vain hakea.

Amarilia ei ole hyväksyttävää seuraavissa tapauksissa:

  • imetys ja raskaus;
  • tyypin 1 diabetes;
  • yksittäinen intoleranssi komponentteihin;
  • lasten ikä;
  • diabeettinen ketoasidoosi;
  • maksa ja munuaissairaus;
  • laktoosipuutos, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö.

Haittavaikutuksia

Huumeiden väärästä käytöstä voidaan tunnistaa monia haittavaikutuksia:

  • Hermoston häiriöt: uneliaisuus, koordinaation puute, masennus, väsymys, sekavuus, huimaus, paresis, vapina, afasia, ahdistuneisuus, näköhäiriöt ja kuulo-häiriöt, aggressiivisuus, unihäiriöt, päänsärky, itsekontrollin menetys, kouristukset;
  • sydän- ja verisuonijärjestelmä - takykardia, angina, valtimonopeus, bradykardia, sydämen rytmihäiriöt;
  • aineenvaihduntahäiriö - hypoglykeemisten reaktioiden havaitseminen;
  • maha-suolikanavataudit - vatsakipu, oksentelu, keltaisuus, ripuli, maksan vajaatoiminta, hepatiitti, kolestaasi;
  • verenkiertoelimet - trombosytopenia, granulosytopenia, agranulosytoosi, erytrosytopenia, hemolyyttinen tai aplastinen anemia;
  • muut reaktiot ovat näköhäiriöitä ja matalaa hengitystä, yliherkkyys kutinaa, ihottumaa, urtikariaa, allergista vaskuliittia.

Käyttöohjeet

Ota tämä pilleri sisäpuolelta ilman pureskelua. Puhdista vähintään puolen lasillisen vettä.

Varmista, että lääke on sidottava aterian yhteydessä, sillä muutoin se uhkaa jyrkkää verensokerin laskua.

Tämä tarkoittaa, että sinun tarvitsee ottaa pilleri välittömästi ennen ateriaa tai tämän prosessin aikana. Tämä tehdään parhaiten aamulla, jos hakemus on kerran päivässä, jotta se voi hallita sokeripitoisuutta.

Alkuannos on 1 mg ainetta päivässä. Lisäksi voidaan tarvittaessa lisätä annosta 1-2 viikon välein. Tällöin seuraava annos on 2 mg, sitten 3 mg, sitten 4 mg ja sitten 6 mg. Tämä annos on mahdollisimman suuri, eikä sitä suositella ylittää sitä.

Lääkärin on suoritettava annoksen suurentaminen yksilöllisten ominaisuuksien, potilaan elämäntavan ja taudin kulun perusteella.

Amarilia voidaan ottaa yhdistelmähoitona insuliinin tai metformiinin kanssa. Tapauksissa, joissa metformiini ei tuota riittävästi sokeria, Amaryl on määrätty.

Tässä tilanteessa Metformin otetaan edelleen samassa annostuksessa, ja Amaryl alkaa myös juoda 1 mg: n vähimmäisannoksesta, jota voidaan asteittain nostaa 6 mg: ksi. Jos tämä yhdistelmä on myös tehoton, niin metformiini korvataan insuliinilla. Tässä tapauksessa Amaryl-annos jätetään muuttumattomaksi ja insuliini otetaan vähimmäiskokoisena annoksena, jolloin annos suurenee vähitellen.

yliannos

Jos lääkkeen annos ylittyy, potilasta uhkaa hypoglykemia, joka kestää 12-72 tuntia.

Sen oireet ovat samat kuin lääkkeen haittavaikutukset, jotka mainittiin aiemmin artikkelissa. Vaikeissa tapauksissa koiran kehittymisen todennäköisyys on suuri.

Jos tällaisia ​​oireita ilmenee, ensimmäinen asia on syödä sokeri, juoma-mehu tai makea tee. On aina tärkeää kuljettaa vähintään 20 g glukoosia, esimerkiksi se voi olla 4 sokeria. Makeutusaineet tässä tapauksessa tuovat vähän sekaannusta.

Jos tapaus on vakava, tarvitset sairaalahoitoa. Sairaalassa ne pesevät mahalaukun ja käyttävät välttämättä myös adsorbentteja. Glukoosikontrolli on erittäin tärkeä. Muut epämiellyttävät oireet poistetaan oireenmukaisen hoidon avulla.

Huumeiden vuorovaikutus

Muiden lääkkeiden kanssa Amarilin käyttö voi johtaa hypoglykeemisen vaikutuksen lisääntymiseen tai vähentämiseen.

Ensimmäisessä tapauksessa vaikutus vähenee samalla kun seuraavat lääkkeet: kilpirauhashormonit, epinefriini, klooripromatsiini, sympatomimeetit, kortikosteroidit, diatsoksidi, barbituraatit, laksatiivit, salureettien, Tiatsididiureetteja glukagoni, fenytoiini, fenotiatsiinit, asetatsolamidi, nikotiinihappo suuria määriä, rifampisiini, progestogeenit ja estrogeenit, litiumsuolat.

Ihmisryhmän hypoglykeemisen vaikutuksen lisääntyminen amalgaamilla yhdistämisellä, fibraatit, feniramidoli, MAO-inhibiittorit, atsapropatsoni, fenfluramiini, probenesidi, salisylaatit, sulfinpyratsoni, tetrasykliinit, tro-, syklo-, isofosfamidi, sulfonyyli pitkäkestoinen toiminta dy.

Arviot Amaryl-lääkkeestä

Tärkeintä on valita oikea annos lääkkeitä. Positiivisen puolen katsotaan myös olevan erilainen tablettien väri, jota käytetään eri annostuksiin. Tämä ei voi sekoittaa toivottua.

On kuitenkin monia negatiivisia arviointeja, jotka liittyvät ensisijaisesti haittavaikutusten usein esiintymiseen, kuten vapina, heikkous, huimaus, vapina elimistössä, lisääntynyt ruokahalu. Hypoglykemia saattaa esiintyä, joten on erittäin tärkeää kuljettaa makeisia tai muita tuotteita, jotka sisältävät suuria määriä sokeria.

Liittyvät videot

Amaryl-lääkkeen videokuvaus:

Näin ollen diabetes ei aina aiheuta paljon haittaa ja epämukavuutta. Amarilan kaltaisten lääkkeiden avulla voit helposti ylläpitää tavallista sokerimäärää.

  • Stabiloi sokeritasoja pitkään
  • Palauttaa insuliinin tuotannon haimassa

Amaryl

Amaryl pillereitä tyypin 2 diabetekselle: selvitä kaikki mitä tarvitset. Alla on käyttöohjeet, jotka on kirjoitettu ymmärrettävässä kielessä. Tarkastele indikaatiot, vasta-aiheet, annostukset, haittavaikutukset, edut ja haitat keholle. Ymmärrä, miten Amaryl otetaan asianmukaisesti käyttöön, sen jälkeen, kun lääkkeen alkamisajankohdat ovat kuluneet, onko se yhteensopiva alkoholin kanssa. Artikkelissa tätä korjausta verrataan Diabetonin, Glucophagen ja Janumet-tablettien kanssa. Lisäksi luetellaan kotimaisen tuotannon edulliset analogit. Amaryl-lääke ei ole edullinen apteekeissa, mutta se on kätevä, koska se riittää juomaan sitä kerran päivässä. Aktiivinen ainesosa - glimepiridi.

Cure for Type 2 Diabetes Amaril: Yksityiskohtainen artikkeli

Käyttöohjeet

Amarylin ottaminen, kuten muut diabeteksen pillerit, sinun on noudatettava ruokavaliota.

Alla on vastauksia kysymyksiin, joita usein kysytään tyypin 2 diabetesta sairastaville potilaille.

Miten Amaryl otetaan: ennen ateriaa tai sen jälkeen?

Amaryyli otetaan ennen aterioita, jotta hän voi toimia niin kauan kuin ruoka syö on assimiloitu. Yleensä lääkäri kehottaa diabeetikkoa ottamaan tämän lääkkeen ennen aamiaista. Jos potilas ei yleensä tarjoa aamiaista, ota sitten pilleri ennen lounasta. Analogit, jotka sisältävät vaikuttavana aineena glimepiridia, sinun on otettava sama.

Älä yritä ohittaa ateriaa Amaryl-valmisteen ottamisen jälkeen. On syytä syödä, muuten lääke alentaa liikaa verensokeria ja hypoglykemiaa. Tämä on akuutti komplikaatio, joka voi aiheuttaa oireita vaihtelevan vakavuuden mukaan. Hermostuneisuudesta ja sydämentykytyksistä koomaan ja kuolemaan. Hypoglykemian riski on yksi syy siihen, että tohtori Bernstein ei suosittele glimepiridia. Käytössäsi on turvallinen ja tehokas askel askeleelta hoitava tyypin 2 diabetes.

Onko tämä lääke yhteensopiva alkoholin kanssa?

Tablettien käyttöohjeet Amaryl vaatii diabeetikoita pidättymään alkoholista koko hoitojakson ajan tämän lääkkeen kanssa. Koska alkoholin käyttö lisää hypoglykemian ja maksan vaaraa. Glimepiridin ja alkoholin yhteensopimattomuus on vakava ongelma. Koska lääke on pitkä, elinikäinen saanti, eikä lyhyt hoito.

Samanaikaisesti tyypin 2 diabetesta sairastavien potilaiden, jotka eivät ota haitallisia pillereitä ja joita hoidetaan tämän järjestelmän mukaisesti, ei ole kiellettyä juoda alkoholia maltillisesti. Lue lisää artikkelista "Alcohol in diabetes". Voit pitää täysin normaalia sokeria ja joskus antaa itsellesi juoda lasia tai kaksi ilman haittaa terveydelle.

Kuinka kauan sen jälkeen kun se alkaa toimia?

Valitettavasti tarkkoja tietoja ei ole, kuinka kauan Amaryl-lääkkeen ottamisen jälkeen alkaa toimia. Verensokeri vähenee mahdollisimman paljon 2-3 tuntia. Todennäköisesti lääkkeen vaikutus alkaa paljon aikaisemmin, 30-60 minuutissa. Joten älä siirrä ruokaanottoa hypoglykemian estämiseksi. Kummankin glimepiridin annoksen vaikutus kestää yli päivässä.

Mikä on parempi: Amaryl tai Diabeton?

Molemmat lääkkeet ovat tyypin 2 diabeteksen haitallisten lääkkeiden luettelossa. On parempi pidättäytyä ottamasta niitä. Käytä sen sijaan hoitomenetelmiä, joita endocrin-patient.com edistää.

Yritä tutustua Amarilin tai Diabetonin nimeämään lääkäriin tällä sivulla olevien materiaalien kanssa. Alkuperäinen lääke, diabetes, kasvatti dramaattisesti kuolleisuutta potilailla, jotka ottivat sen. Siksi se oli hiljaa poistettu myynnistä. Nyt voit ostaa vain pillereitä Diabeton MB. He toimivat varovasti, mutta he ovat edelleen haitallisia.

Mikä on parempi juoda: Amaryl tai Glucophage?

Amaril on haitallinen lääke. Sivusto endocrin-patient.com yrittää vakuuttaa teitä kieltäytymään vastaanotosta. Glucophage on toinen asia. Tämä on alkuperäinen lääke Metformin, joka on tärkeä osa tyypin 2 diabeteksen vaihe vaiheelta. Metformiini ei ole haitallinen lääke, mutta erittäin hyödyllinen. Diabeteksen hyvän hallinnan varmistamiseksi sinun on ensin lähdettävä matala-carb-ruokavaliolle. Terveellinen ruokavalio täydentää lääkitystä Glucophage, ja tarvittaessa enemmän ja insuliinipuljetukset pieninä annoksina.

Voinko ottaa Janumetia ja Amarylia samaan aikaan?

Amarilia ja muita glimepiridiä sisältäviä tabletteja ei tule käyttää edellä luetelluista syistä. Janumet on metformiinia sisältävä yhdistelmävalmiste. Tuotteen valmisteluhetkellä se on hyvin kallista ja sillä ei ole halpoja analogeja. Periaatteessa se voidaan toteuttaa. Mutta voit yrittää vaihtaa siitä puhdas metformiini, paras alkuperäinen tuontilääke Glucofage. Jos onnistut tekemään tämän ilman diabeteksen hallintaa, säästät huomattavasti rahaa kuukausittain.

Amaryl-lääkkeen analogit

Valmistusaikaa valmistettaessa tuotuja analogeja myytiin vain Glimepirid-Teva, jonka valmisti Pliva Hrvatska, Kroatia, myydään apteekeissa. Samalla Amarylilla on monia venäläisiä korvikkeita, jotka ovat paljon halvempia kuin alkuperäinen lääke.

Jokainen valmistaja tuottaa kaikki versiot glimepiridin lääkitysannoksista - 1, 2, 3 ja 4 mg. Määritä lääkkeiden saatavuus ja hinnat apteekeissa.

Alkuperäinen Amaryl-lääke tai halvat analogit: mitä valita

Lue tästä, miksi Amaril ja sen analogit ovat haitallisia, miksi sinun pitäisi kieltäytyä hyväksymästä niitä ja mikä on parempi korvata. Sivusto endocrin-patient.com opastaa vähentämään verensokeria normaaliksi ja pysymään vakaana normaalina ilman nälkää, ottamalla haitallisia ja kalliita lääkkeitä, injektioilla suuria insuliiniannoksia.

Amaryl M: yhdistelmävalmiste

Amaryyli M on yhdistelmähoito tyypin 2 diabetekselle. Se sisältää kahta aktiivista ainetta yhdessä tabletissa - glimepiridi ja metformiini. Kuten edellä lukee, glimepiridi on haitallinen ja se on parempi olla ottamatta sitä. Mutta metformiini ei ole ollenkaan haitallista, mutta päinvastoin on erittäin hyödyllinen diabeetikoille. Tämä korjaustoimenpide laskee verensokeria, suojaa diabeteksen komplikaatioilta, auttaa laihtua ja pidentää elämää.

Endocrin-patient.com-verkkosivusto suosittelee puhdasta metformiinia, sen sijaan, että Amaryl M, paras alkuperäisen maahantuodun Glucophage-lääkkeen käyttö. Hänellä on myös venäläiset kollegat, jotka ovat hieman halvempia.

Mitkä ovat Amaryl M -tablettien analogit?

Amaryyli M on yhdistelmä pilleri, joka sisältää kaksi vaikuttavaa ainetta: glimepiridi ja metformiini. Kaikki glimepiridin sisältävät lääkkeet ovat haitallisia. Useita vuosia he voivat vähentää glukoosin tasoa veressä ja sitten tauti muuttuu vaikeaksi tyypin 1 diabetekseksi. Näillä pillereillä hoidetuilla diabeetikoilla sydänkohtauksen ja aivohalvauksen vaara ei vähene, vaan kasvaa.

Sen sijaan, että etsitään Amaryl M: n analogia, mene puhdas metformiiniin. Paras alkuperäinen maahantuoduista huumeista Glyukofazh. Se on tunnettu hyvälaatuinen, ja sillä on samalla edullinen hinta. Käytä myös askel askeleelta hoitoa tyypin 2 diabetekselle. Voit pitää sokerin pysyvästi normaalina, kuten terveillä ihmisillä, ilman "nälkäistä" ruokavaliota ja raskasta fyysistä rasitusta.

Arviot

Amaryyli on paljon kalliimpaa kuin kilpailevat pillerit, kuten Diabeton MB tai Maninil. Siksi pieni määrä diabeetikoita hyväksyy sen, ja siitä on vähän arvostelua. Lääke glimepiridin käyttö verensokerin hallintaan aiheuttaa pitkäaikaisia ​​haittavaikutuksia. Ne on lueteltu edellä tällä sivulla. Amaril-lääkkeen positiiviset arvostelut tekevät diabeetikoille, jotka eivät kestä enää 1-2 vuotta, eikä ole vielä ollut aikaa kokea sivuvaikutuksia.

Monet lääkärit tietävät, että glimepiridi ei vähennä diabetesta sairastavien kuolleisuutta, mutta he edelleen määrittävät tämän lääkkeen potilailleen. Tosiasia on, että Amaril-hoidon ensimmäisinä kuukausina alentaa verensokeria. Potilaat ovat tyytyväisiä. Ne katoavat lääkärin näkemältä pitkään, vähentäen työmäärää hänelle. Sen sijaan, että ottaisit vahingollisia pillereitä, oppi vaihe vaiheeltaan tyypin 2 diabetesta ja käytä sitä. Tämä tekniikka antaa todellisen mahdollisuuden elää suurelle vanhuudelle ja olla vammautunut.

Amaryl

Vapautusmuodot

Amaril-ohjeet

Amarililääke (INN - glimepiridi) on antihyperglykeemistä lääkeainetta, joka on tarkoitettu suun kautta saksalaiselle alan yritykselle Sanofi Aventis. Amaryyli stimuloi haiman haiman saarekkeiden β-soluja tuottamaan enemmän insuliinia, mikä vähentää glukoosipitoisuutta veressä: lääke vähentää β-solujen herkkyysrajaa glukoosin vaikutukselle. Maailman terveydenhuollon laitoksesta saadun tiedon mukaan noin 20 miljoonaa diabeetikkoa käyttää sulfonyyliureadijohdannaisia ​​- lääkkeitä, jotka ovat tyypillisiä tyypin 2 diabeteksen hoidossa, kun on mahdotonta saada korvausta taudista korjaamalla ruokavalio ja yhdistämällä riittävä fyysinen aktiivisuus. Sulfonyyliureadijohdannaiset jaetaan ensimmäisen ja toisen sukupolven valmisteisiin. Amaryl - edustaja hypoglykeemisten aineiden "uudesta aallosta". Jos verrataan Amarilia toisen sukupolven sulfonyyliureadijohdannaisten toisen jäsenen kanssa glibenklamidiin (Maninil), ensimmäisen vaikutuksen alaisena vapautuneen insuliinin määrä on vähemmän, ja sama määrä vähenee glukoosipitoisuudessa molempien lääkkeiden käytön seurauksena. Tämä viittaa siihen, että Amarililla on joitakin etuja, erityisesti sen kyky herkistää kudoksia insuliinin suhteen ja insulinomimeettisen aktiivisuuden esiintyminen siinä. Toisin sanoen Amarililla on tehoa, joka on verrattavissa glibenklamidiin käytettäessä pienempiä annoksia, ei aiheuta hypoglykeemisiä reaktioita, ja sillä on myös myönteinen vaikutus rasvojen aineenvaihduntaan.

Amaril on saatavilla tablettien annostusmuodossa. Hänen nimensä moninaisuus - kerran päivässä - on kätevä, varsinkin vanhuksille. koska glukoosipitoisuuden vaihtelut veressä liittyvät hiilihydraattiruoan kulutukseen, mikä on tärkeä spontaani sulfonyyliureadijohdannaisten suhteen ruokavalion aikatauluun. Amarillin ja potilaan mukavuuden tehostamiseksi

Lääke on tarkoitettu käytettäväksi 1 kerran päivässä ennen pääruokaa. Amarilin käytön alkuvaiheessa lääke otetaan 1 mg: n annoksella. Jos odotettua tulosta ei saavuteta, annosta suurennetaan peräkkäin arvoon 2, 3, 4, 6 ja lopuksi 8 mg, kunnes saavutetaan selvä hyperglykemian korvaus. Kuten käytännössä käy ilmi, optimaalinen annos suurimmalle osalle potilaista on alueella 1-6 mg. Kliinisten tutkimusten toinen rohkaiseva tulos on negatiivisten sivuvaikutusten suhteellinen puuttuminen yhdistettäessä Amarilia kalsiumantagonisteille, ACE: n estäjille, ei-steroidisille tulehduskipulääkkeille, sulfonamideille. Erillistä viivaa on sanottava amaryylin anti-aterogeenisesta vaikutuksesta: lääke normalisoi lipidiprofiilin pienentämällä kokonaiskolesterolipitoisuutta ja pienitiheyksistä lipoproteiinia.

Lääkärit arvioivat amarilista

Alkuperäinen lääke, joka johtuu kaksoismekanismista, mahdollistaa hyvän verensokerin säätelyn. Paras secretagogue.

Hyvä hinta tähän huumeiden ryhmään. Riittävästi hypoglykemian riski. Tarvitaan annosvalinta.

Suurin vaikutus saavutetaan yhdessä metformiinin kanssa.

Amaril-potilasarviointi

Minulla on diabeetikko, jolla on kokemusta, toisen tyypin diabetes, olen käyttänyt Amarilia useita vuosia 3 mg: aan päivässä. Siksi ruokavalio ei ole kovin kovaa, minulla on varaa jotain makeaa, esimerkiksi lusikallista hunajaa tai osaa jäätelöstä pari kertaa viikossa. Joskus sokeri korvataan joko sakariinilla tai stevialla, en pidä niiden makua, joten oppin juomaan kaiken ilman sokeria. Amarilin ottamisen taustalla verensokeri on melkein normaalin alueen sisällä, ja minä itsenäisesti tarkkailen sitä glukooman avulla. En tunne mitään erityisiä kielteisiä seurauksia. Jos sokeri on normaalia pitkiä aikoja, keskeytän Amarilin ottamiseen, niin tietysti menen ruokaan ja juomaan jotain kasviksia, joka vähentää sokeria, esimerkiksi mustikoita.

Äiti on tyypin 2 diabetes, hän otti toisen lääkkeen, mutta äskettäin hän lopetti auttamisen, lääkäri ehdotti kokeilemaan Amarylia, jos se ei auta, sinun on pistettävä insuliinia. Lääkärin selityksistä ymmärsin, että tässä valmisteessa on 2 vaikuttavaa ainetta. 1 - säätelee insuliinin tuotantoa, 2 ainetta - aiheuttaa ruumiin muuttaa sokerin glykogeeniksi turvalliseksi diabeetikoille. Huumeiden äiti auttaa pitämään sokerintaso lähes vuoden, vie Amaryl. Se on myös tarkoitettu ylipainoisille diabeetikoille, kuten äitini. Toivomme todella, että lääke auttaa edelleen.

Äiti oli diagnosoitu diabetes mellituksesta kaksi vuotta sitten, ja hänelle määrättiin välittömästi Amaril 2 mg. Lääke todella auttaa, vähentää varovaisesti glukoosin tasoa veressä. Lääke päästää sisäänkäynnin hyvin ylläpitää normaalia verensokeritasoa. Useita kertoja se johtui siitä, että suuri määrä valtimoverenkiertoa sisältävistä lääkkeistä oli tarpeen lisätä annosta, 2 - 3 tai 4 mg. Mutta sitten äiti palasi helposti 2 mg: aan. Lääke ei ole riippuvuutta, kahden vuoden ajan Amarila-äidin ainoa sivuvaikutus ei ole kokenut.

Itse en ole koskaan tavannut tätä, mutta myöhässä isoäidilleni oli diabetes. Koko hänen elämänsä (tietoinen, niin pitkälle kuin muistan), hän pisti itseään käsissä, sitten insuliinia jaloissaan. Asui vain hänen kustannuksellaan. Häntä vaihdettiin jatkuvasti pillereillä, jotka oli otettava samanaikaisesti kun hänelle annettiin injektio. Itse asiassa tuskin sellaisilla sairauksilla kuin hän voisi toivoa toipumisesta, vaan se säilyttää nykyisen tilan. Pilaantumisen välttämiseksi. He nimittivät hänet amariliksi. Tavalliset, näennäisesti vaaleanpunaiset pitkät pillerit, ja niin paljon kauhua tapahtui. Aluksi kukaan ei huomannut mitään muutoksia, mutta sen jälkeen... Hän koki hirveän uneliaisuuden, hänen astmansa huononi. Enkä tiedä, ehkä pillereistä tai diabetes mellituksesta itsestään tuntui, mutta hänen silmänsä heikkeni voimakkaasti. En usko, että tämä huume on erittäin huono, luultavasti ei kaikille. Lääkärin oli otettava huomioon kaikki vasta-aiheet, mutta tämä on venäläinen lääketiede...

Käyttöohjeet Amaril

Farmakologinen vaikutus

Oraalinen hypoglykeeminen lääke on kolmannen sukupolven sulfonyyliureasijohdannainen.

Glimepiridi vähentää glukoosin pitoisuutta veressä, mikä johtuu pääasiassa haiman aiheuttama insuliinin vapautuminen β-soluista. Sen vaikutus liittyy ensisijaisesti haiman β-solujen parantuneeseen kykyyn reagoida glukoosin fysiologiseen stimulaatioon. Verrattuna glibenklamidiin glimepiridi pieninä annoksina saa aikaan pienemmän määrän insuliinin vapautumista, kun saavutetaan suunnilleen sama veren glukoosipitoisuuden lasku. Tämä tukee sitä, että glimepiridissä esiintyy epäspesifisiä hypoglykeemisiä vaikutuksia (kudosten lisääntynyt herkkyys insuliinille ja insulinomimeettinen vaikutus).

Insuliinin eritys. Kuten kaikki muut sulfonyyliureadijohdannaiset, glimepiridi säätelee insuliinin eritystä vuorovaikutuksella ATP-herkkien kaliumkanavien kanssa β-solukalvoilla. Toisin kuin muut sulfonyyliureadijohdannaiset, glimepiridi sitoutuu selektiivisesti proteiiniin, jonka molekyylimassa on 65 kilodaltonia, joka sijaitsee haiman ß-solujen kalvossa. Tämä glimepiridin vuorovaikutus siihen sitoutuvan proteiinin kanssa säätelee ATP-herkkien kaliumkanavien avaamista tai sulkemista.

Glimepiridi sulkee kaliumkanavat. Tämä aiheuttaa β-solujen depolarisaatiota ja johtaa jännitekeskeisten kalsiumkanavien löytämiseen ja kalsiumin tuloon soluun. Tämän seurauksena solunsisäisen kalsiumpitoisuuden lisääntyminen aktivoi insuliinin erittymisen eksosytoosilla.

Glimepiridi on paljon nopeampi ja vastaavasti useammin muodostaa sidoksen ja se vapautuu sidoksesta siihen sitoutuneeseen proteiiniin kuin glibenklamidiin. Oletetaan, että tämän glimepiridin suuren vaihtokurssin ominaisuus ja siihen sitoutuva proteiini aiheuttavat voimakasta β-solujen herkistymisen vaikutusta glukoosiin ja niiden suojaamiseksi desensitisoinnista ja ennenaikaisesta ehtymästä.

Kudosten herkkyyden lisääminen insuliinille. Glimepiridi tehostaa insuliinin vaikutuksia glukoosin imeytymiseen perifeeristen kudosten vaikutuksesta.

Insulinomimeettinen vaikutus. Glimepiridillä on vaikutuksia, jotka ovat samanlaisia ​​kuin insuliinin glukoosin saanti perifeerisissä kudoksissa ja glukoosin vapautuminen maksaan.

Glukoosin sisäänotto perifeeristen kudosten avulla suoritetaan sen kuljetuksella lihassoluissa ja adiposyyteissä. Glimepiridi lisää suoraan glukoosin kuljettavien molekyylien lukumäärää lihasolujen ja adiposyyttien plasmamembraaneihin. Glukoosisolujen nauttimisen lisääntyminen johtaa glykosyylifosfatidyyli-inositoli-spesifisen fosfolipaasi C: n aktivaatioon. Tämän seurauksena solunsisäinen kalsiumpitoisuus pienenee ja aiheuttaa proteiinikinaasi A: n aktiivisuuden vähenemistä, mikä vuorostaan ​​johtaa glukoosin metabolian stimulointiin.

Glimepiridi estää glukoosin vapautumista maksasta lisäämällä fruktoosi-2,6-bisfosfaatin konsentraatiota, joka estää glukoneogeneesiä.

Vaikutus verihiutaleiden aggregaatioon. Glimepiridi vähentää verihiutaleiden aggregaatiota in vitro ja in vivo. Tämä vaikutus vaikuttaa liittyvän selektiiviseen COX-inhibitioon, joka on vastuussa tromboksaani A: n muodostumisesta, joka on tärkeä endogeeninen verihiutaleaggregaatiokerroin.

Antiatherogeeninen toiminta. Glimepiridi edistää lipidien normalisointia, vähentää malondialdehydin määrää veressä, mikä johtaa merkittävästi lipidiperoksidaation vähenemiseen. Eläimillä glimepiridi johtaa merkittävästi ateroskleroottisten plakkien muodostumiseen.

Vähentää oksidatiivisen stressin vakavuutta, joka esiintyy jatkuvasti tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla. Glimepiridi lisää endogeenisen a-tokoferolin tasoa, katalaasiaktiivisuutta, glutationiperoksidaasia ja superoksididismutaasia.

Kardiovaskulaariset vaikutukset. ATP-herkkien kaliumkanavien kautta sulfonyyliureadijohdannaiset vaikuttavat myös sydän- ja verisuonijärjestelmään. Verrattuna tavanomaisiin sulfonyyliureadijohdannaisiin glimepiridillä on merkittävästi alhaisempi vaikutus sydän- ja verisuonijärjestelmään, mikä voidaan selittää sen vuorovaikutuksen erityisluonteen kanssa siihen sitoutuvan ATP-herkän kaliumkanavan kanssa.

Terveillä vapaaehtoisilla vähäinen glimepiridin annos on 0,6 mg. Glimepiridin vaikutus on annoksesta riippuvainen ja toistettavissa. Fysiologinen vaste fyysiseen aktiivisuuteen (insuliinin erittymisen väheneminen) glimepiridin käytön aikana jatkuu.

Ei ole merkittäviä eroja vaikutuksesta, riippuen siitä, onko lääke otettu 30 minuuttia ennen ateriaa tai juuri ennen ateriaa. Diabetes mellitusta sairastaville potilaille voidaan saavuttaa riittävä metabolinen kontrolli 24 tunnin kuluessa lääkkeen kerta-annoksesta. Lisäksi kliinisessä tutkimuksessa 12 potilaalla 16 potilaalla, joilla oli munuaisten vajaatoiminta (CC 4-79 ml / min), saavutettiin myös riittävä metabolinen kontrolli.

Yhdistelmäterapia metformiinin kanssa. Potilailla, joilla ei ole riittävää aineenvaihduntaa, kun käytetään glimepiridin maksimaalista annosta, yhdistelmähoitoa glimepiridin ja metformiinin kanssa voidaan aloittaa. Kaksi tutkimusta yhdistelmähoidossa on osoittanut metabolisen kontrollin paranemisen verrattuna kunkin lääkkeen käsittelyyn erikseen.

Yhdistelmähoito insuliinin kanssa. Potilailla, joilla ei ole riittävää metabolista kontrollia, kun glimepiridiä otetaan suurimmilla annoksilla, voidaan aloittaa samanaikainen insuliinihoito. Kahden tutkimuksen tulosten perusteella tämän yhdistelmän avulla saavutetaan sama paraneminen metabolisessa kontrollissa kuin vain yhden insuliinin käytön yhteydessä. Yhdistelmähoidossa tarvitaan kuitenkin pienempi annos insuliinia.

farmakokinetiikkaa

Verrattaessa saatuja tietoja glimepiridin kerta-annoksella (kerran vuorokaudessa) glimepiridin annolla ei havaittu merkittäviä eroja farmakokineettisissä parametreissä ja niiden vaihtelevuus eri potilaiden välillä oli hyvin alhainen. Huumeiden merkittävää kertymistä ei ole.

Jos lääkettä käytetään toistuvasti 4 mg C: n päivittäisen annoksen sisällämax seerumissa saavutetaan noin 2,5 tunnin kuluttua ja se on 309 ng / ml. Annoksen ja C: n välillä on lineaarinen suhdemax glimepiridi veriplasmassa sekä annoksen ja AUC: n välillä. Nauttimalla glimepiridin hyötyosuus on 100%. Syömisellä ei ole merkittävää vaikutusta imeytymiseen, lukuun ottamatta sen nopeuden hidasta hidastumista.

Glimepiridille, jolle on tunnusomaista erittäin alhainen Vd (noin 8,8 l), suunnilleen yhtä suuri kuin Vd albumiini, korkea sitoutuminen plasman proteiineihin (yli 99%) ja alhainen puhdistuma (noin 48 ml / min).

Glimepiridi erittyy äidinmaitoon ja tunkeutuu istukan esteen sisään.

Glimepiridi metaboloituu maksaan (pääasiassa CYP2C9-isoentsyymin mukana) 2 metaboliittien muodostumiseen - hydroksyloituihin ja karboksyloituihin johdannaisiin, joita esiintyy virtsassa ja ulosteissa.

T1/2 plasmakonsentraatioita seerumissa, joka vastaa moninkertaista annostusohjelmaa, on noin 5-8 tuntia. Kun glimepiridiä on otettu suurina annoksina T1/2 kasvaa hieman.

Yhden oraalisen annon jälkeen 58% glimepiridistä erittyy munuaisissa ja 35% suolistossa. Muuttumatonta vaikuttavaa ainetta ei havaita virtsaan.

T1/2 hydroksyloidut ja karboksyloidut glimepiridin metaboliitit olivat noin 3-5 tuntia ja vastaavasti 5-6 tuntia.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Farmakokineettiset parametrit ovat samankaltaisia ​​eri sukupuolten ja eri ikäryhmien potilailla.

Potilailla, joilla on heikentynyt munuaistoiminta (alhainen QC), on tavallista lisätä glimepiridin puhdistuma ja vähentää seerumin keskimääräisiä pitoisuuksia, mikä todennäköisesti johtuu lääkeaineen nopeammasta poistamisesta alemman proteiineihin sitoutumisen vuoksi. Siten tässä potilasryhmässä ei ole lisäriskiä glimepiridikumulaatiolle.

Vapautusmuoto, koostumus ja pakkaus

Tabletit vaaleanpunaisella värillä, pitkulainen, tasainen, jakautuva riski molemmille puolille, kaiverrus "NMK" ja tyylitelty "h" kahdella sivulla.

Apuaineet: laktoosimonohydraatti - 68,975 mg, natriumkarboksimetyylitärkkelys (tyyppi A) - 4 mg, povidoni 25 000 - 0,5 mg, mikrokiteinen selluloosa - 10 mg, magnesiumstearaatti - 0,5 mg, rauta-väriaineoksidi (E172) - 0,025 mg.

15 kappaletta - läpipainopakkaukset (2) - pakkaukset pahvi.
15 kappaletta - läpipainopakkaus (4) - pakkaus kartonki.
15 kappaletta - läpipainopakkaus (6) - pakkaus kartonki.
15 kappaletta - läpipainopakkaus (8) - pakkaa pahvia.

Annostusohjelma

Amaryl®-annos määritetään pääsääntöisesti glukoosin kohdepitoisuudeksi veressä. Lääke tulisi käyttää pienimmässä annoksessa, joka on riittävä tarvittavan metabolisen kontrollin saavuttamiseksi.

Amaryl®-hoidon aikana on tarpeen määrittää säännöllisesti glukoosin taso veressä. Lisäksi on suositeltavaa seurata säännöllisesti glykloidun hemoglobiinin määrää.

Lääkkeen rikkomista, esimerkiksi ohittamalla seuraavan annoksen vastaanottamista, ei tule täydentää lääkkeen myöhemmällä annolla suuremmalla annoksella.

Lääkärin tulee ohjeistaa potilasta etukäteen toimenpiteistä, jotka on toteutettava, jos Amaryl®-valmistetta käytetään virheissä (erityisesti kun ohitetaan seuraava annos tai ohitetaan aterioita) tai tilanteissa, joissa lääke ei ole mahdollista.

Amaryl®-tabletit tulisi ottaa kokonaisuudessaan ilman pureskelua riittävällä määrällä nestettä (noin 1/2 cupia). Amaryl®-tabletteja voidaan tarvittaessa jakaa riskejä pitkin kahteen yhtä suureen osaan.

Amaryl®: n alkuperäinen annos on 1 mg 1 kertaa päivässä. Tarvittaessa päivittäistä annosta voidaan asteittain lisätä (1-2 viikon välein) veren glukoosin säännöllisen kontrollin aikana ja seuraavassa järjestyksessä: 1 mg-2 mg-3 mg-4 mg-6 mg (-8 mg) päivässä.

Potilailla, joilla on hyvin kontrolloitu diabetes mellitus, tyypin 2 päivittäinen lääkeannos on yleensä 1-4 mg. Yli 6 mg: n päivittäinen annos on tehokkaampi vain pienessä potilasryhmässä.

Amaryl®-annoksen ja annoksen jakautumisen päivämäärän aikana lääkäri määrää potilaan elämäntavan huomioon ottamisen (ateria-aika ja liikunnan määrä). Päivittäinen annos määrätään 1 vastaanottoon pääsääntöisesti välittömästi ennen täysiä aamiaista tai, jos päivittäistä annosta ei oteta, välittömästi ennen ensimmäistä pääruokaa. On erittäin tärkeää, ettet ohita aterioita Amaryl®-tablettien ottamisen jälkeen.

koska Parantunut aineenvaihduntaan liittyy lisääntynyt insuliiniherkkyys, ja hoidon aikana on mahdollista vähentää glimepiridin tarvetta. Hypoglykemian kehittymisen välttämiseksi on välttämätöntä alentaa annosta ajoissa tai lopettaa Amaryl®-valmisteen ottaminen.

Olosuhteet, joissa myös glimepiridin annoksen säätö voi olla tarpeen:

- laihtuminen;

- elämäntapamuutokset (ruokavalion muutos, aterioiden määrä, liikunnan määrä);

- muut tekijät, jotka johtavat alttiuteen hypoglykemian tai hyperglykemian kehittymiselle.

Glimepiridin hoito on yleensä pitkäaikaista.

Potilaan siirto toisen suun kautta hypoglykeemisen lääkkeen ottamisesta Amaryl®-valmisteen ottamiseen

Amaryl®-annosten ja muiden oraalisten hypoglykeemisten lääkkeiden annosten välillä ei ole tarkkaa yhteyttä. Kun siirrytään tällaisilta lääkkeiltä Amaryl®-lääkkeeksi, suositeltava aloitusannos on 1 mg (vaikka potilas siirretään Amaryl®-hoitoon toisen oraalisen hypoglykeemisen lääkkeen maksimiannoksesta). Annoksen suurentaminen olisi suoritettava vaiheittain, ottaen huomioon reaktio glimepiridiin edellä olevien suositusten mukaisesti. On otettava huomioon aiemman hypoglykeemisen aineen vaikutuksen voimakkuus ja kesto. Hoidon keskeyttämistä voidaan tarvita lisäaineen välttämiseksi, joka lisää hypoglykemian riskiä.

Käytä yhdessä metformiinin kanssa

Potilailla, joilla on heikentynyt diabetes mellitus, glimepiridin tai metformiinin ottamisen suurimmilla päivittäisillä annoksilla hoito voidaan aloittaa näiden kahden lääkkeen yhdistelmällä. Tähän hoitoon tai glimepiridin tai metformiinin lanka aiemmin se jatkuu samalla annoksina, ja lisäksi metformiinin tai glimepiridin aloittaa pienellä annoksella, joka on sitten titrataan riippuen halutun metabolisen ohjaus, enintään päivittäinen annos. Yhdistelmähoito on aloitettava tiukan lääketieteellisen valvonnan alaisena.

Käytä yhdessä insuliinin kanssa

Potilailla, joilla ei ole riittävästi ohjattua diabetes mellitusta, kun glimepiridiä otetaan päivittäisannoksessa, insuliinia voidaan antaa samanaikaisesti. Tässä tapauksessa potilaan viimeinen glimepiridin annos säilyy muuttumattomana. Tässä tapauksessa insuliinihoito alkaa pienillä annoksilla, jotka vähitellen kasvavat glukoosin pitoisuuden valvonnassa veressä. Yhdistetty hoito suoritetaan varovasti lääkärin valvonnassa.

Potilaat, joilla on heikentynyt munuaisten toiminta, voivat olla herkempiä glimepiridin hypoglykeemiselle vaikutukselle. Amaryl-lääkkeen käyttö potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta, on rajallinen.

Amaryl-lääkkeen käyttöä potilailla, joilla on maksan vajaatoiminta, on rajoitettu.

yliannos

Oireet: akuutissa yliannostuksessa sekä pitkäaikaisessa glimepiridin hoidossa liian suurina annoksina voi kehittyä vakava hengenvaarallinen hypoglykemia.

Hoito: hypoglykemiaa voidaan lähes aina pysäyttää hiilihydraatteja välittömästi (glukoosi- tai sokerikuution, makean mehun tai teen) avulla. Tässä suhteessa potilaan tulisi aina kuljettaa hänen kanssaan vähintään 20 g glukoosia (4 sokeripitoista sokeria). Makeutusaineet ovat tehottomia hypoglykemian hoidossa.

Ennen kuin lääkäri päättää, että potilas ei ole vaarassa, potilas tarvitsee huolellista lääkärin valvontaa. Olisi pidettävä mielessä, että hypoglykemia voi jatkua glukoosipitoisuuden alkuvaiheessa veressä.

Jos diabetesta kärsivä potilas hoidetaan eri lääkäreillä (esimerkiksi hänen ollessaan sairaalassa sairauden jälkeen viikonloppuisin), hänen tulee aina ilmoittaa heille sairaudestaan ​​ja aiemmasta hoidostaan.

Joskus potilaan on saatava joutua sairaalaan, vaikkakin vain varotoimenpiteenä. Merkittävät yliannostukset ja vakavat reaktiot, joilla on ilmenemismuotoja, kuten tajunnan menetys tai muut vakavat neurologiset häiriöt, ovat kiireellisiä sairauksia ja edellyttävät välitöntä hoitoa ja sairaalahoitoa.

Kun tajuttomuus on välttämätöntä, konsentroidun dekstroosi (glukoosi) -liuoksen laskimonsisäinen injektio on välttämätöntä (aikuisille, alkaen 40 ml: sta 20-prosenttista liuosta). Vaihtoehtoisesti aikuisten on mahdollista antaa glukagonia sisään / sisään, w / c tai a / m, esimerkiksi 0,5 - 1 mg: n annoksena.

Kun hoidat hypoglykemiaa imeväisten tai pikkulasten Amaryl®-valmisteen vahingossa tapahtuvan käytön vuoksi, dekstroosin annos tulee säätää huolellisesti vaarallisen hyperglykemian välttämiseksi. dekstroosin käyttöönotto olisi suoritettava glukoosin konsentraation jatkuvassa kontrollissa veressä.

Amaryl®-valmisteen yliannostuksen yhteydessä voi tarvita mahahuuhtelua ja aktiivihiilen käyttöä.

Veren glukoosipitoisuuden nopean palautumisen jälkeen on ehdottoman välttämätöntä, että dekstroosiliuoksen IV-infuusio pienemmässä pitoisuudessa on välttämätön hypoglykemian uudelleen aloittamisen ehkäisemiseksi. Näiden potilaiden veren glukoosin pitoisuutta on seurattava jatkuvasti 24 tunnin ajan. Vaikeissa tapauksissa, joissa on pitkittynyt hypoglykemian kulku, veren glukoosin pitoisuuden lasku voi jatkua useita päiviä.

Heti kun yliannostus on havaittu, on välitöntä ilmoitettava asiasta lääkärille.

Huumeiden vuorovaikutus

Glimepiridi metaboloituu osallistumalla CYP2C9-isoentsyymiin, jota tulisi harkita käytettäessä lääkettä indusoivilla aineilla (esimerkiksi rifampisiinilla) tai inhibiittoreilla (esimerkiksi flukonatsolilla) CYP2C9: llä.

Voimistuminen hypoglykeeminen vaikutus ja joissakin tapauksissa liittyvät tähän mahdolliseen kehittämiseen hypoglykemia voidaan havaita yhdistämällä lääke Amaryl ® jokin seuraavista lääkkeistä: insuliini, muut hypoglykeemiset aineet suun kautta annettavaksi, ACE-estäjät, anaboliset steroidit ja miessukuhormonit, kloramfenikoli, kumariinin johdannaisia, syklofosfamidi, disopyramidi, fenfluramiini, fenadiramidi, fibraatit, fluoksetiini, guanetidiini, ifosfamidi, MAO-estäjät, flukonatsoli, PAS, pentoksifylliini (korkea parenteraalinen annos), Fenyylibutatsoni, atsapropatsoni, oksifenbutatsoni, probenesidi, kinolonit, salisylaatit, sulfiinipyratsoni, klaritromysiini, sulfonamidit, tetrasykliinit, tritokvalin, trofosfamidi.

Vähentää hypoglykeeminen vaikutus, ja tuloksena veren glukoosikonsentraatio on mahdollista, kun yhdiste yhdistetään yhden seuraavista lääkkeistä: asetatsolamidi, barbituraatit, kortikosteroidit, diatsoksidi, diureetit, sympatomimeetit (mukaan lukien epinefriini), glukagoni, laksatiivit (pitkäaikaisessa käytössä, nikotiinihappo (suurilla annoksilla), estrogeenit ja progestiinien, fenotiaattien, fenytoiinin, rifampisiinin, jodipitoiset kilpirauhashormonit.

Histamiini-H-salpaajat2-reseptorit, beetasalpaajat, klonidiini ja reserpiini pystyvät sekä vahvistamaan että vähentämään glimepiridin hypoglykeemistä vaikutusta.

Sympatolyyttisten aineiden, kuten beeta-adrenergisten salpaajien, klonidiinin, guanetidiinin ja reserpiinin vaikutuksen alaisina, hypoglykemian vasteena olevan adrenergisen vastaregulaation merkkejä voidaan vähentää tai puuttua.

Glimepiridin antamisen taustalla on mahdollista lisätä tai vähentää kumariinijohdannaisten vaikutusta.

Yksi tai krooninen juominen voi sekä vahvistaa että heikentää glimepiridin hypoglykeemistä vaikutusta.

Sappihappojen sekvestrantit: pyörätwormi sitoutuu glimepiridiin ja vähentää glimepiridin imeytymistä ruoansulatuskanavasta. Glimepiridin tapauksessa vähintään 4 tuntia ennen pyö- rän pyörän ottoa ei havaita vuorovaikutusta. Siksi glimepiridi on otettava vähintään 4 tuntia ennen pyörätuolin ottamista.

Haittavaikutuksia

Aineenvaihdunnan ohella hypoglykemia on mahdollinen, joka voi, samoin kuin muiden sulfonyyliurean johdannaisten, pidentyä. Oireita hypoglykemia - päänsärky, nälkä, pahoinvointi, oksentelu, väsymys, uneliaisuus, unihäiriöt, levottomuus, aggressiivisuus, alentunut keskittymiskyky, heikentynyt ja reaktionopeutta, masennus, sekavuus, puhehäiriöt, afasia, näköhäiriöt, vapina, halvaus, aistihäiriöt, huimaus, itsemääräämisen menetys, delirium, aivohalvaus, uneliaisuus tai tajunnan menetys koomaan asti, matala hengitys, bradykardia. Lisäksi voi olla oireita adrenergisen kontrregulyatsii vastauksena hypoglykemia, kuten kylmä-tahmea ulkonäkö hiki, ahdistuneisuus, takykardia, kohonnut verenpaine, angina pectoris, sydämen syke ja sydämen rytmihäiriöitä. Vakavan hypoglykemian kliininen kuva voi muistuttaa aivohalvausta. Hypoglykemian oireet häviävät lähes aina sen poistamisen jälkeen.

Silmäsairauden osa: ohimeneviä näköhäiriöitä, jotka johtuvat glukoosipitoisuuden muuttumisesta veressä, ovat mahdollisia (erityisesti hoidon alussa). Ne johtuvat väliaikaisesta muutoksesta linssin turvotuksessa riippuen veren glukoosin pitoisuudesta ja siten linssin refraktiokertoimen muutoksesta.

Ruoansulatuskanavan osa: harvoin - pahoinvointi, oksentelu, raskauden tai täyteyden tunne epigastriumissa, vatsakipu, ripuli; joissakin tapauksissa hepatiitti, maksan entsyymien lisääntynyt aktiivisuus ja / tai kolestaasi ja keltaisuus, jotka voivat edistyä elinkykyiseen maksan vajaatoimintaan, mutta jotka voivat olla päinvastaisia, kun lääke poistetaan.

Hematopoieettisesta järjestelmästä: harvoin - trombosytopenia; joissakin tapauksissa leukopenia, hemolyyttinen anemia, erytrosytopenia, granulosytopenia, agranulosytoosi ja pancytopenia. Lääkkeen markkinoille saattamisen jälkeisessä käytössä on todettu olevan vaikea trombosytopenia, jossa on verihiutaleiden määrä ®, vasta-aiheita raskauden aikana. Jos kyseessä on suunniteltu raskaus tai raskaus, nainen on siirrettävä insuliinihoitoon.

On osoitettu, että glimepiridi erittyy äidinmaitoon. Imetyksen aikana sinun tulee siirtää nainen insuliinille tai lopettaa imetys.

Hakemus maksan loukkauksista

Vasta-aiheinen käyttö vakavien maksavaurioiden varalta.

Käyttö munuaisten vajaatoimintaan

Vakavasti heikentyneen munuaisten toiminnan vasta-aiheinen käyttö (myös hemodialyysipotilaat);

Käytä lapsilla

Vastoin lapsia.

Erityisohjeet

Erityisesti kliinisiä stressitekijöitä, kuten trauma, leikkaus, kuumeisen lämpötilan infektiot, metabolinen kontrolli voivat huonontua diabetesta sairastavilla potilailla, joten väliaikaista hoitoa insuliinihoidossa saattaa olla tarpeen ylläpitää riittävää aineenvaihduntaa.

Hoidon ensimmäisinä viikkoina hypoglykemian riski voi lisääntyä, mikä vaatii erityisen tarkkaa seurantaa glukoosin pitoisuudesta veressä.

Hypoglykemian riskiin vaikuttavat tekijät ovat:

- potilaan haluttomuus tai kyvyttömyys (useammin havaitut vanhuksilla) yhteistyössä lääkärin kanssa;

- aliravitsemus, epäsäännöllinen ruokailu tai jääneet ateriat;

- liikunnan ja hiilihydraattien saannin välinen epätasapaino;

- alkoholin käyttö erityisesti yhdistettynä ruokailunottoon;

- vakava munuaisten toimintahäiriö;

- vaikea maksan toimintahäiriö (potilailla, joilla on vaikea maksan toimintahäiriö, insuliinihoito on osoitettu, ainakin kunnes metabolinen kontrolli saavutetaan);

- eräät hajotetut hormonaaliset häiriöt, jotka häiritsevät hiilihydraattiaineenvaihduntaa tai adrenergisen vastaregulaation vasteena hypoglykemialle (esimerkiksi tiettyjen kilpirauhasen toimintahäiriöitä ja eturaajojen aivolisäkkeen, lisämunuaisen vajaatoiminta);

- tiettyjen lääkkeiden samanaikainen käyttö;

- glimepiridin vastaanotto, jos sen vastaanottoon ei ole merkkejä.

Hoito sulfonyyliurean johdannaisia, jotka sisältävät glimepiridi, voi johtaa hemolyyttinen anemia, mutta potilailla, joilla on puute glukoosi-6-fosfaatti on oltava erityisen huolellisia, kun osoitetaan glimepiridi, käytetään edullisesti hypoglykeemiset aineet eivät ole sulfonyyliureat.

Edellä mainittujen hypoglykemian kehittymiseen liittyvien riskitekijöiden ja hoidon aikana esiintyvien lääkkeiden välisten sairauksien tai potilaan elämäntavan muutoksen vuoksi glimepiridin annostuksen säätöä tai koko hoitoa voidaan tarvita.

Oireita hypoglykemia, jotka johtuvat adrenergisen kontrregulyatsii kehon vastauksena hypoglykemia voivat olla lieviä tai poissa asteittainen kehitys hypoglykemia iäkkäillä potilailla, potilailla, joilla on häiriöitä, autonomisen hermoston, tai potilailla, jotka saavat beeta-salpaajat, klonidiini, reserpiini, guanetidiini ja muut sympatolyyttiset lääkkeet.

Hypoglykemia voidaan nopeasti poistaa välittömästi nopeasti sulava hiilihydraatteja (glukoosi tai sakkaroosi). Samoin kuin muiden sulfonyyliureadijohdosten antamisen, hypoglykemiasta alun perin onnistuneesta helpotuksesta huolimatta hypoglykemia voi jatkua. Siksi potilaiden tulisi olla jatkuvasti valvottuja. Vaikeassa hypoglykemiassa tarvitaan välitöntä hoitoa ja tarkkailua lääkäriin ja joissakin tapauksissa potilaan sairaalahoitoon.

Glimepiridihoidon aikana maksan toiminnan säännöllinen seuranta ja perifeerisen veren kuva (erityisesti leukosyyttien ja verihiutaleiden määrä) on tarpeen.

Tällaiset haittavaikutukset, kuten vaikea hypoglykemia, vakavien verenkuvahäiriöiden, vakavien allergisten reaktioiden tai maksan vajaatoiminta voivat olla hengenvaarallisia. Jos tällaiset reaktiot kehittyvät, potilaan on välittömästi ilmoitettava hoitavalle lääkärille, lopettaa lääkkeen ottaminen eikä jatka lääkkeen ottamista ilman lääkärin suositusta.

Käyttö pediatriassa

Tietoja lasten pitkäaikaisesta tehosta ja turvallisuudesta lapsilla ei ole saatavilla.

Vaikutus kykyyn kuljettaa moottoriajoneuvoja ja valvontamekanismeja

Hoidon alussa hoidon muutoksen tai glimepiridin epäsäännöllisen vastaanoton jälkeen voi olla hidastunut hypo- tai hyperglykemian aiheuttamien psykomotoristen reaktioiden huomion ja nopeuden keskittyminen. Tämä voi vaikuttaa kielteisesti kykyyn kuljettaa moottoriajoneuvoja tai hallita erilaisia ​​koneita ja mekanismeja.

Miten Amaryl-tabletteja käytetään ja miten niitä korvataan

Amaril pidetään suosittu diabeetikoiden keskuudessa. Hänen vastaanotonsa ansiosta potilaat voivat valvoa oireitaan minimoimaan hyperglykemian kehittymisen todennäköisyys. Säilytä tämä lääkitys vain tyypin II diabetesta sairastaville.

rakenne

Amaryyli-vaikuttava aine on glimepiridi. Tablettien koostumukseen kuuluu myös apu- komponentteja. Heidän luettelonsa riippuvat glimepiridin annosta. Erilaisten lisäaineiden erilaiset yhdistelmät tableteissa eri väristä johtuen.

INN (kansainvälinen nimi): glimepiridi (latinalainen nimi Glimepiride).

Apteekeissa myydään myös Amaril M1, M2. Glimepiridin lisäksi tablettien koostumus sisältää metformiinia vastaavasti 250 tai 500 mg: n määränä. Ainoastaan ​​endokrinologialla on oikeus määrätä tämä yhdistelmäaine.

Vapautuslomake

Amaryyli myynnissä tablettien muodossa. Väri riippuu vaikuttavan aineen annoksesta:

  • 1 mg glimepiridia - vaaleanpunainen;
  • 2 - vihreä;
  • 3 - vaaleankeltainen;
  • 4 ovat sinisiä.

Ne eroavat tablettien levitysmerkinnöistä.

Farmakologinen vaikutus

Glimepiridillä on hypoglykeeminen vaikutus kehoon. Se on kolmannen sukupolven sulfonyyliurean johdannainen.

Amaryylillä on ensisijaisesti pitkittynyt vaikutus. Kun pillereitä kulutetaan, haima stimuloituu ja beetasolut aktivoidaan. Tämän seurauksena insuliini alkaa vapautua niistä, hormoni tulee verenkiertoon. Tämä auttaa vähentämään sokerin pitoisuutta aterian jälkeen.

Samalla glimepiridillä on ylimääräinen vaikutelma. Se lisää lihasten, rasvakudoksen herkkyyttä insuliinille. Käytettäessä lääkeainetta on yleinen antioksidantti, anti-aterogeeninen, verihiutaleiden vaikutukset.

Amaril eroaa muista sulfonyyliureadijohdannaisista siinä, että kun se kulutetaan, vapautuneen insuliinin määrä on pienempi kuin muiden hypoglykeemisten lääkkeiden käytön yhteydessä. Tästä johtuen hypoglykemian riski on vähäinen.

Glukoosihoidon prosessin vahvistaminen lihaksessa ja rasvakudoksissa mahdollistuu erityisten kuljetusproteiinien läsnäolosta solukalvoissa. Amaril lisää aktiivisuuttaan.

Lääke ei käytännössä sulje sydämen myosyyttien ATP-herkkiä kaliumkanavia. Heillä on kyky sopeutua iskeemisiin oloihin.

Amaril-hoidossa maksasolujen glukoosin tuotanto estyy. Tämä vaikutus johtuu fruktoosi-2,6-biofosfaatin kasvavasta sisällöstä hepatosyytteissä. Tämä aine lopettaa glukoneogeneesin.

Lääke auttaa estämään syklo-oksygenaasin erittymistä vähentämällä tromboksaani A2: n transformaatioprosessia arakidonihaposta. Tämä vähentää verihiutaleiden aggregaation voimakkuutta. Amarylin vaikutuksen alaisena pienentää hapettomien reaktioiden vakavuutta, joita esiintyy ei-insuliinista riippuvaisessa diabeteksessa.

todistus

Sellaiset lääkkeet, jotka perustuvat glimepiridipotilaisiin, joilla on tyypin II tauti, jos fyysinen aktiivisuus, ruokavalio ei salli sokerimäärää.

Käyttöohjeet osoittivat, että se voi yhdistää Amarilin vastaanoton metformiinin, insuliiniruiskeiden kanssa.

Dr. Bernstein vaatii, että hypoglykeemisten lääkkeiden määrääminen ei ole perusteltua, vaikka käyttöohjeet olisikinkin. Hän väittää, että lääkkeet ovat haitallisia ja lisäävät metabolisia häiriöitä. Tilan normalisoimiseksi et voi käyttää sulfonyyliureadijohdannaisia, mutta ruokavalio yhdessä erityisen hoidon kanssa.

Vasta

Amarilia ei saa antaa potilaille, joille:

  • insuliiniriippuvuus;
  • ketoasidoosi, diabeettinen kooma;
  • munuaisten vajaatoiminta (mukaan lukien hemodialyysin tarve);
  • maksan toimintahäiriö;
  • idiosynkraasi tai yliherkkyys glimepiridille, täyteaineille ja muille sulfonyyliurearyhmän huumeille;
  • lasten ikä.

Lääkärit eivät saisi määrätä lääkettä potilaille, jotka ovat aliravittuja, syövät epäsäännöllisesti, rajoittavat kalorien saantia ja kuluttavat vähemmän kuin 1000 kcal. Vastapuoli rikkoo ruoansulatuskanavan imeytymisprosessia.

Haittavaikutuksia

Ennen kuin aloitat Amaril-hoidon aloittamisen, sinun tulee tutustua lääkkeen merkintää kohtaan. Potilaiden on tiedettävä, mitä komplikaatioita voi esiintyä.

Tunnetuin haittavaikutus on aineenvaihduntahäiriö. Potilas voi heti tabletin ottamisen jälkeen alkaa kehittää hypoglykemiaa. Kotona tämä tila on vaikea normalisoida, tarvitset lääkäreiden apua. Mutta äkillistä veren glukoosimäärän vähenemistä havaitaan harvinaisissa tapauksissa, ei useammin kuin yhdellä potilaalla 1000: sta.

Amarilia saattaessaan tällaiset komplikaatiot syntyvät myös seuraavista:

  • Ruoansulatuskanava: ripuli, nälän tunne, kipu epigastrian alueella, keltaisuus, pahoinvointi, hepatiitti, maksan vajaatoiminnan kehitys;
  • hematopoieettiset elimet: trombosytopenia, agranulosytoosi, erytrosytopenia, leukopenia;
  • hermosto: lisääntynyt uneliaisuus, väsymys, päänsärky, lisääntynyt ahdistus, aggressiivisuus, puhehäiriöt, sekavuus, paresis, aivohalvaus, tahmean kylmän hikeä;
  • näkökykyiset elimet: verensokerin muutokset johtuvat ohimeneviin häiriöihin.

Jotkut kehittävät yliherkkyysreaktioita. Potilaat valittavat kutinaa, ihottumaa, urtikariaa, allergista vaskuliittia. Yleensä nämä haittavaikutukset ovat lieviä, yksittäisissä tapauksissa anafylaktisen sokin todennäköisyyttä ei voida sulkea pois.

Käyttöohjeet

On sallittua ottaa Amaryl lääkärin määräämällä tavalla. Asiantuntija valitsee ensimmäisen annoksen jokaiselle potilaalle henkilökohtaisesti. Se riippuu glukoosin pitoisuudesta veressä, sokerin erittymisen intensiteetissä virtsassa.

Hoidon alussa on suositeltavaa juoda tabletteja, jotka sisältävät 1 mg glimepiridia. Annosta on tarpeen lisätä asteittain. 2 mg: n tabletit siirretään aikaisintaan 1-2 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen. Alkuvaiheessa lääkäri tarkkailee potilaan tilaa ja säätää hoidon riippuen lääkkeen vastauksesta. Suurin sallittu päivittäinen annos on 6-8 mg glimepiridia.

Jos haluttua terapeuttista vaikutusta ei voida saavuttaa edes Amarilin enimmäismäärän ottamisen yhteydessä, niin määrätään myös insuliinia.

On tarpeen ottaa tabletit ennen pääateriaa kerran päivässä. Lääkärit suosittelevat alkoholin juomista ennen aamiaista. Tarvittaessa voidaan siirtää vastaanoton aika lounaalle.

Kieltäytyminen syömisestä Amarylin jälkeen on humalassa kiellettyä. Loppujen lopuksi tämä aiheuttaa jyrkän pudotuksen glukoosipitoisuudessa. Hypoglykemia voi aiheuttaa neurologisia häiriöitä, aiheuttaa diabeettisen kooman ja kuoleman.

Tabletit nielemään koko ilman pureskelua.

yliannos

Amarilia on tarpeen käyttää lääkärin kirjoittamissa määrissä. Yliannostus aiheuttaa hypoglykemiaa. Jyrkkä sokeripitoisuus aiheuttaa joskus diabeettista koomaa.

Kun sallittu käyttöaste ylittyy pahoinvointiin, oksenteluun, epigastriseen kipuun. Eri haittavaikutuksia voi esiintyä:

  • näköhäiriöt;
  • uneliaisuus;
  • vapina;
  • kouristukset;
  • kooma;
  • koordinointiongelmia.

Yliannostustapauksessa pese mahalaukku. Puhdistuksen jälkeen annetaan enterosorbentteja. Samaan aikaan suonensisäisesti injektoitiin glukoosiliuosta. Muita toimintatapoja kehitetään potilaan tilan mukaan. Vaikeissa tapauksissa potilas on sairaalassa tehohoitoryhmässä.

vuorovaikutus

Ennen Amaryl-lääkkeen määräämistä lääkärin on selvitettävä, mitä lääkkeitä potilas ottaa. Jotkut lääkkeet lisäävät, toiset vähentävät glimepiridin hypoglykeemistä vaikutusta.

Tutkimustuloksissa todettiin, että verensokeripitoisuus laskee jyrkästi kulutettuna:

  • suun kautta otettavat diabeteslääkkeet;
  • fenyylibutatsoni;
  • oksifenbutatsoni;
  • atsapropatsonin;
  • sulfinpirazona;
  • metformiini;
  • tetrasykliini;
  • mikonatsoli;
  • salisylaatit;
  • MAO-estäjät;
  • miesten sukupuolihormonit;
  • anaboliset steroidit;
  • kinoli-antibiootit;
  • klaritromysiini;
  • flukonatsoli;
  • simpatolitikov;
  • fibraatit.

Siksi ei ole suositeltavaa aloittaa Amaryl-alkoholin käyttöä yksinään ilman lääkärin sopivaa reseptiä.

Tällainen tehokkuus heikentää glimepiridin tehokkuutta:

  • progestiinit;
  • estrogeenit;
  • tiatsididiureetit;
  • saluretiki;
  • glukokortikoidien;
  • nikotiinihappo (käytettäessä suuria annoksia);
  • laksatiiviset lääkkeet (pitkittynyt käyttö);
  • barbituraatit;
  • rifampisiinin;
  • Glukagonia.

Tämä vaikutus otetaan väistämättä huomioon annostuksen valinnassa.

Sympatholytics (beta-blockers, reserpine, clonidine, guanethidine) on odottamaton vaikutus Amaril hypoglykeeminen vaikutus.

Kun käytät kumariinijohdannaisia, harkitse: glimepiridi parantaa tai heikentää näiden lääkkeiden vaikutusta kehoon.

Lääkäri valitsee potilaalle hypertension, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, muiden suosittujen lääkkeiden lääkkeet.

Yhdistä Amaryl insuliinilla, metformiini. Tämä yhdistelmä on välttämätön, kun glimepiridin ottamisen aikana haluttua metabolista kontrollia ei voida saavuttaa. Lääkäri määrittelee jokaisen lääkkeen annostuksen erikseen.

Joissakin tapauksissa lääkärit suosittelevat juomista Janumet ja Amaryl samaan aikaan. Tällä hoidolla potilas tulee kehoon:

Tämä aktiivisten ainesosien yhdistelmä mahdollistaa parantavan terapian tehokkuutta, auttaa parantamaan diabeteksen kunnon paranemista.

Myyntiehdot

Apteekeissa voit saada Amaryl-lääkettä, jos sinulla on resepti lääkäriltäsi.

Tallennusominaisuudet

Glimepiridin perusteella tehtyjen tablettien on oltava tummia, suojattuna auringon suorilta säteiltä, ​​lasten ulottumattomissa. Varastointilämpötila - jopa +30 o C.

Säilyvyys

Lääkeaineen käyttö on sallittua 36 kuukautta liikkeeseenlaskupäivästä lähtien.

analogit

Valitse sopiva korvike Amaril on hoidettava endokrinologi. Hän voi määrätä analogisen aineen, joka on tehty saman vaikuttavan aineen perusteella, tai poimi lääkettä, joka on valmistettu muista aineosista.

Potilaat voivat määrätä venäläisen korvaavan Diameridin, joka on suhteellisen halpa. 30 pistettä lääkeainetta, joka on tehty glimepiridin perusteella, apteekissa 1 mg: n annos, potilaat maksavat 179 pistettä. Aktiivisen aineen pitoisuuden innostuksella kustannukset nousevat. Diameroidille 4 mg: n annoksella on annettava 383 r.

Vaihda tarvittaessa Amaryl Glimepiridillä, joka on venäläisen Vertexin valmistaja. Nämä tabletit ovat halpoja. 30 kpl pakkaukseen. 2 mg: n on maksettava 191 p.

Canonfarmin tuottama Glimepiridon Canonin hinta on vielä pienempi. 30 mg: n 2 mg: n tabletin hinta pidetään halpana, se on 154 pistettä.

Glimepiridi-intoleranssin tapauksessa potilaille on määrätty muita metformiinin (Avandamet, Glimekomb, Metglib) tai vildagliptiinin (Galvus) perusteella tuotettuja analogeja. Ne on valittu ottaen huomioon potilaan yksilölliset ominaisuudet.

Alkoholi ja Amaryl

On mahdotonta ennustaa etukäteen, kuinka alkoholipitoiset juomat vaikuttavat glimepiridivalmisteita ottavalle henkilölle. Alkoholi voi heikentää tai parantaa Amarilin hypoglykeemista vaikutusta. Siksi niitä ei voi samanaikaisesti käyttää.

Hypoglykeeminen lääkitys on otettava pitkäksi ajaksi. Tästä syystä alkoholin sisältävien juomien käyttö monille on ehdottomasti kielletty.

Raskaus, imetys

Vauvan synnytysvaiheen aikana vastasyntyneen imetyksen aikana on mahdotonta käyttää sulfonyyliureadijohdannaisia. Raskaana olevan naisen veressä glukoosin pitoisuuden on oltava normaalin alueen sisällä. Loppujen lopuksi hyperglykemia johtaa synnynnäisten epämuodostumien riskin kasvuun, lisää lapsen kuolleisuutta.

Raskaana olevat naiset siirtyvät insuliinille. Eliminoida lääkkeen myrkyllinen vaikutus lapseen uteroon, jos hylkäät sulfonyyliureat lääkkeinä suunnittelun vaiheessa.

Amarilomihoito on kielletty imetyksen aikana. Aktiivinen ainesosa tulee rintamaitoon, vastasyntyneen ruumiin. Imettäessä on välttämätöntä, että nainen siirtyy täysin insuliinihoitoon.

Arviot

Monien potilaiden kohdalla endokrinologin suositus ei riitä alkamaan juoda uutta lääkettä. Lääkärit sanovat, että pillerit auttavat haimautumista tuottamaan insuliinia samalla lisäämällä siihen kudosten herkkyyttä. Tämä vaikuttaa siihen, että glukoosi alkaa imeytyä elimistöön.

Mutta potilaat haluavat kuulla lausunnon lääkärin muista diabeetikoista. Halu saada palautetta muilta potilailta johtuu huumeiden vielä korkeista kustannuksista. Loppujen lopuksi myyntiin on monia lääkkeiden lajikkeita, joiden tarkoituksena on alentaa glukoositasoja, joiden hinta on huomattavasti pienempi.

Kun otat Amarilia 1-2 vuoden ajan, ei havaita negatiivisia vaikutuksia. Harjoittelu osoittaa, että harvat ihmiset kohtaavat komplikaatioita lääkkeen käytön yhteydessä. Useimmiten ongelmia ilmenee Amaril M: n hoitoon, joka sisältää glimepiridin lisäksi metformiinia. Potilaat valittavat kehon ihottumaa, kutinaa ja verenpainetaudin kehittymistä. Pillerit otettuaan jotkut ihmiset kokevat hypoglykeemista kriisiä, mutta tarkistettaessa on käynyt ilmi, että glukoosipitoisuuden väheneminen ei ole kriittinen.

Ensimmäisten käyttökuukausien aikana glimepiridivalmisteet vähentävät täysin sokerin määrää. Mutta jotkut lääkärit sanovat, että lääkkeen tehokkuus alkaa heikentyä ajan myötä. Potilasta suurentaa ensin annos ja määrätä lääkkeiden yhdistelmä. Tämä on ainoa tapa saada valtion tilapäinen normalisointi. Mutta hoidon tehokkuuden heikkenemisen vuoksi potilaalla on tasaiset sokerihyppyjä kehossa. Tämä johtaa tilan yleiseen heikkenemiseen.

Jotkut diabeetikot ovat pystyneet Amarilin avulla vähitellen poistamaan tarvetta tehdä jatkuvasti insuliinia. Vaikka hoidon alussa monet ihmiset kehittävät hypoglykemian oireita. Potilaat valittavat pahoinvointia, vapinaa, huimausta, jatkuvia nälänhajuisia tunteita. Vähitellen tilanne paranee, negatiiviset ilmentymät kuluvat.

Hinta, josta ostaa

Amaril-tabletteja myydään lähes kaikissa apteekeissa. 30 kappaleen pakkauksen hinta riippuu suoraan lääkärin suosittelemasta annoksesta.

Muita Artikkeleita Kilpirauhasen

Tyypin 1 diabetes on krooninen sairaus, joka vaatii jatkuvan hoidon ja potilaan terveyden hoidon. On yhtä tärkeää noudattaa hyvän ravitsemuksen periaatteita ja johtaa yleensä terveelliseen elämäntapaan.

Aivolisäkkeen tai pienen tiivisteen, joka sijaitsee aivojen pohjalla, on yleisemmin tunnettu aivolisäke. Tätä limakalvonmuodostusta voidaan verrata eräänlaiseen ohjauspaneeliin, joka ohjaa ihmisen kehon koko hormonijärjestelmän toimintaa kokonaisuutena.

Monet usein kuulevat ilmaisua "hormonaalinen vajaatoiminta", erityisesti suhteessa naisvartaloon. Mutta kaikki eivät ymmärrä mitä se on ja miten se voi vaikuttaa terveyteen.