Tärkein / Testit

Adrenaliini ja sydämenpysähdys

Adrenaliini on hormoni, jota tuottaa lisämunuaiskuoren ja tekee useita toimintoja ihmisen kehossa. Sitä kutsutaan stressihormoniksi, koska suurilla annoksilla se vapautuu, kun tilanteet ovat epämiellyttäviä ihmisille.

Adrenaliinilla on sydänsairaus (kiihdyttää sydämen työtä, lisää sydämen toiminnan voimakkuutta), vasokonstriktoria ja hyperglykeemistä toimintaa. Se myös rajoittaa verisuonia, lisää verenpainetta ja lisää veren glukoositasoja.

Lääketieteessä adrenaliinia käytetään synteettisten korvaavien aineiden (epinefriinihydrokloridin tai epinefriinin) muodossa. Lääkeaineet ovat samanlaisia ​​vaikutuksille ja vaikutuksille kohde-elimissä. Korvaavia lääkkeitä käytetään anafylaktisiin reaktioihin, myrkylliseen shokkiin, verisuonipariisiin, sydänpysähdykseen ja sydämen vajaatoimintaan.

Adrenaliinin käyttö tehohoidossa

Hakeudu potilaan epinefriinin tai epinefriinihydrokloridin elvyttämiseen. Antamisreitti vaihtelee potilaan tilan mukaan, kullakin on omat ominaisuutensa, aiheuttaa komplikaatioita. Adrenaliinia annetaan uudelleen elvytyksen aikana tilanteesta riippuen lihaksensisäisesti, suonensisäisesti, intratrakealisesti ja intrakardialisti.

Adrenaliinin käyttöönottoon liittyy lääketieteellistä hoitoa erikoistuneissa tehohoitoyksiköissä. Sitä ohjataan vianmäärityslaitteiden avulla: verenpaineen, pulssin ja kyllästymisen seuranta (veren happipitoisuus). Käytä tarvittaessa hengityslaitetta (mekaaninen ilmanvaihto). Laryngoskoopin avulla hengitysteitä vapautetaan mekaanisella tai sähköisellä imulla.

Lääkkeen elvytyksen ensimmäisessä vaiheessa arvioidaan verenkiertohäiriön tyyppiä. Yhdistä EKG-järjestelmä ja tunnista sydämen toiminnallinen tila objektiivisten todisteiden saamiseksi.

Verenkiertopysähdys merkitsee adrenaliinihydrokloridin käyttöä 0,5 ml: lla 0,1%, atropiinisulfaattia 0,5 ml: ssa 0,1%, natriumbikarbonaattia 0,2 ml: ssa 4% per 1 kg: n kehon massaa elvytyksen olosuhteissa. Laskimonsisäistä tippua käytetään yhdessä natriumkloridin (suolaliuos) kanssa.

Epinefriinin bikarbonaattia myös pistetään intramuskulaarisesti, intrakardiaalisesti ja intratrachealisesti.

Intrakardiaalisten injektioiden menetelmät. Pistele sydämessä

Intrakardiaalinen antaminen ei tällä hetkellä käytetä manipuloinnin aikana syntyvien komplikaatioiden vuoksi.

Ainoastaan ​​adrenaliinihydrokloridin, adrenaliinin, atropiinisulfaatin ja lidokaiinin liuoksia pistetään ihon alle. Sydänsärky suoritetaan käyttämällä ohuen neulan, jonka pituus on 7-10 cm, rintakehän lävistetään neljässsä välikappaleessa, 1,5 cm vasemmalla rintalastalla, rinnan yläreunaa pitkin.

4-5 cm: n syvyydessä on vaikea kulkea neulaa. Tämä tukos on oikean kammion seinämä. Kun mäntä vedetään, veri virtaa ruiskuun, mikä ilmaisee sydämen kammion seinämän rei'itystä. Sitten otettiin heti käyttöön huumeita. Tee manipuloinnin jälkeen suljettu sydämen hieronta.

Intratrakeaalinen injektiotekniikka

Tämä manipulointi on paljon helpompaa. Adrenaliinihydrokloridi atropiinisulfaatti ja lidokaiini kerätään injektioruiskuun lihaksensisäisille injektioille ja ruiskutetaan kilpirauhasen nivelsiteeseen, neula tunkeutuu trakealirenkaiden väliin.

Huumeiden intubaation käyttöönotto

In vitro -menetelmällä käytetään adrenaliinin tai epinefriinin antamistapaa, jos potilas liitetään mekaaniseen tuuletukseen. Lääke tunkeutuu keuhkojen alveoliin, jossa se imeytyy ja tulee veren sisään.

Lääkkeen antamistavan sublingvaalinen menetelmä

Yksinkertainen manipulointi, joka koostuu adrenaliinihydrokloridin käyttöön hyoidilihaksessa ruiskulla lihaksensisäiseen injektiota varten.

Adrenaliinihydrokloridin käyttöönotto sydämessä lääkkeen yliannostuksen ja sydänpysähdyksen aikana käytettiin sekä Venäjällä että ulkomaisessa elvytyksessä. Ajan myötä tämä elvytystekniikka korvattiin adrenaliinin intratrakealisella antamalla ja sen tuomiseksi hyoidin lihakseen.

Käsittele sydän

Vihjeitä ja reseptejä

Injektiot sydämessä

Lääkkeiden käyttöönotto sydämen onteloon rinnassa voi- daan käyttää vain poikkeustapauksissa, nimittäin sydämenpysähdyksen monimutkaisissa elvytystoimenpiteissä. Useimmiten tähän tarkoitukseen käytetään adrenaliinia.

Mutta koska tällä menetelmällä ei ole suuria etuja verrattuna tavanomaiseen suonensisäiseen injektioon, se aiheuttaa monia komplikaatioita ja sen toteuttamiseen on tarpeen keskeyttää sydämen hieronta, sitä ei enää käytetä laajalti.

Adrenaliinin vaikutus sydämeen

Adrenaliini on yksi tehokkaimmista sydämen stimulaatioista. Sen vaikutukset liittyvät vuorovaikutukseen beta1-reseptoreiden kanssa. Tämän lääkkeen vaikutuksen alaisuudessa tällaiset muutokset sydämen aktiivisuudessa esiintyvät:

pulssinopeus kasvaa; supistumisen voimakkuus ja kammion poistuvan veren tilavuus lisääntyvät; hapen hapettaminen myokardiumilla kasvaa; sydämen lihasten lisääntynyt stimulaatio ja signaalin johtaminen; systolian kesto pienenee ja diastolian aika pysyy muuttumattomana; tahdistin voi muuttua; kun ne altistuvat suurille annoksille, samoin kuin yhdistettynä anestesia-aineisiin, voi esiintyä kammion ekstrasstoleja; vähentää reittien eston ilmenemismuotoja. EKG ennen ja jälkeen adrenaliinin antamisen sydämessä

Laskimonsisäisellä tai intrakardiaasi-annolla voi esiintyä sydänlihaksen solukuolemaa ja kammiovärinän riski kasvaa. Siksi adrenaliinin käytön tulisi olla vain sydämen rytmin hallinnassa. Hypoksiaa esiintyy useammin rytmihäiriöitä. Tältä osin on mahdotonta ottaa käyttöön lääkettä ilman aikaisempia hengityselinten elvytystä.

Suosittelemme lukemaan artikkelin vitamiineista sydämeen. Sieltä opit sydämen ja verisuonien tarpeellisista vitamiineista, lääkärin määräämistä tehokkaista lääkkeistä.

Ja täältä lisää siitä, mitä kipua sydämessä tarvitaan.

Kun annetaan intrakardiaalinen injektio

Lääkkeiden käyttöönotto kardiologisesti voidaan tehdä elvytyksen tehokkuuden lisäämiseksi kliinisessä kuolemassa. Tätä menetelmää käytetään yleensä, jos ulkopuolinen hieronta ei johtanut sydämen toiminnan aloittamiseen 3-5 minuutin kuluttua sydämenpysähdyksestä. Vasta-aiheet intrakardiaaliseen ruiskeeseen ovat sydänvaurioita tai sydänvaivoja.

Sydämen hieronttia ei saa keskeyttää yli 10 - 15 sekunnin ajan. Tämän vuoksi injektion pitäisi olla hyvin omistettu tällä menetelmällä. Anestesiaa punkturoinnin aikana leikkausten läsnä ollessa ei sovelleta.

Mitä injektioita ruiskutetaan sydämeen

Yleisimmin käytetty adrenaliiniliuos täydellisellä asystolilla myokardiaalisen supistumisen palauttamiseksi ja paineen lisäämiseksi. Suurin yksittäinen annos on 1 ml ja päivittäin - enintään 5 ml. Lisäksi lääkäri voi suorittaa tällaisia ​​injektioita:

Atropiiniliuos 0,1% 0,5 ml, joka pienentää parasympaattisen järjestelmän sävyä, parantaa johtokykyä ja lisää pulssinopeutta. Kalsiumkloridia 5 ml 10% lisäämään sydänlihastulehdusta ja nopeuttamaan impulssien kulkua, mikä pidentää systolisen supistumisen aikaa.

Adrenaliinin sijasta on mahdollista ottaa käyttöön noradrenaliinia samoin kuin seos: 1 ml epinefriinia ja atropiinia, 10 ml kalsiumkloridia ja isotoninen liuos. Käytä ensin puolet seoksesta ja 10 minuutin kuluttua injektio voidaan toistaa.

Kamrikulaarisella fibrillaatiolla on merkitty adrenaliinin injektiota yhdessä Novocainin kanssa.

Kuinka tehdä suora injektio

Huumeet voivat olla oikeassa kammassa. Samalla valita tällaiset paikat:

nuorten ja viidennen vanhempien potilaiden neljäs välikappale; marginaali rintalastan reunasta - 0,5 cm kapea ja 1 cm leveällä rintakehällä.

Neulan on oltava pitkä (10 - 12 cm) ja ohut, se liikkuu kohtisuoraan rintalastan reunan reunan yläreunan suuntaan. 3 - 5 cm: n jälkeen on epäonnistumisen tunne, ja veri virtaa ruiskuun. Tämä tarkoittaa, että injektio suoritettiin oikein.

Vasemman kammion lävistetään neljäs tai viides välikappale avaruudessa rivin keskellä solisluun ja kainalossa.

Miksi menetelmää ei enää käytetä

Jos aiemmin adrenaliinia injektoituna sydämen onteloon suositeltiin tehokkaimpana menetelmänä, syvällisen tutkimuksen jälkeen se hylättiin laajalti. Tämä johtuu tehokkuuden puutteesta ja tällaisten laitteiden suuresta vaarasta. Mahdolliset komplikaatiot:

Lääkkeiden nauttiminen ontelossa - keuhkopussin, sydänpussin, mediastinumin tai sydänlihaksen. Kalsiumkloridi voi aiheuttaa kudoksen nekroosia. Jos neula putoaa sinusolmuun, on mahdotonta palauttaa supistukset sydämentahdistimen solujen tuhoutumisesta. Neulan puutteellisesta käyttöön ottamisesta sydänlihaksessa loukkaantuu. Toistuvien ruiskutusten kautta verenvuoto voi alkaa voimakkaan sydämen hieronnan aikana. Keuhkojen puhkeaminen pneumotoraksin esiintymisen kanssa. Rinta, rintakehä tai keuhkoverenkierto, aortta, sepelvaltimot.

Epinefriinin käyttöönotto voi myös aktivoida parasympaattisen hermojärjestelmän toimintaa, jolla on inhiboiva vaikutus sydämen toimintaan, ja sen hajoaminen on rytmihäiriö.

Miten voimistua sydämenpysähdyksellä

Elvytysryhmän lääkärit toteuttavat tällaisia ​​toimia sydämen aloittamiseksi:

Turvatoiminnan varmistaminen - kallistaa potilaan pään taaksepäin, paina alaleukaa eteenpäin ja avaa suu. Happi toimitetaan hengityspussilla. Epäsuora hieronta lähes jatkuvassa tilassa. On selvää, että rinnan liikkeet riitä toimittamaan ilmaa ja tauko heikentää verenkiertoa aivoihin. Siksi hengityksen tauko ei ole useammin kuin rintalastan 30 paineen jälkeen, eikä sen kesto ylitä 10 sekuntia. Sitten neurologinen tila arvioidaan ja lääkkeitä annetaan palauttamaan tietoisuus.

Katso videota ensiapusta sydänpysähdyksessä:

Jos kammiovärinä ei ole merkkejä supistumisesta, käytetään defibrillaatiota. Se tarjoaa sähköpurkauksen lyhytaikaiseen sydämenpysäytykseen. Tämä on uudelleenkäynnistys, jonka jälkeen fysiologinen rytmi palautuu. Asystolilla menetelmä on tehoton.

Jos lääkkeiden käyttöönottoa tarvitaan, käytetään laskimonsisäistä menetelmää.

Injektio suoritetaan millä tahansa käytettävissä olevalla ääreisverenkierroksella, joka on lähinnä sydämen - jugular, ulnar. Jos potilaalla on endotrakeaalinen putki, lääke kaadetaan sen läpi liman imemisen jälkeen.

Suosittelemme artikkelin lukemista ensiapusta sydänkipuihin. Sieltä opit sydämen kivun syistä ja auttavat hengityselinten pysäyttämisessä.

Ja täällä enemmän nitroglyseriinin ja sen analogien käytöstä.

Sydänsärkyä voidaan käyttää elvytykseen, jos lääke ei ole mahdollista antaa toisella tavalla, ja epäsuora sydänhieronta ja hengityksen elvytys eivät tuottaneet vaikutusta 7 minuuttiin. Intrakardiaaliseen antamiseen käytetään adrenaliinia, noradrenaliinia, atropiinia, kalsiumkloridia. Tämä menetelmä johtaa vaskulaarisiin ja sydänlihaksen vaurioista johtuviin komplikaatioihin. Siksi lääkärit suosivat laskimonsisäisen tai endotrakeaalisen lääkkeen toimittamismenetelmää.

Usein Hollywood-elokuvissa he osoittavat hetken, josta emme ole niin henkeäsalpaavia, mutta näyttää siltä, ​​että sydämemme lentää ulos - adrenaliinipilari sydämessä, kuten tapahtui elokuvalla "Pulp Fiction".

OFFICEPLANKTON päätti tutkia tätä tapausta ja selvittää, onko sydämen adrenaliini tosiasiallisesti toiminut tällä tavoin. Nyt kerromme sinulle kaiken.

Jos kysytte henkilöiltä, ​​jotka katselivat elokuvaa "Pulp Fiction", joka hetki elokuvasta, jota hän ei pitänyt eniten, josta "se on jo henkeäsalpaava" - näytetään kohtaus, jolla on sydänsiirappi.

Prick in heart Quentin Tarantino -metodin mukaan:

Elokuvassa nähdään kohtaus, jossa heroiinihyppyn yliannostuksen jälkeen Mia Wallace (Uma Thurman) pudotetaan kuolemaan talossaan ja Vincent Vega (John Travolta) kutsuu hänen chum dealersa, joka käsitteli tällaisia ​​asioita. Täydessä vauhdissa Vincent autossaan (Chevrolet Chevelle Malibu 1964, joka ammuttamisen jälkeen kaapattiin ja löydettiin vuonna 2015) kiirehti jälleenmyyjälle koko kaupungin läpi. Lopulta hän lähestyy talon seinää, joka aiheuttaa myrskyisen skandaalin tyttöystävän puolustajan.

Ja tässä on eeppinen hetki. Jälleenmyyjä kieltää Vega-syövän mafiasavun vaimon sydämessä ja asettaa kaiken vastuun kivittyneen huumeriippuvaisen Vincentin elämästä. Ja hän taidokkaasti työntää valtavan neulan suoraan sydämeensä, jonka jälkeen hän juoksee ja huutaa talon ympärillä.

Ja nyt paljastetaan kohtauksen salaisuus:

Tosiasia on, että John Travolta (Vincent Vega) oli aikaisemmin tanssija, ei lääkäri. Jos et ota huomioon tätä tosiasiaa, niin kaikki toivoo lääkäri ei voinut niin taitavasti päästä tiettyyn kohtaan kehossa. Tämä edellyttää kokemusta. Joten miten Vincent onnistui saamaan neulan sydämeen heti?

Se on yksinkertaista. Kohtaus ammuttiin taaksepäin. Aluksi kirjailijat tarttivat neulan Ume Thurmanin rintaan, ja Travolta veti sen pois, heittivät kätensä ylös.

Kuinka todella näyttäisikin kuin ampui sydämessä.

Itse asiassa innostuksen temppu on puhdas keksintö, fantasia ja Hollywoodin käsikirjoittajien keksintö. Mutta mitä värikäs kohtaus! Itse asiassa adrenaliinin laukausta tehdään vain muutamissa tapauksissa, mutta ei sydämessä. Injektioita tehdään laskimoon sydänkohtausten aikana, kun henkilö on todella kuoleman ääressä.

Paljastamme totuuden: mitä et tiennyt "Pulp Fiction"

haku

  • Looginen ongelma oven taivaasta ja helvetistä (vastaus) 687 näkemyksiä
  • Kuusi tarinaa ihmisistä, jotka selviytyivät omia teloituksia 150 katselua
  • Looginen ongelma taivaan ja helvetin ovista 122 katselua
  • Miksi unessa saat tunteen, että olet kaatumassa kuiluun 121 katselua
  • Miksi on mahdotonta herätä hulluja 94 katselua
  • Seksi elokuvissa: kuinka sänkynäkymät todella ammuttiin 81 katselua
  • Kuinka oppia puhumaan ja löytää aina oikeat sanat 76 katselua
  • 7 syytä, miksi ihmiset vaihtavat toisiaan (ja sukupuolella ei ole mitään tekemistä sen kanssa) 74 näkemyksiä
  • 25 maailman epätavallisinta urheilua 66 katselua
  • Mitä tapahtuu, jos laitat silputtua sipulia sukkasi yöksi 61 katselua

Hollywood Medical Myytit: Healing Injections into the Heart

Lähde-käännös for mixstuff - Dmitry Buinov

Myytti: Jos lääke pistetään suoraan sydämeen, se toimii mahdollisimman nopeasti ja tehokkaasti.

Millainen draama puhaltaa jännittyneestä kohtauksesta, jossa näyttelijä rohkeasti syöttää ruiskua tasaisesti sydämeensä ja ihmeellisesti välittömästi paranee potilasta, joka kuolee. Näytön spektaakasta ja voimakkuudesta huolimatta sen käytännön arvo todellisuudessa on petollinen ja luo vain väärän lääketieteellisen stereotypin.

Ei ole myöskään edes sitä, onko tällä tavalla tuotettu lääke todella tehokas. Ongelmana on, että sydänpuolella oleva neulan pieni pieni reikä johtaa raskasvuotoon ja verenpaineen alenemiseen. Se on samankaltainen kuin neula, joka lävistää neulan ja nopeasti menettää ilmaa aukon läpi, jota ei ole helppoa liittää. Lisäksi on olemassa huomattavia mahdollisuuksia, erityisesti maallikolle, saada ruiskuun ohuen neulan suoraan keuhkoihin. Tässä tapauksessa elokuvateurastuksen uhri ei vain vuota, vaan myös hitaasti mutta varmasti tukehtuu.

Itse asiassa ei ole niin riskialttiita tapoja, joiden avulla voit antaa lääkettä suoraan sydämeen. Edullisin menetelmä on infuusiohoito, jota kutsutaan yleisesti "kapselin" kapasitiiviseksi käsitteeksi, jossa lääke annetaan laskimoon. Ottaen huomioon, että koko veren määrä pumpataan tavallisen ihmisen ruumiin läpi noin minuutti, lääke pääsee nopeasti nopeasti sydämeen. Vaikka ei ole mahdollista pistää lääkettä laskimonsisäisesti, voit aina pistää lääkkeen intramuskulaarisesti, mikä mahdollistaa lääkityksen pääsyn sydämeen viiden minuutin kuluessa.

Yleisesti nykyaikaisessa lääketieteessä ei ole sellaista hoitoa, joka vaatisi ruiskun neulan suoraan sydämeen. On kuitenkin olemassa samanlainen menettely, jota kutsutaan perikardiaaliseksi punktuuriksi. Tämän toimenpiteen aikana lääkäri pistää neulan ns. Perikardiumipussiin (perikardium), jotta se voi poistaa ylimääräisen nesteen, joka aiheuttaa liiallista painetta sydänlihaksessa (sydämen tamponaatio). Tämä menettely on toteutettu poikkeuksellisella tarkkuudella ja varovaisuudella, koska lääkärit ovat hyvin tietoisia siitä, että jopa pieni sydänreikä on hyvin, erittäin huono.

Vaikka tämä myyttinen lääkehoitomenetelmä on helposti kumottava, joku saattaa haluta tietää, ovatko kaikki kohtaukset, joissa on sydän parantavaa injektiota, todella mahdotonta (tai totta). Siksi emme pakota lukijaa epäilevään epäiltyyn ja valaisemaan tämäntyyppistä hätäapua esimerkkinä kahdesta kuuluisimmasta Hollywoodin fragmentista, jossa on samanlainen elvytystapa.

Scene number 1 - "Pulp Fiction".

Tässä näyttämössä John Travolta -hahmolla on pistettävä "adrenaliini" -injektio suoraan Uman Thurmanin sankarittaren sydämeen heroiinin yliannostuksen haitallisen vaikutuksen vähentämiseksi, jota hän erehtyy kokaiiniksi. Kun lävistää sydämensä ruiskulla ja antaa lääkkeen, hän palaa välittömästi tietoisuuteen ja tuntuu hyvältä.

Kun pätevä lääkäri tekee "adrenaliini" -injektion henkilölle, sitä kutsutaan epinefriinin pistokseksi. Epinefriinia lääkkeessä käytetään usein sellaisissa tapauksissa, kuten sydämenpysähdys, allergiset reaktiot, astmakohtaukset sekä valtimon hypotension helpotus.

Epinefriini on hormoni ja neurotransmitteri, joka vaikuttaa erilaisiin hermosoluihin. Vaikutuksen seurauksena hermostunut sympaattinen systeemi on innoissaan, mikä aktivoi fysiologisen stressireaktion "osuma tai juosta".

Näin ollen huolimatta monista tapauksista, joissa "adrenaliini" -injektointia voidaan käyttää, heroiinin yliannostus on tuskin merkityksellinen niille. Jos henkilö pysäyttää sydämen, jos huumausaineiden yliannostus on mahdollista, vain epinefriini-injektion käyttö voi olla perusteltua yhdessä defibrillaattorin monimutkaisen käytön ja primaarien elvytystoimien kanssa.

Heroiini kuuluu opiaattien luokkaan. Tämä ryhmä sisältää myös kodeiinia, morfiinia, oksikodonia, metadonia ja fentanyyliä.

Hieman historiaa: heroiinia alun perin saksalaisen Bayerin valmistaja ei ollut riippuvuutta aiheuttava yskänlääke. Toinen yleinen heroiinin käyttö oli hoidettaessa morfiiniriippuvaisia ​​ihmisiä. Ja tämä huolimatta siitä, että heroiini tunnustettiin entistä tehokkaammaksi huumeeksi. Hochma on se, että kun puhdistettu morfiini syntetisoitiin oopiumista 1805, sitä käytettiin välittömästi "ei-riippuvuutta aiheuttavana" lääkeaineena, joka erosi opiumin riippuvuuden ihmisistä.

Joka tapauksessa yksi yleisimmistä kuolinsyistä, jotka liittyvät suurien annosten ottamiseen näistä lääkkeistä, on hypoventilaatiosyndrooma. Kun henkilö ottaa liian suuren lääkkeen annoksen sisälle, hän alkaa hengittää hitaammin ja pinnallisesti, jopa täydelliseen hengityksen pysähtymiseen.

Tämän seurauksena sydän laskee myös lyhyen ajan kuluttua. Ja epinefriinin injektio ei tässä tapauksessa toimi. Tietenkin teoriassa tämä voi johtaa lisääntyneeseen hengitykseen, mutta lääketieteellisessä käytännössä tällaiset tapaukset ovat tuntemattomia, koska adrenaliinivaikutus kulkee paljon nopeammin kuin lääkkeen vaikutus.

Maailmassa on kuitenkin lääke, joka toimii samoin kuin adrenaliini elokuvassa. Sitä kutsutaan naloksoniksi. Syntetisaattori vuonna 1960, se tunnetaan nimellä oopiumin vastalääke. Lääkeaineena käytetään oopiumin yliannostuksen negatiivisten oireiden torjuntaan. Naloksonin sisäpuolisissa lohkoissa otettiin käyttöön opiaattien vaikutus aivojen reseptoreihin, mikä pysäytti hengitystoiminnon eston. Lääke alkaa toimia nopeasti ja takaa palaavan henkilön tietoisuuteen ja kykyyn hengittää minuutin kuluessa injektion jälkeen. Vaikka naloksonilla on sivuvaikutus.

Tämän lääkkeen vaikutus ei ole yhtä pitkä kuin opiaattien vaikutus, joten on olemassa mahdollisuus hengityksen lopettamiseen. On pidettävä mielessä, että naloksonin vaikutus antaa sinulle mahdollisuuden tallentaa henkilö heti kaikista opiaattien vaikutuksista. Siksi huollettavana olevalla henkilöllä tällainen fysiologisen kuvan voimakas muutos lähes välittömästi aiheuttaa vetäytymis-oireyhtymän tai ns. "Murto" vaikutus.

Tämän seurauksena potilas tuntee pahoinvointia, oksentelua, lihaskramppeja, ripulia ja vilunväristyksiä. Kuten lääketieteellinen käytäntö osoittaa, välittömästi päästä eroon narkoottisista vaikutuksista, ihmiset ovat ylpeitä siitä, että he ovat vienyt kaiken "buzzin" ja välittömästi syyllistyneet "syyllisiksi". Lapset, älä koskaan käytä huumeita!

Scene numero 2 - "Rock".

Tässä sankari Nichols Cage tarvitsee ottaa atropiinin suoraan sydämeensä estääkseen myrkytyksen VI-kaasun vaikutukset.

Tässä kohtauksessa elokuvantekijät tekivät lähes kaiken oikein: neuroparalyttistä myrkytysainetta V-Ex ei ole olemassa ja atropiinia käytetään hoidettaessa ihmisiä, joilla on vaurio.

VI-kaasu luokitellaan neuroparalyyttiseksi torjunta-aineeksi. Kuten useimmat näistä myrkyllisistä aineista, VI-kaasu hyökkää kolinesteraasientsyymeille, mikä johtaa kehon neurotransmitterin asetyylikoliinin kasvuun.

Tällainen ylijäämä johtaa imusolmukkeiden ja lihasten ylimyrkytykseen. Tämän seurauksena verisuonet ovat laajentuneet, sydämen rytmit laskevat ja keuhkojen keuhkoputket puristetaan. Kaikki tämä tapahtuu samanaikaisesti hallitsemattoman syljenerityksen, virtsaamisen, ulosteen, oksentelun ja mahahöyryn kanssa.

Tappion tukahduttamana ilmenee hengitystiepysähdys, koska ylikypsä kalvo ja muut lihakset eivät kykene toimimaan riittävästi, paitsi että kaikkien orgaanisten virtausten kaikki aukot, jotka eivät ole miellyttävimpiä orgaanisia aineita, kulkevat ulos.

Kuten yllä mainittiin, atropiinia käytetään hoitamaan, jos tämä myrkkykaasu vaikuttaa siihen. Lisäksi hoitoon kuuluu myös pralidoksiimi. Se on koliiniesteraasientsyymireaktivaattori, joka auttaa vähentämään asetyylikoliinin määrää kehossa. Ja atropiini puolestaan ​​tukahduttaa asetyylikoliinin kielteiset vaikutukset. Siksi optimaalinen terapeuttinen vaikutus käyttää atropiinia yhdessä pralidoksiimin kanssa.

On syytä huomata, että vaikka lääke on oikein merkitty kalvoon, sen käyttöönotto on taas virheellinen. Tämä on ymmärrettävää: jättiläinen neula, joka tulee ulos sydämestä, näyttää paljon näyttävältä ja herättää selvästi enemmän tunteita. Pääasia, lapset, älä yritä toistaa sitä kotona.

Koska adrenaliini-injektio todella tapahtuu sydämessä.

Usein Hollywood-elokuvissa he osoittavat hetken, josta emme ole niin henkeäsalpaavia, mutta näyttää siltä, ​​että sydämemme lentää ulos - adrenaliinipilari sydämessä, kuten tapahtui elokuvalla "Pulp Fiction".

OFFICEPLANKTON päätti tutkia tätä tapausta ja selvittää, onko sydämen adrenaliini tosiasiallisesti toiminut tällä tavoin. Nyt kerromme sinulle kaiken.

Jos kysytte henkilöiltä, ​​jotka katselivat elokuvaa "Pulp Fiction", joka hetki elokuvasta, jota hän ei pitänyt eniten, josta "se on jo henkeäsalpaava" - näytetään kohtaus, jolla on sydänsiirappi.

Prick in heart Quentin Tarantino -metodin mukaan:

Elokuvassa nähdään kohtaus, jossa heroiinihyppyn yliannostuksen jälkeen Mia Wallace (Uma Thurman) pudotetaan kuolemaan talossaan ja Vincent Vega (John Travolta) kutsuu hänen chum dealersa, joka käsitteli tällaisia ​​asioita. Täydessä vauhdissa Vincent autossaan (Chevrolet Chevelle Malibu 1964, joka ammuttamisen jälkeen kaapattiin ja löydettiin vuonna 2015) kiirehti jälleenmyyjälle koko kaupungin läpi. Lopulta hän lähestyy talon seinää, joka aiheuttaa myrskyisen skandaalin tyttöystävän puolustajan.

Ja tässä on eeppinen hetki. Jälleenmyyjä kieltää Vega-syövän mafiasavun vaimon sydämessä ja asettaa kaiken vastuun kivittyneen huumeriippuvaisen Vincentin elämästä. Ja hän taidokkaasti työntää valtavan neulan suoraan sydämeensä, jonka jälkeen hän juoksee ja huutaa talon ympärillä.

Ja nyt paljastetaan kohtauksen salaisuus:

Tosiasia on, että John Travolta (Vincent Vega) oli aikaisemmin tanssija, ei lääkäri. Jos et ota huomioon tätä tosiasiaa, niin kaikki toivoo lääkäri ei voinut niin taitavasti päästä tiettyyn kohtaan kehossa. Tämä edellyttää kokemusta. Joten miten Vincent onnistui saamaan neulan sydämeen heti?

Se on yksinkertaista. Kohtaus ammuttiin taaksepäin. Aluksi kirjailijat tarttivat neulan Ume Thurmanin rintaan, ja Travolta veti sen pois, heittivät kätensä ylös.

Kuinka todella näyttäisikin kuin ampui sydämessä.

Itse asiassa innostuksen temppu on puhdas keksintö, fantasia ja Hollywoodin käsikirjoittajien keksintö. Mutta mitä värikäs kohtaus! Itse asiassa adrenaliinin laukausta tehdään vain muutamissa tapauksissa, mutta ei sydämessä. Injektioita tehdään laskimoon sydänkohtausten aikana, kun henkilö on todella kuoleman ääressä.

Paljastamme totuuden: mitä et tiennyt "Pulp Fiction"

Adrenaliinin ominaisuudet ja toiminta

Epinefriinihydrokloridi on eläin- tai keinotekoinen huumausaine ja kuuluu hormoniryhmiin. Se on tavallisesti saatavana liuoksena ampulleissa ja sitä myydään apteekeissa.

Kemiallisella rakenteella tämä lääke vastaa luonnollista adrenaliinia. Se ruiskutetaan laskimoon, ihon läpi, eli parenteraalisella reitillä. Soveltaa se tehottomasti. Tämän adrenaliinilääkkeen kansainvälinen lisensoimaton nimi (INN) on epinefriini.

Ottaen huomioon hänen käyttöohjeet voit varmistaa, että hänen nimittäminen lääkärinä on täysin perusteltu. Ensinnäkin harkitse adrenaliinin lääketieteellisiä ominaisuuksia.

Lääkkeiden ominaisuudet

Adrenaliinin vastaanotto johtaa verisuonten kaventamiseen koko kehossa, ja se ulottuu iholle, vatsaonteloon ja munuaisiin. Tämän lääkkeen komponentit vaikuttavat jopa aivoihin. Lisäksi se nopeuttaa sydämen rytmiä, mikä johtaa verenpaineen nousuun.

Se auttaa myös vähentämään suoliston sileiden lihasten sävyä, vaikka se soi luustolihaksia. Epinefriinihydrokloridia käytetään usein seuraavissa tapauksissa:

  • lopettamaan vakavan verenvuodon aiheuttama verisuonten supistuminen;
  • leikkauksen aikana;
  • silmälääketieteessä;
  • edistää sydäntyötä;
  • astman hoidossa;
  • suurella annoksella insuliinia;
  • joilla on hyönteisten tai eläinten puremien aiheuttamat anafylaktiset shokit sekä muut tekijät.

Epinefriinihydrokloridilla on nopea vaikutus, mutta se ei kestää pitkään. Toimenpiteen pidentämiseksi lääkärit käyttävät sitä yhdessä novokaiinin, dikainin tai muiden keinojen anesteettisten vaikutusten kanssa.

Farmakologinen vaikutus

Adrenaliinin farmakologinen vaikutus perustuu siihen, että tämä korjaava aine on beeta- ja alfa-adrenostimuloiva aine. Jos tarkastelemme sen toimintaa solutasolla, on syytä mainita adenylaattisyklaasin aktivoituminen, joka esiintyy solukalvon sisäpinnalla. Lisäksi tapahtuu solunsisäinen Ca2 + - ja cAMP-pitoisuus. Farmakologinen vaikutus riippuu käyttöasteesta.

  • Jos annos on hyvin pieni ja annostelun nopeus on alle 0,01 μg / kg / min, verenpaineen aleneminen voi ilmetä, koska luuytimen lihakset laajenevat.
  • Jos annostusnopeus on 0,04 - 0,1, adrenaliinihydrokloridi lisää sydämen supistumisnopeutta ja niiden lujuutta, lisäksi se vähentää OPS: ää.
  • Jos ruiskutusnopeus on yli 0,02, alukset kapenevat ja systolinen paine nousee. Painevaikutus voi johtaa lyhyen aikavälin reflex-hidastumiseen.
  • Nopeudella, joka on yli 0,3, munuaisten verenkierto pienenee, maha-suolikanavan liikunta ja sävy sekä verenkierto sisäelimiin. Myös oppilaat laajenevat, hyperglykemia ilmenee ja plasman vapaiden rasvahappojen pitoisuus kasvaa. Lisätä sydänlihaksen johtokykyä, automatismia ja heräteilyä, mikä vaatii enemmän happea. Lisäksi huumeiden adrenaliini vaikuttaa alfa-adrenoreseptoreihin, jotka sijaitsevat ihossa, sisäelimissä ja limakalvoissa. Tämä johtaa verisuonten supistumiseen, vähentäen paikallispuudutuksen myrkyllisiä vaikutuksia ja paikallispuudutteiden imeytymisnopeutta.

Jotkut ovat kuulleet ja ehkä nähneet, kun hätätilanteiden lääkärit tekivät injektio adrenaliinia sydämessä. Onko se todella perusteltua? Tällainen injektio voi todella säästää henkilöä kuolemasta, jos hänellä on sydänpysähdys. Tosiasia on, että sydämen pidättämisen aikana veri ei enää liikuta alusten läpi.

Kuitenkin kaikki ei ole yhtä helppoa kuin se näyttää ensimmäisellä silmäyksellä. Kuoleman uhka on hidastunut, mutta japanilaiset tiedemiehet ovat päätyneet siihen, että sydämen lyönnin palauttaminen tällä tavalla johtaa aivovaurioihin, neurologisiin vaurioihin ja jopa kuolemaan, joka tapahtuu myöhemmin.

Itse asiassa tällaisen injektion vaikutusta ihmiskehoon ei ole täysin ymmärretty. On kuitenkin syytä kertoa yhden Japanin sairaaloissa suoritetun tutkimuksen tuloksista.

Se perustuu yli 18-vuotiaiden potilaiden havaitsemiseen ja sydänpysähdykseen vuosina 2005-2008. Jotkut näistä potilaista saivat sydämessä ruiskua sisältävän injektion, kun taas toiset reanimoitui epäsuoran sydänhierron ja keinotekoisen hengityksen kautta.

Havaittiin, että epinefriini palauttaa tietenkin nopeammin verenkiertoa, mutta tällä tavoin eloon jääneet potilaat kuolivat useammin kuukauden kuluessa, ja he myös useimmiten löysivät neurologisia häiriöitä. Tässä suhteessa tämän adrenaliinin käytön vaikutusta lääkäreihin tulisi harkita tarkemmin.

Meillä on toinen tapa käyttää huumeita, joista keskustelemme - kynttilöitä adrenaliinilla. Niitä käytetään hemorrhoidien hoitoon, koska niillä on hyvä vasokonstriktorinen vaikutus, joka johtaa hemoroiden kouristukseen ja veren kyvyn romahtamiseen. Tällainen lääke auttaa eliminoimaan kipua. Näitä kynttilöitä tulee kuitenkin käyttää huolellisesti, koska ne lisäävät verenpainetta. Tämän takia et voi käyttää niitä lopettamaan verenvuotoa vanhuksilla ja verenpainepotilailla. Siksi tämä työkalu on parempi nimetä nuoret potilaat.

Käyttöaiheet

Olemme jo listanneet joitain tilanteita, joissa käytetään adrenaliinihydrokloridia. Itse asiassa on enemmän. Joten, tämä lääke on määrätty seuraavissa tilanteissa:

  • allergiset reaktiot, jotka kehittyvät, kun eläimet purevat, syövät tiettyjä elintarvikkeita ja niin edelleen;
  • keuhkoastmohäiriöiden lievittäminen;
  • verenvuoto limakalvojen ja ihon pinnalla olevista aluksista;
  • valtimon hypotensio, joka ei ole alttiina korvaavien nesteiden riittävien määrien vaikutukselle, tämä sisältää myös munuaisten vajaatoiminnan, bakteerian, yliannostuksen, avoimen sydämen leikkauksen ja niin edelleen;
  • hypoglykemia, joka ilmeni insuliinin yliannostuksen seurauksena;
  • silmäleikkaus;
  • tarve pidentää paikallisten anesteettien toimintaa;
  • • asystola.

Adrenaliinihydrokloridin käyttöä on useita:

  1. Ihon voitelu.
  2. Lihakseen.
  3. Laskimonsisäinen antaminen.
  4. Kynttilät adrenaliinilla.
  5. Koukku tai tamponi adrenaliinilla lopettamaan vakavat verenvuodot.

Adrenaliinia ei saa antaa aikuispotilaille, joka ylittää viisi millilitraa päivässä. Älä käytä enemmän kuin yksi millilitra kerrallaan. On tärkeää muistaa, että liuos pistetään hyvin hitaasti. Lasten annos on säädetty yksilöllisten ominaisuuksien perusteella.

Vasta-aiheet ja sivuvaikutukset

Adrenaliinin käyttöä ampulleissa, kynttilöissä tämän aineen tai ruiskuputkien kanssa tulee keskustella lääkärin kanssa, koska sen käyttö on vasta-aiheista:

  • valtimonopeus;
  • takyarytmia;
  • yliherkkyys;
  • imetysaika;
  • raskaus;
  • sepelvaltimotauti;
  • GOKMP;
  • kammiovärinä;
  • feokromosytooma.

Varovaisesti adrenaliinihydrokloridi nimitetään seuraavissa tapauksissa:

  • hypoksia;
  • metabolinen asidoosi;
  • sydäninfarkti;
  • ateroskleroosi;
  • lasten ikä;
  • etenemisikä;
  • diabetes mellitus;
  • pulmonaarinen hypertensio ja niin edelleen.

Haittavaikutuksia ovat:

  • angina pectoris;
  • verenpaineen nousu tai lasku;
  • päänsärky;
  • vapina;
  • hermostuneisuus;
  • psychoneurotiset häiriöt;
  • unihäiriöt;
  • kivulias tai vaikea virtsaaminen ja niin edelleen.

Kuten näette, adrenaliini on lääke, jolla on erittäin hyödyllisiä ominaisuuksia. Et kuitenkaan voi käyttää sitä itse. Lääkäri määrää sen vasta perusteellisen tutkimuksen jälkeen. Osta adrenaliini voi olla apteekissa, mutta se ei ole kallis. Tietenkin hinta riippuu lääkkeen muodosta ja myyntitapahtumasta, mutta keskimäärin tämän lääkkeen hinta ampullissa, riippuen tilavuudesta, on sata ruplaa. Jos lääkkeen käytön jälkeen ilmenee sivuvaikutuksia, sinun tulee välittömästi käydä lääkärille. Hyvä terveys sinulle!

Miksi sitä ei enää käytetä adrenaliinin injektoimiseen sydämeen elvytyksen aikana?

Kardiologi Maxim Osipov vastaa:

- Intrakardiaalinen adrenaliini ei ruiskuteta elvytyksen aikana, se ruiskutetaan laskimoon, keskelle tai perifeeriseen. Kukaan ei injektoi sydämessä jo pitkään, koska se ei yksinkertaisesti ole välttämätöntä, se ei paranna selviytymistä. Se on hyödytöntä.

Yhteisön hankkiman verenkierron pysäyttämisellä on yleensä hyvin vähän mahdollisuuksia selviytymiseen. Eri tutkimuksia on tehty siitä, miten parhaiten voidaan tehdä elvytys, ja nykyiset ohjeet eivät sisällä intrakardiaalisia injektioita.

tiedotus

Adrenaliinin kiire

Adrenaliini - useissa elimissä ja kudoksissa esiintyvän lisämunuaisen tärkein hormoni muodostuu merkittävimpiin määriin kromaffikudoksessa, erityisesti lisämunuaisen keskellä.

Synteettistä adrenaliinia käytetään lääkeaineena nimellä "Epinephrine".
Lääketieteessä käytetään kaksi adrenaliinin suolaa: hydrokloridi ja hydro- tartraatti. Epinefriinia käytetään pääasiassa vasokonstriktorina, verenpainetta alentavana, bronkodilataattorina, hyperglykeemisenä ja antiallergisena aineena. Sitä on myös määrätty parantamaan sydämen johtamista akuuteissa oloissa (sydäninfarkti, sydänlihastulehdus jne.).

Tänään adrenaliinia ruiskutetaan suonensisäisesti ruiskulla laskimoon tai neulaan asennetun katetrin kautta.

Lääkeaineiden aiemmin käytettyä lääkkeen antoreittiä pidetään tehottomana, ANA: n vuoden 2011 CPR: n suosituksen mukaan.

Suurin adrenaliiniannos subkutaanisesti: yksi - 1,0 ml, päivittäin - 5,0 ml.

Sydämen vajaatoiminta

Sydämenpysähdyksen päätehtävä on nopea apu - sydämen vajaatoimintaa on vain 7 minuuttia, jotta uhri voi joutua ilman vakavia seurauksia. Jos henkilö on mahdollista palauttaa vasta 7 minuutin kuluttua, potilaalla on todennäköisesti henkisiä ja neurologisia häiriöitä. Hylkätty apu johtaa uhrin syvään vammautumiseen.

Ensimmäinen asia, jonka on palautettava hengitys, syke ja aloitettava verenkiertoelimistö. Veren mukana happi tulee soluihin ja kudoksiin, joita ilman elintärkeitä elimiä, kuten aivoja, ei voi olla.

Ambulanssilääkärit käyttävät erikoistekniikoita uhrin elämän ylläpitämiseksi. Jos haluat palauttaa potilaan hengityksen, käytä maskin tuuletusta. Jos tämä menetelmä ei auta, suosittelemme henkitorven inkubointia.

Lääkärit käyttävät defibrillaattoria sydämen laukaisemiseen - tämä laite toimii sydänlihaksessa sähkövirralla.

Joissakin tapauksissa lääkärit antavat potilaalle erityisiä lääkkeitä:

  • Atropiini - käytetään asystolissa.
  • Epinefriini (adrenaliini) - tarvitaan vahvistamaan ja suurentamaan sykettä.
  • Natriumbikarbonaatti - käytetään pitkittyneeseen sydämenpysäytykseen.
  • Lidokaiini, amiodaroni ja Bretilium-tosylaatti ovat rytmihäiriölääkkeitä.
  • Magnesiumsulfaatti - auttaa vakauttamaan sydänsolut ja stimuloi niiden viritystä.
  • Kalsium - käytetään hyperkalaamiin.

Ylellinen elokuvissa, mutta vaarallinen ruiskeen elämässä sydämessä: vastaan, vastaan ​​ja vaihtoehtoisia elvytystapoja

Lääkkeiden käyttöönotto sydämen onteloon rinnassa voi- daan käyttää vain poikkeustapauksissa, nimittäin sydämenpysähdyksen monimutkaisissa elvytystoimenpiteissä. Useimmiten tähän tarkoitukseen käytetään adrenaliinia.

Mutta koska tällä menetelmällä ei ole suuria etuja verrattuna tavanomaiseen suonensisäiseen injektioon, se aiheuttaa monia komplikaatioita ja sen toteuttamiseen on tarpeen keskeyttää sydämen hieronta, sitä ei enää käytetä laajalti.

Lue tämä artikkeli.

Adrenaliinin vaikutus sydämeen

Adrenaliini on yksi tehokkaimmista sydämen stimulaatioista. Sen vaikutukset liittyvät vuorovaikutukseen beta1-reseptoreiden kanssa. Tämän lääkkeen vaikutuksen alaisuudessa tällaiset muutokset sydämen aktiivisuudessa esiintyvät:

  • pulssinopeus kasvaa;
  • supistumisen voimakkuus ja kammion poistuvan veren tilavuus lisääntyvät;
  • hapen hapettaminen myokardiumilla kasvaa;
  • sydämen lihasten lisääntynyt stimulaatio ja signaalin johtaminen;
  • systolian kesto pienenee ja diastolian aika pysyy muuttumattomana;
  • tahdistin voi muuttua;
  • kun ne altistuvat suurille annoksille, samoin kuin yhdistettynä anestesia-aineisiin, voi esiintyä kammion ekstrasstoleja;
  • vähentää reittien eston ilmenemismuotoja.
EKG ennen ja jälkeen adrenaliinin antamisen sydämessä

Laskimonsisäisellä tai intrakardiaasi-annolla voi esiintyä sydänlihaksen solukuolemaa ja kammiovärinän riski kasvaa. Siksi adrenaliinin käytön tulisi olla vain sydämen rytmin hallinnassa. Hypoksiaa esiintyy useammin rytmihäiriöitä. Tältä osin on mahdotonta ottaa käyttöön lääkettä ilman aikaisempia hengityselinten elvytystä.

Suosittelemme lukemaan artikkelin vitamiineista sydämeen. Sieltä opit sydämen ja verisuonien tarpeellisista vitamiineista, lääkärin määräämistä tehokkaista lääkkeistä.

Ja täältä lisää siitä, mitä kipua sydämessä tarvitaan.

Kun annetaan intrakardiaalinen injektio

Lääkkeiden käyttöönotto kardiologisesti voidaan tehdä elvytyksen tehokkuuden lisäämiseksi kliinisessä kuolemassa. Tätä menetelmää käytetään yleensä, jos ulkopuolinen hieronta ei johtanut sydämen toiminnan aloittamiseen 3-5 minuutin kuluttua sydämenpysähdyksestä. Vasta-aiheet intrakardiaaliseen ruiskeeseen ovat sydänvaurioita tai sydänvaivoja.

Mitä injektioita ruiskutetaan sydämeen

Yleisimmin käytetty adrenaliiniliuos täydellisellä asystolilla myokardiaalisen supistumisen palauttamiseksi ja paineen lisäämiseksi. Suurin yksittäinen annos on 1 ml ja päivittäin - enintään 5 ml. Lisäksi lääkäri voi suorittaa tällaisia ​​injektioita:

  • Atropiiniliuos 0,1% 0,5 ml, joka pienentää parasympaattisen järjestelmän sävyä, parantaa johtokykyä ja lisää pulssinopeutta.
  • Kalsiumkloridia 5 ml 10% lisäämään sydänlihastulehdusta ja nopeuttamaan impulssien kulkua, mikä pidentää systolisen supistumisen aikaa.

Adrenaliinin sijasta on mahdollista ottaa käyttöön noradrenaliinia samoin kuin seos: 1 ml epinefriinia ja atropiinia, 10 ml kalsiumkloridia ja isotoninen liuos. Käytä ensin puolet seoksesta ja 10 minuutin kuluttua injektio voidaan toistaa.

Kamrikulaarisella fibrillaatiolla on merkitty adrenaliinin injektiota yhdessä Novocainin kanssa.

Kuinka tehdä suora injektio

Huumeet voivat olla oikeassa kammassa. Samalla valita tällaiset paikat:

  • nuorten ja viidennen vanhempien potilaiden neljäs välikappale;
  • marginaali rintalastan reunasta - 0,5 cm kapea ja 1 cm leveällä rintakehällä.

Neulan on oltava pitkä (10 - 12 cm) ja ohut, se liikkuu kohtisuoraan rintalastan reunan reunan yläreunan suuntaan. 3 - 5 cm: n jälkeen on epäonnistumisen tunne, ja veri virtaa ruiskuun. Tämä tarkoittaa, että injektio suoritettiin oikein.

Vasemman kammion lävistetään neljäs tai viides välikappale avaruudessa rivin keskellä solisluun ja kainalossa.

Miksi menetelmää ei enää käytetä

Jos aiemmin adrenaliinia injektoituna sydämen onteloon suositeltiin tehokkaimpana menetelmänä, syvällisen tutkimuksen jälkeen se hylättiin laajalti. Tämä johtuu tehokkuuden puutteesta ja tällaisten laitteiden suuresta vaarasta. Mahdolliset komplikaatiot:

  • Lääkkeiden nauttiminen ontelossa - keuhkopussin, sydänpussin, mediastinumin tai sydänlihaksen. Kalsiumkloridi voi aiheuttaa kudoksen nekroosia.
  • Jos neula putoaa sinusolmuun, on mahdotonta palauttaa supistukset sydämentahdistimen solujen tuhoutumisesta.
  • Neulan puutteellisesta käyttöön ottamisesta sydänlihaksessa loukkaantuu.
  • Toistuvien ruiskutusten kautta verenvuoto voi alkaa voimakkaan sydämen hieronnan aikana.
  • Keuhkojen puhkeaminen pneumotoraksin esiintymisen kanssa.
  • Rinta, rintakehä tai keuhkoverenkierto, aortta, sepelvaltimot.

Miten voimistua sydämenpysähdyksellä

Elvytysryhmän lääkärit toteuttavat tällaisia ​​toimia sydämen aloittamiseksi:

  • Turvatoiminnan varmistaminen - kallistaa potilaan pään taaksepäin, paina alaleukaa eteenpäin ja avaa suu.
  • Happi toimitetaan hengityspussilla.
  • Epäsuora hieronta lähes jatkuvassa tilassa. On selvää, että rinnan liikkeet riitä toimittamaan ilmaa ja tauko heikentää verenkiertoa aivoihin. Siksi hengityksen tauko ei ole useammin kuin rintalastan 30 paineen jälkeen, eikä sen kesto ylitä 10 sekuntia.
  • Sitten neurologinen tila arvioidaan ja lääkkeitä annetaan palauttamaan tietoisuus.

Katso videota ensiapusta sydänpysähdyksessä:

Jos kammiovärinä ei ole merkkejä supistumisesta, käytetään defibrillaatiota. Se tarjoaa sähköpurkauksen lyhytaikaiseen sydämenpysäytykseen. Tämä on uudelleenkäynnistys, jonka jälkeen fysiologinen rytmi palautuu. Asystolilla menetelmä on tehoton.

Injektio suoritetaan millä tahansa käytettävissä olevalla ääreisverenkierroksella, joka on lähinnä sydämen - jugular, ulnar. Jos potilaalla on endotrakeaalinen putki, lääke kaadetaan sen läpi liman imemisen jälkeen.

Suosittelemme artikkelin lukemista ensiapusta sydänkipuihin. Sieltä opit sydämen kivun syistä ja auttavat hengityselinten pysäyttämisessä.

Ja täällä enemmän nitroglyseriinin ja sen analogien käytöstä.

Sydänsärkyä voidaan käyttää elvytykseen, jos lääke ei ole mahdollista antaa toisella tavalla, ja epäsuora sydänhieronta ja hengityksen elvytys eivät tuottaneet vaikutusta 7 minuuttiin. Intrakardiaaliseen antamiseen käytetään adrenaliinia, noradrenaliinia, atropiinia, kalsiumkloridia. Tämä menetelmä johtaa vaskulaarisiin ja sydänlihaksen vaurioista johtuviin komplikaatioihin. Siksi lääkärit suosivat laskimonsisäisen tai endotrakeaalisen lääkkeen toimittamismenetelmää.

Lääkeaine Mildronat, jonka käyttötarkoitukset ovat melko laajoja, tunnustetaan dopingiksi. Lisää tabletteja, laukaise, juo kapseleita, jopa alkoholiriippuvasti, parantaaksesi sydämen fysiologisia ominaisuuksia. Lääkkeeseen on vasta-aiheita.

Suorita epäsuora sydänhieronta ajoissa - pelastaa ihmiset ja minimoida potilaan seuraukset. Tekniikka on erilainen aikuisille ja lapsille. Sisähieronta voidaan myös suorittaa. Ulkoilu on tehty mekaanisella tuuletuksella. Mikä on suora ja epäsuora ero?

Usein preparth Lidokaiinia käytetään anesteettisena aineena, mutta se on löytänyt sen käytön kardiologiassa. Sitä annetaan laskimonsisäisesti ja intramuskulaarisesti eri etiologioiden rytmihäiriöillä.

Jotta ymmärtäisivät, mitä sydänkipuihin tulee, on tarpeen määrittää niiden ulkonäkö. Äkillisillä, voimakkailla, ahtailla, tylsillä, terävällä, pistävällä, painavilla kipuilla tarvitaan erilaisia ​​lääkkeitä. Joten mitä lääkkeitä ja pillereitä auttaa stressiä, iskeemian, rytmihäiriön, takykardian?

Melko laaja luettelo lääkkeistä Atropine-lääkkeestä. Kuitenkin sen käyttö ei ole niin turvallista, koska toiminta voi nopeuttaa pulssia, joka yliannostuksen tapauksessa voi aiheuttaa täydellisen eston. Tee ja ampui sydämessä. On lääkkeitä, jotka sisältävät myös atropiinia.

Vaihtoehdot sydämen vahvistamiseksi riippuvat pääasiassa sen kunnosta. Ne vaikuttavat myös aluksiin, hermot. Esimerkiksi vanhuudessa sydänlihasta tukee harjoituksia. Sydänkohtauksen jälkeen kansanhoito voidaan määrätä rytmihäiriöille.

Joskus sinun tarvitsee vain juoda vitamiineja sydämeen, huumeet ylläpitää toimintaa. Paras niistä auttaa lapsia ja aikuisia, normalisoi sydänlihaksen työtä sekä aluksia, aivoja ja sydäntä rytmihäiriöillä. Miksi he tarvitsevat? Mikä on kaliumin ja magnesiumin käyttö?

Kratal on erityisen yleistä Ukrainassa, vaikka se on kysyntää myös Venäjällä, ja se on määrätty aikuisille ja lapsille. Lääkkeen koostumus antaa sinulle mahdollisuuden normalisoida sydämen työn ja helpottaa hermostuneisuutta. Se toimii myös Tšernobylin ydinvoimalaitoksen osanottajille. Miten pillereitä otetaan?

ATP on määrätty potilaille, joilla on sydänlihasiskemia, verenpainetauti ja myös sydämen rytmihäiriöiden hoitoon. Sitä käytetään ATP-ampulleissa, tabletteina - ATP-Long. Mitä muuta valmisteet sisältävät pääkomponenttia?

Adrenaliini toistaa sydämen, mutta tuhoaa aivot

Japanilaiset tutkijat ovat päätyneet siihen, että adrenaliinin injektio sydämessä on tehokas ja radikaali työkalu potilaan elämän pelastamiseen, erityisesti sydämenpysähdyksessä.

Pelastuksen hinta voi johtaa neurologisiin häiriöihin, aivovaurioihin ja jopa kuolemaan.

Tosiasia on, että kun sydämenpysähdys pysäyttää veren liikkeen verisuonien läpi ja jos ei palauta hänen työtä, niin henkilö kuolee, joten sinun on aloitettava sydän adrenaliinilla suoraan ruiskuttamalla sydämeen.

Tutkijat tekivät tutkimusta useista tuhanteista potilaista ja vertailivat potilaan pelastamista sydänpysähdyksellä injektoimalla adrenaliinia sydämessä ja epäsuoralla sydämen hieronnalla keinotekoisella hengityksellä.

Tämän jälkeen kuukauden kuluttua tutkijat huomasivat, että ne potilaat, joiden sydän oli käynnissä, olivat aivovaurioita adrenaliinin kanssa ja heillä oli myös neurologisia ongelmia.

Vaikka verenkierto on mahdollista palauttaa nopeasti adrenaliinin avulla, kuukauden eloonjäämisaste on kuitenkin huomattavasti pienempi kuin epäsuoralla sydämen hieronnalla ja tekohengityksellä.

Adrenaliinin käyttöönoton tulokset pysyvät ennallaan myös nuorten keskuudessa ja lyhyellä elvytyksellä neurologisten häiriöiden määrä pysyy korkeana.

Siksi japanilaiset tutkijat ehdottavat, että ambulanssilääkärit tarkastelevat sydämenpysähdyksen elvyttämismenetelmiä, vaikka Japanissa pistetään vain yksi injektion adrenaliini ja Yhdysvalloissa annan yhden pistoksen joka minuutti, kunnes sydän toimii kunnolla.

Yksi injektio voi antaa hieman jännitystä, ja sitten elvyttäminen on suoritettava sydämen aloittamiseksi epäsuoran hieronnan ja keinotekoisen hengityksen avulla. Tässä tapauksessa aivot eivät häiriinny.

Akne takana, alaselkä ja olkapäät aiheuttavat epämukavuutta ja kipua. Ihon tulehtuneiden alueiden hoito tulee olla monimutkainen, varsinkin jos haavaumat esiintyvät usein. On tärkeää tietää, että tulehdusprosessit voivat olla tietyn häiriön oire. Tällaisessa tapauksessa on suositeltavaa ottaa yhteys asiantuntijaan, joka pystyy osoittamaan keittovirtojen muodostumisen syyt. Jotkut ihmiset käyttävät polysorbia eroon akne, tästä työkalu...

Lääketieteessä virtsaamattomuuden säätelemistä kutsutaan inkontinenssiksi, ja tämän sairauden tärkeimpien syiden vuoksi lääkärit eivät aina mainitse vain ikäihmisiä muutoksia elimistössä. Itse asiassa samankaltaisia ​​ongelmia esiintyy paitsi ikääntyneiden keskuudessa, vaikka niiden prosenttiosuus potilaiden yleisestä massasta lähestyy 50. Jopa vaikea stressi (stressinkontinen inkontinenssi) kykenee aiheuttamaan inkontinenssiä, joka automaattisesti asettaa ryhmään...

Hemophthalmus esiintyy yleisessä populaatiossa, jonka taajuus on 7 tapausta 100 000 populaatiota kohden, mikä tekee tästä patologiasta yhteisen haitan akuutin ja subakuutin näköhäiriön. Usein diagnoosi ei ole vaikeaa. Painopiste on aina hoidon taktiikassa, joka riippuu suoraan eetiologisesta tekijästä. Kliiniset manifestaatiot vaihtelevat, legendaarisimmat - kivuton yksipuolinen ulkonäkö kärpäsiä, tummia pisteitä...

Gastriitti on mahalaukun tulehdus. Tilastojen mukaan lähes jokainen perhe tuntee taudin, koska sen oireet ilmenevät 70 prosentista maailman väestöstä. Tärkeimmät oireet ovat vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, närästys. Gastriitti on sekä krooninen, ilmenee asteittain, mutta peruuttamattomasti ja akuutteina, ilmestyy välittömästi ja etenee lyhyessä ajassa. Molemmat gastriitti-muodot...

Oikea ravitsemus on yksi tärkeimmistä välineistä sydän- ja verisuonitautien ehkäisyyn ja hoitoon. Tämän hoidon ansiosta sydämen ja alusten toiminta stabiloituu, verenkiertoa parannetaan, kuonat ja toksiinit poistetaan kehosta, turvotus vähenee ja aineenvaihdunta normalisoituu. Sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminnan selvittämiseksi on välttämätöntä poistaa suola ruokavaliosta. Hyppysessä voit vähentää sen kulutuksen määrää. Mitä...

Muita Artikkeleita Kilpirauhasen

On monia huumeiden ryhmiä, jotka pyrkivät psykotrooppiseen korjaukseen ahdistuneisuuden ja masennuksen hoidossa.Kaikilla niillä on yhteinen toimintakeino, jonka ydin on kontrolloida vaikutusta tiettyjen neurotransmittereiden keskushermostoon, mikä riippuu taudin syntyydestä.

Globuliinin sukupuolihormonihoito (SHBG) on maksassa tuotettu erityinen proteiini, joka on vastuussa androgeenien ja estrogeenien yhdistämisestä ruumiin kuljettamiseen inaktiivisessa muodossa.

Rintasyöte voi olla rintakudoksessa yksi tai useampi kaviteetin muodostus, joka on täytetty tietyllä nesteellä. Kystin sisältö voi olla pussi tai veriplasma.Pitkäaikainen rintasyötapa ei ehkä saa mitään oireita, ehkä vain vähäinen palovamman tunne ja mahahaava, joka lisääntyy ennen kuukautisten alkamista.